Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Часто болею простудными заболеваниями, хр.тонзилит.Можно ли принимать препараты для укрепления иммунитета.Диагноз:рематоидный артрит. И еще один вопрос:нужно ли прекращать лечение метотрексатом, во время болезни ОРЗ
Иммуномодуляторы вам не нужны. Метотрексат лучше при ОРЗ не отменять. Частные ОРЗ, несколько раз в месяц, являются поводом для коррекции лечения метотрексатом.
Нарушение МЦ, показана ли ЗГТ или нет?
10 ответовЗдравствуйте. В декабре впервые случилось нарушение МЦ, менструация шла 12 дней и 3 дня мазало.Далее с январе по май назначен Дюфастон с 16-25 день. Пила Дюфастон 4 месяца (было все хорошо) и в конце апреля опять месячные 2 недели мазни и в начале мая назначен Дюфастон уже...
Здравствуйте, Ольга. По УЗИ эндометрий толстый, неоднородный. Можно предположить патологию эндометрия, скорее всего гиперплазия. В таком случае для уточнения диагноза рекомендуется ГИСТЕРОРЕЗЕКТОСКОПИЯ. Процедура позволяет осмотреть полость матки, удалить всё содержимое. После гистологического исследования удалённого материала можно будет составить дальнейший план действий.
Можно ли отказаться от приема
9 ответовВ июле 2021 заболело левое колено.снимок МРТ показал ,что 100 процентов разрушения хряща,хотя травматолог по снимку сказал,что болеть не должно.Потом заболел голеностоп левый.Потом правое бедро.После прививки от ковида в сентябре в костях и суставах пошел хруст.Ревмат.фактор...
Здравствуйте. Без базисной терапии вы не справитесь с ревматоидный артритом. Если не подошёл метотрексат, надо пробовать приём лефлунамида. Воббще с таким РФ надо бы в профильное отделение на плазмаферез. А анализ аццп вы сдавали?
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте!Маме 83 года лежачая(без возможности встать)с мая 2024 г.Ревматоидный артрит,врожденная дисплазия тазобедренного сустава правой ноги. Ревматологом назначены метотрексат 15мг раз в неделю ,через 5 дней фолиевая кислота 10 мг,преднизолон 5мг ежедневно.В связи с...
Лариса,здравствуйте По анализам ситуация действительно требует осторожности Наиболее вероятная причина кровотечения из носа и появления бордово-фиолетовых пятен - токсическое действие метотрексата с подавлением кроветворения У женщины 83 лет препарат выводится медленнее из-за сниженной функции почек, поэтому даже прежняя доза 15 мг после перехода на инъекции могла оказаться чрезмерной; накопление метотрексата способно привести к снижению тромбоцитов и гемоглобина, слабости и кровоточивости. Отмена метотрексата в этой ситуации обоснована, самостоятельно возобновлять его нельзя. В подобном случае обычно рекомендуется как можно скорее повторить общий анализ крови с тромбоцитами, креатинин, мочевину, АЛТ/АСТ, билирубин и электролиты; при подтверждении токсичности и ухудшении показателей крови очно может быть назначен фолинат кальция (лейковорин) как «антидот» метотрексата, но дозировка зависит от тяжести токсичности и лабораторных показателей. Преднизолон 5 мг после длительного приёма резко не отменяют. С запором сейчас важнее исключить каловый завал: отсутствие стула несколько дней на фоне лежачего состояния, слабости и плохого питья это вполне позволяет предположить. Ректальные свечи и клизмы при тромбоцитах 74 лучше пока не использовать из-за риска повторного кровотечения. Однако сочетание недавнего кровотечения, выраженной слабости, анемии, тромбоцитов 74 и давления до 80/55 уже является ситуацией, когда домашнее лечение небезопасно. При повторном носовом кровотечении, крови в стуле/моче, нарастающей сонливости, обмороке или систолическом давлении ниже 90 нужна неотложная помощь с последующей госпитализацией,понимаю ваше переживание,но есть такие ситуации,когда дома лечится к сожалению не безопасно.
42 года, с января худеют кисти и стопы вместе с запястьями и голеностопными суставами. И как будто левая рука и правая нога больше похудели. А ещё ягодицы похудели немножко, болят, много лет работа сидячая. Вес с начала года (за полгода) стал меньше на 2-3 кг. Болят суставы...
Тогда вам нужно плановое сделать денситометрию 3 отделов скелета, корректировать витамин Д, заниматься ЛФК. В целом, анализы спокойные, я бы все-таки подождала результата работы метотрексата, далее подумала об увеличении дозы, если боли в суставах будут сохраняться. С учётом двустороннего сакроилита, я бы добавила пока на постоянной основе вам НПВП (метотрексат на спину не работает). И посмотрела бы через месяц ваше состояние. Плюс оценила потерю костной массы по денситометрии.
Принимаю метотрексат эбеве 10 мг один раз в неделю. Сейчас такой дозировки нет в продаже. Можно ли заменить на 4 таблетки по 2,5 мг?
Здравствуйте! Да,безусловно такая замена вполне возможна,так как 4 таблетки по 2,5 мг равнозначны одной таблетке в 10 мг. А вот инъекции менять на таблетированные формы самостоятельно без врача не рекомендуется.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Колол метотрексат, 5 недель Алт повысился более 3 раз, сейчас все ровно( вылечил гептралом). Сейчас начинаю опять колоть метотрексат , можно ли добавлять Гептрал во время уколов или в промежутке
Добрый день! Можно принимать совместно,препараты совместимы,но абсолютно не нужно. Заранее,если печеночные ферменты в нормальных значениях сейчас лабораторно ничего не принимается. Обычно в таких случаях возвращают метотрексат,но в меньшей дозе,чем кололи до повышения печеночных ферментов.
Здравствуйте,диагноз хронический ювенильный артрит,назначили метотрексат 17.5 мл ,нам 11 лет,убавили до 12.5 , всё равно тошнит и рвет после укола 2 дня,потом всё нормально ,что делать? Это нормально или нет? Поставили 9 уколов
Здравствуйте, Елена. Какую дозу фолиевой кислоты принимаете? Производитель метотрексата один и тот же? Тошнота с первого укола? Какой уровень АСТ, АЛТ? В какое время суток принимаете метотрексат?
В весной текущего года появилось жжение в волосистой части головы, затем пошли эритематозивные высыпания на лице, скулах, спинке нос. Месяц назад проявилась эритема Готторна на тыле кистей (область ЗПС). Аллерголог исключил аллергический характер заболевания (пробы...
Здравствуйте. Скажите, в каких мышцах у Вас есть слабость? Без помощи рук со стула встать можете? Руки за голову завести? Трудностей при глотании пиши нет? Суставы не болят? Прикрепите протокол ЭНМГ.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Скачки давления, аритмия
19 ответовПрошу помощи в отношении моей свекрови. Ей 62 года, нормального телосложения, лишнего веса нет, не работает, фактора стресса особо нет, не тревожная. Ее нормальное давление 120-130 на 70 Жалобы: в сентябре 2025 начались сбои в работе сердца, начала замерять давление...
Здравствуйте. По результатам узи сократимость сердце в порядке, зон нарушений сократимости нет. Камеры сердца не расширены. Фракция выброса больше 50 процентов, что соответствует норме. Клапанный аппарат без патологии. Давление в лёгочной артерии в норме (нормой считаются показатели до 35 мм.рт.ст) Имеется гипертрофия стенок левого желудочка, то есть увеличение толщины стенок, массы миокарда левого желудочка. Такое бывает при гипертонии, лишнем весе. Конечно, чтобы не было таких изменений, эдарби важно использовать ежедневно. По холтеру ритм синусовый в течение суток, что является нормой. Показатели пульса в течение суток адекватны, прирост ЧСС адекватный. Опасных для жизни блокад нет, нет пауз более 3 секунд, что является нормой. Экстрасистол нормальное в течение суток количество. И повышенная к ним чувствительность может быть обусловлена анемией. При этом ферритин повышее как белок острой фазы в ответ на воспаление, то есть ревматоидный артрит. В таком случае обычно назначают препараты железа сроком от 2 до 6 мес под контролем анализов. Скажите железо сейчас не принимает?