Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Мутации генов свёртывающей системы
14 ответовДобрый день. После двух пролетов в протоколе, врач назначил сдать на мутации генов. Выявили - полиморфный вариант 4G в гомозиготном состоянии гена ,PAI-1 Полиморфный вариант g10976a в гетерозиготном состоянии гена FVII , так же полиморфный вариант g20210a в гетерозиготном...
У вас есть мутация фолатного цикла. Клексан вам назначен в профилактической дозировке для предупреждения тромботических осложнений беременности. Бояться здесь нечего.
Густая кровь при беременности
10 ответовЗдравствуйте! Беременна, 16 недель. У меня по всем анализам густая кровь, назначили сначала клексан 10уколов,следом кардиомагнил 150мг каждый день. Несмотря на это, кровь все равно густая, о чем говорят анализы, которых в платной клинике я сдала очень много, протеин S низкий,...
Я считаю, что достаточно одного кардиомагнила. Клексан не требуется точно.
Дексаметазон и тиосульфат от дерматита
12 ответовЗдравствуйте! Беспокоят с августа высыпания на лице (лоб виски, в последствии скулы). Не шелушатся, небольшие, местами покраснение. Было подозрение на аллергию. Убрала всю декоративную и уходовую косметику, исключила новые продукты и добавки (протеин). Антигистаминные дали...
Нужно фото высыпаний.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Длительный мокрый кашель
12 ответовДобрый день Ребенок 13 лет. Заболел месяц назад кашель насморк, насморк ушел, кашель до сих пор влажный. То пол дня не кашляет, то весь день кашляет. Отправили к аллергологу . В легких и аллерголог, и педиатр сказали чисто. Сдали анализ на IgE - 658 . Эзонофильный катеоновый...
Анна здравствуйте , эозинофильный катионный белок в диагностический стандарт аллергологических заболеваний не входит, на него не ориентируйтесь. В данной ситуации возможны две причины: первая -действительно аллергический характер кашля , так как по березе очень высокая концентрация ( берёза активно как раз цвела); вторая причина- вероятно болезнь протекала в форме синусита , не диагностированного и сейчас сохраняется отёк слизистой носа и постназальный затек, который провоцируют этот влажный кашель , в данном случае необходимо в первую очередь показать ребёнка именно лор-врачу, чтобы разобраться в тактике лечения.
Отказ от еды
10 ответовДобрый день! У мамы диагноз деменция. Возраст 74 года. Последнее время стала отказываться от еды. За весь день может съесть пол чашки супа и несколько ягод. И пьет много воды. Очень похудела и ослабла. Подскажите, что предпринять? Участковый психиатр выписал только препарат,...
Здраствуйте. А какие препараты принимает?И принимает ли их вообще?
Плохие анализы мочи и крови
11 ответовЗдравствуйте, уважаемые врачи, Дочь 17 лет. рост 165, вес 105 (наблюдаемся у эндокринолога с лишним весом) Для приема гематолога был сдан ОАК. Были повышены лейкоциты и нейтрофилы и С-реактивный белок. Задавала вопрос...
Здравствуйте! При избыточной массе тела возможно состояние, которое называется гиперфильтрация. На этом фоне могут снижаться показатели креатинина и мочевины в крови. Рекомендую дообследование для уточнения начальных проявлений почечной дисфункции- проба Шварца, суточный анализ на альбуминурию. Разовое повышение белка не показательно. Наличие оксалатов в моче говорит о недостаточном питьевом режиме, расширить до 30 мл/кг/сутки. Строго ограничить продукты с высоким содержанием оксалатов (витамин С, капуста, свекла, ревень, шпинат, растворимый кофе, шоколад, соевые орехи, тофу, соевый йогурт, соевое молоко, сладкий картофель). Подробно в интернете расписана диета. Повышение мочевой кислоты может быть связано с нарушением пуринового обмена. Это риск камнеобразования. Опять же тут требуется диета с ограничением пуринов. Препараты на таком уровне МК не назначаются. В дообследовании также рекомендую исследование солевого состава мочи: оксалаты, кальций, мочевая кислота, фосфор. Когда глюкоза была низкой, у ребёнка были жалобы по самочувствию? Хотя в венозной крови норма от 3,3 натощак. Этот показатель укладывается в норму.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
2 выкидыша после эко
8 ответовЗдравствуйте! Мне 29 лет, было эко (без пгт) по женскому фактору (спкя) и 2 криопереноса которые на 20-21 дпп (5 нед) заканчивались выкидышами. В поддержки был дюфастон 1таб+3р.д, эстрожель по 2 нажатия 2 р.д Абортус не исследовали После последнего раза сдала анализы для...
Надеюсь, смогла помочь 🩷
Повышен фибриноген
8 ответовЗдравствуйте! Беременность 26недель, наступила самостоятельно. 2-я по счету, в первую был выкидыш на 5 неделе, самопроизвольный. Вторая беременность протекала хорошо, но на раннем сроке где-то 3-4 недели была небольшая кровяная мазня из-за нее принимала дюфастон до 20 недели....
Здравствуйте! По фибриногену у вас идёт вполне физиологичная активность свертывающей системы, чем ближе срок родов, тем гемостаз будет более напряжён, так как все факторы накапливаются для остановки кровотечения в родах, идут гормональные перестройки. Это норма. Опасности нет. Дополнительная коррекционная терапия не требуется. Клексан назначается строго по регламенту, по шкале RCOG, когда общий суммарный балл 3-4 и выше: -возраст на сегодняшний день 35 лет и старше - ИМТ 30кг / м*2 и выше ( ожирение) - Тромбозы глубоких вен, ТЭЛА у вас или родственников первой линии родства ( мама, папа, родные сестры/братья) в молодом возрасте до 45 лет - курение/наркомания в настоящую беременность - тяжёлые соматические патологии - известная тромбофилия высокого риска( FV, FII), антифосфолипидный сидром -грубый варикоз( диагностированный флебологом) - тяжёлая инфекция в настоящее время - многократные роды в прошлом - многоплодная беременность - преэклампсия - ЭКО - признаки обезвоживания Кардиомагнил назначается только с целью профилактики преэклампсии. Перелеты возможны по гематологии, обсуждается с очным врачом нет ли акушерских противопоказаний.
Невынашивание беременности
9 ответовЗдравствуйте! После двух неудачных беременностей, прошла обследование и обнаружили в крови наследственные тромбофилии: Заключение F13A1 (фактор XIII свертывания крови) 445 G>T) обнаружен полиморфный ген в гомозиготном состоянии; Заключение (FGB-фиброген (фактор I свертывания...
Здравствуйте, пока по крови ничего на вынашивание влияющее не выявлено. Сдать обязательно полный скрининг на АФС: - волчаночный антикоагулянт трехэтапный тест - антитела М и G к бета2гликопротеину1, кардиолипину
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Есть ли необходимость в клексане?
16 ответовЗдравствуйте. Желанная естественная беременность 17 недель. В анамнезе это где-то 15 беременность. Предыдущие: - 1 и 2 беременности завершились благополучными родами. - 3 бер - пузырный занос - остальные ранними выкидышами на сроках до 8 недель. Замерших - не было . Из...
Здравствуйте! По описанию вижу пока только 2 балла : возраст выше 35 лет и мутация генетическая Индекс массы тела - предожирение, что не учитывается для риска Наследственность тоже не подходит по возрасту родителей Можете пожалуйста ознакомиться с факторами ниже и отметить, что у Вас есть Риск тромбозов во время беременности определяется по комплексу следующих факторов : - Наличие ранее у женщины тромбоза и/или тромбоэмболии; - Подтвержденное наличие тромбофилии (мутации генов F2, F5, дефицит антитромбина III, протеина С, протеина S); - Сопутствующие заболевания, например, онкологическое заболевание; протезированные клапаны, сердечная недостаточность; активная системная красная волчанка; сахарный диабет I типа с нефропатией; серповидноклеточная анемия; наркомания с внутривенным введением наркотиков в настоящее время; - Тромбоз у родственника первой степени родства в возрасте до 50 лет; - Возраст (>35 лет); - Ожирение; - ≥3 родов; - Курение; - Варикозное расширение вен нижних конечностей тяжелой степени; - Преэклампсия во время текущей беременности - ЭКО; - Многоплодная беременность; - Любая хирургическая процедура во время беременности или послеродового периода, (за исключением наложения швов на промежность сразу после родов), например, аппендэктомия, послеродовая стерилизация; - Неукротимая рвота - синдром гиперстимуляции яичников (только первый триместр); - Системная инфекция в настоящее время; - Ограничение подвижности, обезвоживание.