Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте! Диагноз - F. 40.01 Агорафобия с паническим расстройством. Первое лечение получала 14 лет назад (Паксил 20 мг+ прикрытие Феназепамом). Из побочек было значительное снижение либидо вплоть до прекращения лечения, сонливость, отсутствие мотивации что-то делать,...
Здравствуйте, Юлия. Стоит учитывать, что ни один антидепрессант не является рекомендованным при беременности. Однако, среди всех СИОЗС, эсциталопрам и сертралин считаются одними из наиболее изученных и вариантов для приема во время беременности. Задача в том, чтобы найти такую дозу, на которой вы стабильны, но которая будет максимально низкой. Обязательно подключите психотерапию, это самый безопасный и эффективный метод лечения. Феназепам (и все бензодиазепины) категорически не рекомендован для приема во время беременности, особенно в первом триместре. Единичный, разовый прием низкой дозы (0.25 мг) феназепама в критической ситуации может быть, но это должно быть исключением.
Сейчас стоит проблема тошноты и головокружения, при приеме флуоксетина. Для понимания всего пути. Депрессия. Зима 2021-Лето 2022 - Эсциталопрам 150мг. Лёгкие побочки в виде сухости во рту первые 3 дня. Половая дисфункция в плане чувствительности органа. 3 месяца. Эффекта...
Можно всеравно его еще раз попробовать , в других комбинациях.
Добрый вечер! Подскажите, пожалуйста, как лучше поступить на данный момент. Если коротко, то после первых родов (было КС), через месяц я попала в больницу, где мне диагностировали паническое расстройство. Более года я пила Эсциталопрам (Позитива) и была в психотерапии....
Здравствуйте,Сертралин единственный препарат который разрешен при беременности и ГВ,но естественно при беременности лучше исключить все психотропные препараты,а если и принимать,то нужно ставить вопрос риск/польза. Мое мнение,что если вы можете справляться с тревогой и паническими атаками,то можно немного потерпеть. Так как при заходе на АД,будет адаптация,а препараты прикрытия вам будет принимать запрещено,так как они запрещены при беременности и ГВ. Можно попробовать психотерапию КПТ,по видеосвязи,тоже дает отличный результат,на время пока вы не родите ребеночка.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте уважаемые доктора.Правильней сказать, а это опять Я!Уже обращалась несколько раз и опять у меня вопрос.Недели 3 назад - месяц сильно как теперь выяснилось об угол тумбочки(МРТ прилагаю). После сотрясения начиналась жуткая депрессия плюс деперсоналищаци и...
Параллельно наращивайте Тералиджен по той схеме, которую я уже описывал.
Здравствуйте, Дорогие врачи. Нужна консультация и тактика лечения по моему заболеванию. Меня зовут Лана. Мне 34 года, болею ОКР примерно с 19 лет. Симптомы такие тревога, изжога на нервной почве была, ритуалы, навязчивый счет. Сбитый режим сна. Ночью не сплю, ложусь под...
Здравствуйте, 1) золофт отличный препарат, но надо подобрать дозу, 50 мг это самый минимум, обычно эффект от 100 и выше; усиление тревоги при увеличении дозы ад-нормальная реакция и это около пары недель; вообще на хорошее состояние рассчитываем примерно через 3-4 недели от выхода на 100 мг. Если атаракс не помогает тревогу снизить ( не надо его так бояться, детям спокойно назначается он, если у вас нет увеличения интервала qt по ЭКГ, то спокойно можно и пользы дать), то сильнее атаракса алпразолам; Если никак не получается из-за побочек ад увеличивать, то ципралекс, феварин рассматриваем. 2.из того, что есть- атаракс по 1-3 р/д или выше, тут подбор индивидуально; алпразолам; 3. Из того, что есть-Атаракс 4.золофт снижаем по 25 мг в неделю.
Антидепрессанты не помогают
15 ответовДобрый день, опишу всю историю изначально. Год назад был поставлен диагноз Тревожно-депрессивное расстройство, это состояние сопровождалось Фибромиаогией и двустороннем локтевым эпикондилитом. Было назначено лечение Золофт, по схеме 25мг (1 неделя), 50мг (2ая неделя) и т.д....
Да, схема мне нравится. Просто кому-то подходят одни препараты, кому-то другие. Флувоксамин может влиять на либидо тоже. Тут надо смотреть подойдет ли Вам такая схема.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день! 10.03.25 психотерапевт назначил Триттико, так как симптомы СРК с диареей очень сильно тревожили. (СРК подтвержден множеством обследований в том числе колоноскопией с мультифакальной биопсией и ФГДС). Назначили начать с дозировки 50 мг, с постепенным наращиванием...
Здравствуйте Триттико не лучше выбор при тревожном расстройстве Лучше продолжить прием до очного осмотра психотерапевта Решить вопопсгс лечащим врачом о замене на другой , например антидепрессант из группы сиозс ( ципралекс или серената) Добавить можно когнитивно -поведенческую терапию
Селектра, надо ли менять?
7 ответовДобрый день! Человек я мнительный и переживающий за всех и всё, гиперответственный и тревожный всегда была. С февраля этого года было много стрессовых ситуаций в семье. Начала много плакать, с аппетитом и сном начались проблемы. Каждый месяц добавлялись новые плохие ситуации....
Здравствуйте! Согласен со вторым доктором, что надо было повышать селектру до 15 мг. И теперь надо ждать эффект в течение месяца с момента выхода на 15 мг. И далее думать что делать. Возможно, что надо будет и до 20 мг повышать. Такое бывает. Т.е. пока рано говорить о том, подходит или нет Вам препарат. Фенибут может влиять на ЖКТ. Тогда его лучше сменить на стрезам. Или хотя бы тот же фенибут смените на анвифен, пока врач Ваш в отпуске.
Ципралекс, побочки, проблемы с головой
66 ответовЗдравствуйте! Год страдаю от всяких телесных проявлений, головокружений и боязни за здоровье. Год меня все врачи пытались посадить на антидепрессанты, но я соаротивлялась. И вот отоневрлог поставил мне ПППГ И ГТР с самотофорными проявлениями. Назначили Ципралекс и я решилась...
Если снова переходить на утро,то можно пропустить следующий день и начать через день утром
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Тревожное расстройство
4 ответаИстория моего состояния и лечения. Попросила нейросеть составить все конструктивно. Я сейчас на 4 курс университета. Хочу подробно описать историю своего состояния, лечения и текущих симптомов, потому что чувствую сильное ухудшение и не понимаю, что делать дальше. Начало...
Здравствуйте! Основная терапия панического/тревожного расстройства антидепрессант это да. 1) У Вас были только препараты первой линии (сертралин, эсциталопрам, триттико, вальдоксан/бринтелликс (вообще не самый лучший препарат, то есть они в основном используются когда вообще ничего не работает); 2) Препараты кветиапин/хлорпротиксен исключительно назначались для сна в малых дозировках и не более; 3) Стрезам, тералиджен - препараты противотревожного симптоматического действия; 4) Препараты к сожалению не всегда удается быстро подобрать это факт; 5) Психотерапия важная составляющая работы, делайте упор не на методологию/направление как таковую, а на специалиста (главное чтобы не оказался мошенником - можно проверять наличие сертификации и т.д); 6) Госпитализация вариант отличный, наверное плюсов в этом больше, так как подбор терапии на фоне постоянной динамики - так легче; 7) Сейчас можно обсуждать с врачом о приеме пароксетина (антидепрессант так же СИОЗС), если снова не пойдет, то СИОЗСн (венлафаксин) или трициклические (амитриптиллин, кломипрамин); 8) Вариации терапии еще более чем достаточно и сдаваться сейчас вообще не стоит; 9) Все обязательно стабилизируется. Попробуйте чтение литературы, к примеру Харрис Расс - Ловушка счастья, книги автора РОберта Лихи - Свобода от тревоги, там много описано про мысли, эмоции.