Консультация психотерапевта /

Антидепрессанты не помогают — вопрос №2483841

153 просмотра

Добрый день, опишу всю историю изначально.
Год назад был поставлен диагноз Тревожно-депрессивное расстройство, это состояние сопровождалось Фибромиаогией и двустороннем локтевым эпикондилитом.
Было назначено лечение Золофт, по схеме 25мг (1 неделя), 50мг (2ая неделя) и т.д. до дозировки 100мг. Прикрытие Атакракс.
После начала лечения, тревога усилилась, особенно по утрам, вскакивал с кровати с невероятной тревогой, Атаракс на меня странно действует, поээтому просто терпел. Дошел до 50мг., прием таблеток вызывал уже ужас, но думая что это пройдет продолжал принимать. Больше 50 мг поднять не смог.

На дозировке в 50 мг началось состояние "Мании", как будто организм застыл в реакции "беги", был очень активен, мысли пролетали с огромной скоростью, также сверх уверен в себе, непонятные покупки, от социофобии не осталось и следа и боли прошли, был не совсем адекватен, агрессивен. Усилился синдром беспокойных ног, не мог остановиться, спал мало. Но и положительных моментов от этого состояния было не мало.
Но больше так не мог, начал снижать дозу, на 25 была уже Гипер Мания, бегал, танцевал радовался жизни, впервые за год улыбался и смеялся, параллельно попал к врачу предложил сменить препарат на эсциталопрам, под прикрытием Грандаксином. Плюс приема золофта был также в том что он восстановил кишечник, эсциталопрам его опять убил, утром от его приема была диарея, а от приема Грандаксина был запор, также от Грандаксина темнело в глазах. Принимал 2 нед.

Уже устав от этого бесконтрольного состояния, решил вернуться на Золофт, подлечить кишечник и плавно отказаться от всего, начал с 25 и дошел до 12.5

Попал к другому Психотерапевту, так как доза Золофта в 12.5 на меня воздействовала также сильно, приехал уже с поставленным сасомтоятельно себе диагнозом БАР 2го типа. Психотерапевт согласилась и выписала Ломотриджин и сказала, что Золофт могу уже бросать (хотя думал еще неделю на 6мг пропить, а потом уже бросить )
Начал принимать Ламотрджин, состояние было ужасное, все тело ломало, скорее всего это был синдром отмены, но не выдержав решил и его отменить.

Состояние немного стабилизировалось депрессии никакой не ощущал, но тревога усилилась и никак не проходила, сдавал анализы на Пролактин, гормоны щитовидной железы, тестостерон,
Сделал МРТ головного мозга, так как Пролактин был повышен ( 700 ед.), чтобы исключить аденому.
Тестостерон был низкий и были проблемы с Либидо, невролог назначил Триттико, как и противотревожный и восстанавливающий либидо препарат. Пью его уже 3 нед. в дозировке 50 мг, пытался увеличить, но тогда весь день сонный даже за рулем ездить не могу.
От триттико по утрам началась тахикардия и тремор рук, по псих.сотоянию, как будтно нахожусь в страхе.

Параллельно был у 3х психотерапевтов, выписывали тералиджен и т.д. Принимать не стал так как уже принимал триттико.

Не знаю что уже делать на самом деле, это состояние уже не выносимо, плюс золофт достаточно сильно меня измотал.
Что возможно пропить. По ощущениям нервная система на взводе, плюс очень чувствительный организм у меня как понял, реагирует сразу даже на малые дозы.

Могу ли пропить Буспирон, так как вопрос с Либидо тоже волнует, вроде он и тревогу убирает и с либидо помогает

Возраст: 32

Хронические болезни: Нет
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация психотерапевта онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Психиатр, Психолог, Психотерапевт
Здравствуйте! Сейчас я предлагаю добавить тералиджен по 1/2 табл 2 раза в сутки. Это должно восстановить Вашу нервную систему. А далее надо разобраться с диагнозом. Если у Вас БАР, а это скорее всего так, то надо подбирать нормотимик. Антидепрессанты вам не нужны.
Клиент
Никанор Васильевич, ,благодарю за ответ, с диагнозом возможно и я и психотерапевт ошиблись, до этого 5 лет были очень напряженные, плюс работа связанна с огромным количеством принятия важных решений в день. Скорее склоняюсь к тому что нервная система и так в возбужденном состоянии, поэтому препараты так и действуют. Рецепт на Тералиджен есть, могу попробовать, также вопрос на сколько сильно он влияет на либидо?

Скидка 15% на анализы.

Психиатр, Психолог, Психотерапевт
Тералиджен не должен сильно влиять на либидо. Но можно и буспирон тогда взять, но Буспирон просто настроение может повысить, в этом проблема. Так что попробуйте тералиджен и, если что, отмените его.
Клиент
Никанор Васильевич, благодарю, подскажите, хожу на определенные группы, там познакомился с человеком у которого схожая реакция на препараты, ему очень хорошо подошла схема Феварин + Тералиджен, никаких побочек не вызвало, стоит попробовать такую схему?
Психиатр, Психолог, Психотерапевт
Да, схема мне нравится. Просто кому-то подходят одни препараты, кому-то другие. Флувоксамин может влиять на либидо тоже. Тут надо смотреть подойдет ли Вам такая схема.
Принятый ответ
Психиатр, Психолог, Психотерапевт
Здравствуйте. Тералиджен вам показан а вот триттико не совсем. Почему отказываетесь от приема тералиджена?
Клиент
Татьяна Александровна, благодарю за ответ, Тералиджен не стал принимать, так как он имеет временный характер, а хотелось бы исправить эту ситуацию на всегда.
Дополню пришел к Неврологу после панической атаки, первой и пока последней и в ужасной депрессии (все потеряло смысл, ничего не хотелось, смысла не видел, ничего не радовало)
Не особо понимал разницы между тревогой и депрессией, сейчас эту разницу отчетливо понимаю.
Золофт с депрессией очень помог, сейчас осталась только тревог, возможно надо было найти более подходящий препарат для прикрытия. Принимал Фенибут (только сильнее возбуждал нервную систему)

Также после первого приема Триттико. На второй день после отмены Золофта (было очень плохо пытался чем нибудь облегчить состояние). В первый раз проснулся без тревоги, это просто невероятное ощущение без фоновой тревоги, понял, что большую часть жизни жил в тревоге, но потом началось состояние некой Эйфории, как будто ты под чем-то, поэтому тогда отменил, постоянный прием начал после 2х недель отмены золофта, сейчас 1.5 недели приема Триттико в дозировке 50 мг.

Если поможет могу пропить Тералиджен, немного боюсь что вызовет, состояние смирение со всем, надо понимать что в данное состояние привели определенные обстоятельства, которые хотелось бы исправить, а не смиряться с ними
Клиент
Татьяна Александровна, плюс как то наткнулся на исследования Тералиджена, в которых говорилось, что в западных странах он запрещен и используется только в ветеринарной медицине
Психиатр, Психолог, Психотерапевт
Нет препарат очень хороший тералиджен. Начинать по 1/2 т на ночь и так каждые 3 дня увеличивать по 1/2 т доходя до 1/2-1/2-1 т. Но смотреть не вызовет ли сонливость. Если будет остаться на меньшей комфортной дозе
Клиент
Татьяна Александровна, благодарю, триттико отменить?
Психиатр, Психолог, Психотерапевт
С какой целью
Был триттико назначен? Когда планировалось повышение дозы?
Клиент
Татьяна Александровна, да, изначально был назначен Золофт, потом Эсциталопрам, после отказа от них. Назначили Триттико так были проблемы со сном, либидо и тревога. Принимаю 1.5 недели, 3 дня 25, потом 50, больше пытался поднять, но подняться с кровати утром вообще не возможно. На 50 вызывает сонливость. Сон нормализовал отлично, спал бы весь день, но разбитость и сонливость присутствуют. Противотревожного эффекта уже не заметил с либидо такая же ситуация.
Скорее всего первый прием все же вызвал такой эффект на фоне отмены золофта.
По общему состоянию, мании нет, мыслю трезво. Но страх и тревога не проходят, также иногда все же подступает апатия. Отказался от кофе и всего что стимулирует нервную систему. Нормализовал питание и гигиену сна.
На Золофте просто целыми днями хотелось кофе и курить. Очень много пил кофе возможно это ухудшило реакцию на препарат
Психиатр, Психолог, Психотерапевт
Добавьте тералиджен триттико пока не убираем
Клиент
Татьяна Александровна, благодарю, стоит попробовать поднять дозу Триттико под прикрытием Тералиджена?
Психиатр, Психолог, Психотерапевт
Да верно. Постепенно
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
5 Проголосовал 1 человек,
средняя оценка 5
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Какой у меня диагноз?
8 октября 2023
Фёдор
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Артур  Ахкамов
95 отзывов
Психотерапевт
2011-2017, БГМУ, Педиатри
Опыт работы: 7 лет
Елена Викторовна Набокина
16 отзывов
Психотерапевт
2012-2021 ВГМУ им. Н.Н. Б
Опыт работы: 5 лет
Дарья Николаевна Величко
6 отзывов
Психотерапевт, Психиатр
2009-2015, ФГАОУ ВПО &quo
Опыт работы: 8 лет
Никанор Васильевич Лавров
75 отзывов
Психотерапевт, Психолог
2002-2008, Военно-медицин
Опыт работы: 11 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Психотерапевту Елена Набокина
Отзывчивый доктор Очень полезная и развёрнутая консультация, ответила на все дополнительные...
— Ольга
фотография пользователя
Психиатру Никанор Лавров
Относительно вежливое Проконсультировал Однозначно посоветовала бы
— Анастасия
фотография пользователя
Психотерапевту Елена Набокина
Очень внимательный доктор, все по делу, вопрос решила полностью, обосновав все . Мне помогла...
— Наталья, г. Кострома