Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте, уважаемые специалисты. Помогите, пожалуйста.
Дядя упал с мотоцикла, повредил ногу, здесь снимки МРТ и назначения специалиста, травма была 10 дней назад, сказали связки порваны, сидеть на консервативном лечении месяц и «ждать чуда»
Проконсультируйте, пожалуйста,...
Здравствуйте.внимательно изучил ваш вопрос.
На мрт -импрессионный перелом латерального мыщелка бедра + повреждение передней крестообразной связки+ повреждение медиальной коллатеральной связки.
Лечение сейчас:
--иммобилизация коленного сустава гипсовой лонгетой с исключением осевых нагрузок до 6 недель
-приём НПВС( например таб.Целекоксиб 200 мг по 1таб 2 р/д - 7-10 дней ,попутно гастропротекторы капс.Омепразол 20 мг 2 р/д - 7-10 дней)
-хондропротекторы(например капс Артра по схеме,либо аналоги)
- вам нужно записаться на приём к травматологу-артроскописту.(специализирующемуся на артроскопических операциях коленного сустава)
На приём возьмите диск мрт.Врач вас посмотрит,проведёт необходимые
тесты и назначит дату операцию.
Если ваш диагноз подтвердится,то показана операция-артроскопическая пластика передней крестообразной связки и медиальной коллатеральной связки .
Реабилитационный период около 6 мес.через 6 месяцев можно начинать занятия спортом.
Всего самого наилучшего!
Добрый вечер! Маме 76 лет. Из диагнозов - СД 2 типа, гипотиреоз, гипертония 3 степени. Стоит на учёте у кардиолога. Протокол осмотра за два последние года прилагаю на фото. Сейчас мама принимает следующие препараты:
- Эналаприл утром 5, вечером 10
- Амлодипин 0.5 вечером
-...
Здравствуйте
Ознакомилась.
По эхокардиографии сократительная способность сохранена фракция выброса в норме
Утолщение стенок левого желудочка с расширением аорты на фоне гипертонии.
Небольшая лёгочная гипертензия.
Рекомендую от повышенного давления периндоприл 4 мг
В обед верошпирон 25 мг в обед от лёгочной гипертензии
Вечером амлодипин 5 мг
Юперио на данный момент не требуется.
Буду рада вам помочь??? обращайтесь
Помогите расшифровать анализы холтера крови,экг ,и назначение врача. На кардиограмме нашли нарушение PQ
Из симптомов иногда поднимается пульс выше нормы,и может подниматься давление,иногда чувствую тяжесть в груди,и биение сердца так же страдаю ВСД,дарсопотия. Один Кардиолог...
Здравствуйте., Людмила
Помню Ваш предыдущий вопрос
С учётом данных обследований, с Вашим сердцем все в порядке!
Не переживайте!!!
Органической кардиологической патологии сердца нет , укорочение PQ по Холтеру не подтвердилось !!
Для нормализации и стабилизации пульса и давления, советую курсом принимать Магнерот 500 мг 2 раза в день 1 месяц
Крепкого Вам здоровья ?
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте! На УЗИ сердца врач увидел признаки врождённого порока сердца - дефекта межжелудочковой перегородки, по поводу которого обязательно нужна консультация кардиолога. Открытое овальное окно не является пороком развития, и закрывается обычно самостоятельно до года, но требует контроля.Перинатальной поражение ЦНС стоит под вопросом, а есть этот диагноз или нет, точнее скажет невролог после осмотра ребенка.
в чем заключается работа врача, фельдшера при пневмонии у детей. какова задача тех и других. врач понятно назначает лечение, следит за динамикой пациента, но у фельдшера какова задача, если выполнение медицинских манипуляций осуществляет медицинская сестра
Здравствуйте, да сахар крови может подняться из за пропуска лекарственных препаратов, принимаете регулярно, контроль сахара крови 2 раза в день до еды и через 2 часа после, с ведением дневника, консультация эндокринолога при необходимости.
- антикоагулянт можно принимать с указанными препаратами .
-от вздутия можно подключить ферменты во время еды , по поводу печени рекомендую препарат - адеметионин , обратитесь к участковому врачу, вам положены некоторые бесплатные лекарственные препараты.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте! Мне не могли долго поставить диагноз,Невролог-алголог написал отсутствие патологии в неврологическом статусе, необходимо исключать патологию со стороны суставно- связочного аппарата, после сделала УЗИ, заключение:Энтезопатия медиальной коллатеральной связки...
Здравствуйте.
УЗИ не является достаточным методом для обследования коленного сустава.
Внутри сустава УЗИ видит не все, не различает степень повреждения многих структур и для диагностики не применяется.
Стандартом обследования коленного сустава, является МРТ и без него не обойтись, если проблему решать серьезно.
Так же в Протокол обследования входят анализы, поскольку длительно существующее воспаление в суставе может являться проявлением общего заболевания.
Нужно сдать анализы
1. Кл ан крови с СОЭ
2. Ревмопробы (АСЛО, РФ, АЦЦП, АНФ, СРБ и мочевая кислота), HLA-B27.
Пока можно применять
Аркоксиа 90 мг 1р в день с Омепразолом 10 дней.
Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца.
Компрессы с Димексидом 10 дней.
Показано ограничение нагрузки и ношение примерно такого бандажа
https://orteka.ru/product/ortez-bauerfeind-3330/?offer=173518&relation-size-id=56372
Из физиотерапии показан фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10
Коррекция рекомендаций после дообследования.
Не исключено, что потребуются внутрисуставные инъекции.
Здрвстуйте,по описанию МРТ-ничего страшного,ничего критичного нет,оперировать не нужно.В даном случае лечение консервативное.рекомендовано:
1)Максимально ограничить нагрузки на н\к.исключить факторы,провоцирующие боль1
2) При болях-курс НПВС,до 3-5 дней
+Миорелаксанты
+гели-мази НПВС местно (НО БЕЗ согревающего эф-та!)
3)на период ходьбы-использовать ортез средней степни жесткости,с силиконовым-кольцом вставкой (выбирается индивидуаьно под объёмы Вашей конечности)
4)Курс ФТЛ: напрмиер,магнитотерапия или Лазер№10+фонофорез с 1% гидрокортизоном№10 -локально на сустав
+КУрс ударно-волновой терапии №5
+Плазмалифтинг сустава,курсом №3-для стимуляции и регененрации сустава.
5)Массаж н\к
6)ЛФК.Желательно под контролем врача_ЛФК,который сможет подобрать для Вас компекс не сложных,но эффективных упраженений,направленных на укрепление квадрицепса,что бы Вы смогли позже выполнять их самостоятельно.
Не волнуйтесь,все лечится,и все поправимо1 Поправляйтесь!
Здравствуйте.
Если травма свежая, то по Протоколам положено накладывать заднюю гипсовую шину и фиксировать коленный сустав на 6 недель.
Я бы, конечно, вместо гипса надел бы тутор.
Примерно такой
https://orteka.ru/product/tutor-orlett-3364/?offer=200230&relation-size-id=52276
Может быть показана пункция сустава, если есть гемартроз (решается очно).
Показан короткий курс лекарственной терапии 5 дней
Найз по 1т 2р в день с Омепразолом.
Мидокалм 150 мг 2р в день.
Диклофенак гель 5% 2р в день - длительно
Компрессы с Димексидом - 10 дней.
Через 6 недель разработка движений и плановая артроскопия по пластике ПКС и резекции мениска.
Без артроскопии обойтись нельзя. Сустав будет нестабилен, будет болеть и отекать.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте, уважаемые доктора! Александр 57 лет, 80кг, 179см. Боли в плече на фоне бадминтонных нагрузок. Ноюще-тянущие боли в мышцах и сухожилиях правого плеча. Больше всего в тех мышцах, которые отвечают за подъём руки. При игре максимально резко приходится поднимать руку...
▪️ 1. Какими средствами эффективнее сейчас снять воспаление в плече? ➡️ Назначение обезболивающих препаратов или других лекарств возможно только после очного осмотра, с учетом вашего анамнеза
▪️Они сами могут рассосаться по мере лечения?➡️Нет
▪️или нужно обязательно УВТ?➡️На усмотрение вашего лечащего врача
▪️На сколько вообще необходима в данном случае УВТ?➡️На вашу усмотрение и усмотрение вашего врача
▪️На каком этапе её лучше подключать, если необходима?➡️Назначается с самого начала
▪️ЭФ+ГКС - на сколько ускорит восстановление?➡️Физиотерапия помогает индивидуально
▪️на 20% или на 80%?➡️На 50%
▪️Магнитотерапия - на сколько ускорит восстановление?➡️На 50%
▪️Что является причиной, а что следствием?➡️Это взаимозаменяемые процессы
▪️Надрыв связки надостной мышцы по МРТ, какова его причина?➡️Нагрузка
▪️ обо что она надорвалась?➡️
▪️ Остеофиты? ➡️Нет
▪️ на сколько процентов в поперечном сечении она надорвалась?➡️2 мм надрыв
▪️А толщина самой связки какая?➡️В МРТ как правило описано
▪️Субкортикальная киста чем плохо?➡️Ничем
▪️Сама рассосётся или что-то делать надо?➡️Нет
▪️При жёстком самомассаже до кости прощупываются мелкие болезненные жилки размером примерно 1- 2мм * 10мм. Может быть это всё проблемы нервных волокон, оболочки нервов? ➡️ Нет
▪️ или сосуды? ➡️ Возможно
▪️ Как продиагностировать и что выпить? ➡️ Диагностика уже выполнена, назначения после очного осмотра
▪️ Прокомментируйте, пожалуйста, план, описаннный выше? ➡️ Заочно мы не имеем права назначать или комментировать назначения лечащего врача