Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Около 15 лет назад сильно переболел инфекционным мононуклеозом. С тех пор постоянное ощущение слабости в мышцах, усталости / сонливости, шум в ушах, проблемы со сном (очень долгое засыпание, пробуждение посреди ночи). Плюсом к этому периодические частые высыпания...
Здравствуйте! По представленным анализам можно предположить хроническую ВЭБ и ЦМВ инфекцию, в неактивной стадии. IgG к раннему антигену ВЭБ и IgM к капсидному антигену ВЭБ, IgM ЦМВ - отрицательные, именно они могут указывать на активность вирусов. IgG к капсидному и ядерному антигену ВЭБ, IgG к ЦМВ останутся положительными в крови всю жизнь, это иммунная память о том, что когда-то организм встретился с данными вирусами. И данные антитела не говорят об активности процесса. Цифровое значение у всех индивидуально. Бояться высоких значений антител не стоит, это ведь наоборот защита, а защита это хорошо. Смысла как-то воздействовать и уменьшать количество антител нет, да и не получится это сделать, т.к. препараты на них не оказывают влияния. Лечение выявленных антител не требуется. Носителями ВЭБ и ЦМВ являются около 90% населения планеты, и практически у 80-85% из них такие же результаты анализов на ВЭБ и ЦМВ. Контролировать в динамике положительные антитела не имеет смысла. При увеите назначают сдавать мазок из конъюнктивы на ВПГ 1,2, ЦМВ. Если ПЦР исследование выявит активность вирусов, то только в этом случае назначают лечение противовирусными препаратами. Также по результатам обследования выявлен иммунитет к ВПГ 1,2 и активности этого вируса по анализам нет, и имеются антитела к герпесу 3 типа, вероятнее всего сформированные после перенесенной ранее ветряной оспы. Как-то воздействовать на эти антитела не требуется, это защита.
Добрый день. Прошу проконсультировать по следующей ситуации. К врачу попасть смогу только через неделю. В воскресение 12 июля был сделан первый укол тирзетты 2,5 мг. Вес 82. Рост 174. Проблемы с весом с ранних лет. Бесконечные ограничения и качели. Максимальный вес был 99 кг....
Елена, здравствуйте! Представленная картина характерна для гастро-эзофагеального рефлюкса, который характеризуется забросом желудочного содержимого в пищевод. Также можно предположить функциональное расстройство верхних отделов ЖКТ, в основе которого лежит нарушение местной чувствительности (боль в области эпигастрия). Обычно в таких случаях назначают лечение по схеме: 1. Ингибиторы протонной помпы, например, эзомепразол или рабепразол по схеме 20 мг 1 раз в день за 30 мин до еды на 4 недели (препарат направлен снижение раздражения слизистой) 2. Прокинетики, например, итоприд (Ганатон) по 50 мг 3 раза в день за 30 мин до еды также на 4 недели (для нормализации эвакуации содержимого в ЖКТ)
Добрый день уважаемые специалисты. В конце января переболела омикроном, через неделю после выздоровления стало плохо на работе, скакануло давление. Посадили на больничный, посчитав, что это гипертония, прописали кучу лекарств... Через полторы недели началось самое неприятное:...
Здравствуйте, бетасерк лучше заменить на вестибо 24 мг 1 т 2 раза в день, так как он тоже не очень хорошо работает.Добавить сермион 10 мг 1 т 3 раза в день.По обследованиям действительно все неплохо, более вероятно, что это последствия сбоя вегетативной нервной системы. Атаракс 25 мг по схеме 1/2 т утром, 1 т на ночь. И я бы порекомендовала дополнительно обратиться к хорошему психотерапевту, в первую очередь, для немедикаментозной терапии, постарайтесь на время просто забыть про телефон и сконцентрироваться на других вещах, которые приносят позитивные эмоции.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Введение железа (феринжект) внутривенно
48 ответовДобрый день! Беременность 29-30 недель. Показатели по анализам от 5.08: - гемоглобин 11.2 - гематокрит 32.5 - ферритин 13 - железо 28 - общий белок 60 (прикрепила файлы во вложении) Одно время принимала Тардиферон около месяца, ферритин поднялся всего на пару единиц (с 20...
Добрый день! При таком низком ферритине Вам показано внутривенное введение препаратов железа. Но делать это надо в условиях стационара, где подберут оптимальную дозировку препарата, кратность его ведения
Здравствуйте. Два месяца назад у меня начался сухой приступообразный кашель, никакая мокрота не отходит, постоянное першение в горле. При кашле сильно выделяется слюна, каждый раз при приступе приходится сплевывать. Первые две недели лечил самостоятельно с помощью ацц,...
Может возникнуть как аллергическая реакция. Может возникнуть на пониженную влажность воздуха.
Нейропатия локтевого нерва.
23 ответаЗдравствуйте, уважаемые доктора. В июне 2025го невролог очно поставила диагноз Компрессионно-ишемическая нейропатия локтевого нерва. Заключение ЭНМГ (дословно). Признаки значительно выраженного аксонально-демиелинизирующего поражения моторных и сенсорных волокон левого...
Все верно, реабилитация при нейропатии очень важна. Но необходимо влиять и на отек в области сдавления, уменьшить компрессию нерва,что в таких случаях можно добиться комбинацией ортеза и дексаметазона или блокадой.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Слабость, режим дня
1 ответДобрый день! Стала замечать, что нет сил что-либо делать. Раньше спихивала на лень, а теперь понимаю, что это не так. Все делаю через силу, заставляю посуду мыть, в садик вести ребенка, а желание просто лежать и чтобы не было раздражающего фактора. Раньше было лучше, выпью...
Здравствуйте. Для более точной диагностики необходимым подробный сбор анамнез. Из тех данных,которые Вы указали, можно поедположить астенический синдром (повышенная усталость,снижение энергии,усиленная чувствительность к звукам и раздражителям,раздражительность); депрессивный синдром (апато-астенический вариант). Однако это синдромы, нужно понять в рамках каких расстройств их рассматривать,от этого зависит тактика лечения. Так или иначе данные вопросы по Вашему состоянию сможет разрешить врач-психотерапевт, психиатр,поэтому Вам необходимо обратится за консультацией к этим специалистам. Лечение обычно подразумевает психофармакотерапию ( вероятнее Вам назначат антидепрессанты) и психотерапию (доказана методика КПТ). Не бойтесь обратится за помощью, сейчас обращение к врачам сферы психике ничем пациенту не грозит. Психотропные препараты эффективны,безопасные и многое написанное о них в Интернете сплошные мифы.Не оттягивайте поход к врачу, чтобы не утяжелять своего состояния! Желаю Вам здоровья.
Я вчера обращался с тем же вопросом
8 ответовЕщё раз здравствуйте, я писал тут вопрос по той же тематике,но забыл упомянуть пару симптомов. Я с детства был религиозен, ходил с бабушкой в храм, но это было периодами, верю то сильнее, то слабее. Так например весной 21 опять стал более религиозным, стал читать календари,...
Здравствуйте! Вы описываете тревожную симптоматику. Если нет психотерапевта, обратитесь к психиатру в детскую поликлинику.
Отказ от алкоголя
3 ответаСтаж употребления алкоголя 5-7 лет. Практически каждый день. Начинал с пива. далее крепкое. Иногда убирался сильно, но это редко. Без жестких запоев. (по-моему). Т.е. вечером 0,5 коньяка + полисорб. Утром отошел и на работу. Я удаленщик, через силу мог в кровати и с ноутом...
Не переживайте, с вами все хорошо. Белой горячке не помешали бы препараты которые вы принимаете сейчас. Думаю что у вас ее и не будет. С тягой к алкоголю хорошо работают такие препараты как триттико и карбамазепин, поэтому если тяга будет сохраняться, обратитесь к врачу за выпиской рецепта.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Замена антидепрессанта.
24 ответаЗдравствуйте. Подскажите пожалуйста как быть. Диагноз Смешанное Тревожно Депрессивное растройство. Год назад принимал ципралекс эффект в 10 мг был хороший не все симптомы уходили добавили 15 мг. Потом на 15 мг на 4 месяце эффект пропал практический вернулось все в...
Вы описываете не «неподходящий характер» и не «неизлечимость», а типичную ситуацию истощённой нервной системы после резкой отмены венлафаксина и серии неудачных фармопроб. Здесь важно понять ключевое: сейчас основную картину дают не столько депрессия, сколько затяжной синдром отмены + тревожная фиксация на теле, прежде всего на ЖКТ. Это объясняет, почему под седацией стало резко легче и появился аппетит — симптом управляется нервной системой, а не желудком. Ципралекс действительно может «не зайти» повторно, и 4 недели на 10 мг при таком фоне — не показатель эффективности, но если на повышении тревога и тошнота усиливаются, насиловать организм не нужно. В этой точке я бы не рекомендовал бесконечное ожидание чуда, а обсуждал с психиатром либо переход на другой СИОЗС с более активирующим профилем (сертралин возможен), либо возврат к малой дозе венлафаксина с крайне медленной стабилизацией — это часто снимает отмену. Важнее параллельно начать работу с тревогой: прекратить вызывать рвоту, так как это закрепляет рефлекс «утро = опасность», ограничить мониторинг тела, ввести жёсткий режим сна и утреннюю активацию через движение, даже без мотивации. Каждое утро — действие раньше настроения. Состояние обратимо, но сейчас вам нужен не «самый сильный АД», а стратегия стабилизации. На приёме говорите врачу именно об отмене и соматизированной тревоге — это принципиально меняет тактику.