Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Боль в суставах 3 года
5 ответовЗдравствуйте, последние 3 года у меня что-то с суставами по всему телу. Если коротко: 3 года назад у меня началась сильная режущая боль в коленных суставах, ощущение «лезвия ножа» внутри особенно при сгибании, также припухлость. Боль прогрессировала, сначала была после...
в продолжении ответа: 1. Конечно в таких ситуациях рекомендуется обратиться очно к ревматологу и желательно в ревматологический центр.В целом может быть предложена госпитализация для полного дообследования, уточнения диагноза и определения тактики по лечению. может быть с возможностью дневного пребывания, госпитализация помогает ускорить процесс обследования и постановки диагноза. 2. Какие обследования как правило проводятся для уточнения диагноза в подобных случаях: -Общий анализ крови (развернутый, с лейкоцитарной формулой) -общий анализ мочи -суточная протеинурия -биохимия крови- креатинин, алт, аст, кфк, лдг, общий белок+фракции.глюкоза, срб, ферритин -Коагулограмма (расширенная) -Иммуноблот на антинуклеарные антитела -анти-ds-ДНК количественно -антифосфолипидные антитела: волчаночный антикоагулянт (скрининг и подтверждение), антитела к кардиолипину (IgG и IgM), антитела к бета-2-гликопротеину I (IgG и IgM). -комплемент С3, С4. -анализы крови на ВИЧ, гепатиты В, С. -Эхокардиография -Компьютерная томография легких высокого разрешения (КТ ВР) -УЗИ органов брюшной полости -ФГДС/рентгеноскопия пищевода/желудка -Электронейромиография (ЭНМГ) ----------------- дополнительно может понадобиться-Антитела к цитоплазме нейтрофилов (АНЦА) — для исключения других васкулитов (микроскопический полиангиит, гранулематоз с полиангиитом). План обследования может быть дополнен, здесь коненчо и объективно нужно Вас осмотреть и оценить то, что ранее сдавали, делали из обследований. В целом объем конечно большой по обследованиям, поэтому удобнее в таких ситуациях рассмотреть госпитализацию. Если проживаете в Москве, то порекомендовала бы Вам обратиться в 52 ГКБ или МКНЦ им.А.С.Логинова. --------------------- Главное сейчас не паниковать и конструктивно разбираться. Жду вашего ответа).
Терпимая боль во всех суставах.
36 ответовЗдравствуйте. Гуляла, меня « насквозь» продуло ледяным ветром , после этого вернулась домой , поднялась температура 37,5 и начало сильно ломить все суставы. Я выпила на ночь найз и на утро все прошло. Через сутки боль снова вернулась , утром просыпаюсь и чувствую , что все...
Добрый вечер! Просмотрела ваши анализы, там действительно нет повышения РФ, АЦЦП, срб и СОЭ. Но бывает, что артриты есть, а все анализы в норме. Как действовать в данной ситуации: возможно пройти МРТ или УЗИ суставов для подтверждения наличия артритов, то есть выпота в полости суставов. Я бы сконцентрировала внимание на мелких суставах кистей, стоп, так как именно артриты часто поражают именно их, и вы рассказываете жалобы на эти суставы. Нл если УЗИ суставов кистей, как показывает практика, хорошо смотрят не все врачи УЗ-диагностики, то лучше пройти МРТ кистей с лучезапястными суставами! Тем более снимкт МРТ можно оценивать врачами и дистанционно и передавать данные снимок через мессенджеры! Если наличие артритов как таковых будет подтверждено, то будет необходимо вас обследовать дальше на уточнение самого диагноза артрита, и уже тогда назначать необходимое лечение.
Брадикардия и боль в суставах
26 ответовЗдравствуйте, пишу по нескольким проблемам. На днях прошла диспансеризацию, были обнаружены два момента: 1. Ревматоидный фактор = 10, на данный момент действительно беспокоит ноющие ощущения в суставах (рук, ног), это не боль, просто неприятные ощущения, плюс около полугода...
Добрый день. 1) Ревматоидный фактор (РФ) = 10 МЕ/мл. Это нормальный показатель. Как правило, верхняя граница нормы колеблется от 10 до 20 МЕ/мл в зависимости от лаборатории. Сам по себе этот результат не указывает на ревматоидный артрит. РФ может быть слегка повышен и при других состояниях, иногда даже у здоровых людей. 2) Ваши симптомы: Ноющие ощущения, хруст в колене, щелчки, чувство скованности при опоре. Вы активно занимаетесь силовыми тренировками с весом 88 кг при росте 177 см. Это создает значительную нагрузку на суставы, особенно на колени. Наиболее вероятно, что ваши симптомы связаны с физической нагрузкой и картина похожа на: - Размягчение хряща надколенника – часто бывает у активных молодых людей, проявляется хрустом, дискомфортом. - Щелчки с латеральной (наружной) стороны колена. Нестабильность/дисбаланс связочного аппарата на фоне роста мышечной массы. - Менее вероятно, но требует исключения системные заболевания (например, серонегативного артрита, где РФ отрицательный). Но ваши симптомы пока не типичны для классического ревматоидного артрита (нет утренней скованности, симметричного опухания мелких суставов кистей и стоп). 3) По поводу Алфлутопа: Алфлутоп - это хондропротектор. Его эффективность в восстановлении хряща не имеет убедительной доказательной базы по международным стандартам. Вам нужно обратиться к врачу-ортопеду или травматологу. Это ваш главный специалист в данной ситуации. Ревматолог на данном этапе не так актуален, учитывая нормальный РФ. Врач, скорее всего, назначит УЗИ коленных суставов. Это отличный метод, чтобы оценить состояние хряща, менисков, связок и выявить причину хруста и щелчков.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Боль в суставах при ГВ
25 ответовДобрый день. Мне 37 лет, в декабре 2023г. родила второго ребенка (с разницей 15лет). Беременность протекала легко, никаких осложнений. Примерно через 1,5-2 месяца после родов заметила, что по утрам больно вставать, болят стопы, но буквально через минут 5 расхаживалась и...
Здравствуйте! Прикрепите пожалуйста фото кистей рук и стоп. Скажите боль в них беспокоит и в покое? Или только когда что то поделали? Псориазом не болеете? Боли в нижней части спины не беспокоят?
Здравствуйте! Есть сильные боли в пояснице и тазобедренных суставах. Когда хожу, боли в тазобедренных суставах усиливаются. При сидении тоже боли усиливаются. Почему такие сильные боли? Как лечить? Амелотекс в ампулах не помогает. Сегодня сделала МРТ.
Здравствуйте. По результатам УЗИ тазобедренные суставы в норме. Скорее боли связаны с миофасциальным синдромом, то есть эта боль не от суставов, а от мышц, которые находятся возле суставов. Лечится это приёмом обезболивающих, для облегчения боли и массажем, путем воздействия на тригерные точки. По МРТ поясничного отдела позвоночника дегенеративно-дистрофические изменения, грыжи, это даёт боль в пояснице, для лечения необходимо принять аркоксиа 90 мг 1 раз в сутки 7 дней, сирдалуд 2 мг на ночь 10 дней, вне обострения массаж, как раз можно делать массаж поясничного-крестцового отдела позвоночника +ягодицы с воздействием на тригерные точки при миофасциальном синдроме.
Повышение СОЭ
2 ответаУ женщины 75 лет СОЭ 48 мм/час. После перенесенного ОРЗ, боли в суставах. Принимала обезболивающее и диклофенак. Может ли этим обусловленно повышение СОЭ или нет? Боли в суставах ещё сохранились. Но температура в норме.
Здравствуйте! Да, может. Суставной синдром даёт повышение СОЭ. И после ОРВИ СОЭ может не сразу вернуться в норму. Пересдайте кровь недели через 3. Здоровья!
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте!На данный момент имеется жжение в суставах, особенно в бедренных отдает в задний проход, влагалище и крестец, коленные суставы хрустят, если сидеть или лежать,жжение усиливается и пульсирует, спать могу только на одном боку,периодические боли в области почек,...
Добрый день. Внимательно прочитал все Ваши жалобы и описание. Ваша проблема больше неврологическая, но еще есть проблема терапевтическая и проктолога. Если у вас постоянные боли, не злоупотребляйте обезболивающие, можно краткий курс антидепрессантами(грандаксин, флуоксетин) который хорошо помогает при хронических болях. Вам необходимо полный курс: ХОНДРОПРОТЕКТОРЫ, ВИТАМИНЫ, СОСУДИСТЫЕ, НПВС, МИНЕРАЛЫ И МИКРОЭЛЕМЕНТЫ, ФИЗИОТЕРАПЕВТИЧЕСКИЕ ПРОЦЕДУРЫ.
Приём гормональных лекарств
7 ответовВ апреле перенесла гистерэктомию,яичники оставили на данный момент боли в тазобедренных суставах, в мелких суставах, перепады настроения, плохой сон.. назначили кальций д3, фемостон.. у меня фибрознокистощный мастит, можно ли в этом случае принимать гормональные лекарства
Здравствуйте. Думаю , Вы имели в виду фиброзно-кистозную мастопатию. Фемостон в этой ситуации даже поможет нормализовать состояние молочных желез. Дело в том, что после гистероэктомии, даже при оставленных яичниках, всё равно их функция снижается гораздо быстрее, поэтому назначение гормональной терапии вполне оправдана для того, чтобы нормализовать Ваше состояние, снизить риски сердечно-сосудистых заболеваний и уменьшить боли в суставах, предотвратить потери минеральной плотности костной ткани, связанную со снижением уровня половых гормонов.
Энзимы, ингибиторы
13 ответовЗдравствуйте, пила вобэнзим, сперва пошла боль в суставах, потом хруст в теле, потом начали разрушаться хрящи и суставы, волосы стали рваться. После хруста в суставах отменила приём вобэнзима. Как остановить этот процесс? Есть ли какие то препараты ?
Здравствуйте! К сожалению, вобэнзим, это препарат без доказательной базы, все его "чудодейственные" свойства преувеличены. По поводу суставов, хрящей необходимо обращаться к профильному доктору, это ревматолог и решать вопросы с ним. Со стороны органов ЖКТ имеются какие то проблемы?
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый вечер ребенок болел и после начал хромать Сделали узи и написано так На момент осмотра – эхопризнаки незначительного увеличения количества синовиальной жидкости с явлениями хондромаляции в обоих тазобедренных суставах Меня смущает это хондромаляции в обоих...
Здравствуйте. Если после болезни, то это реактивный артрит с синовитом. Пусть пока на домашнем режиме, подавайте Нурофен детский для три. Должно пройти. На "хондромаляцию" внимания не обращайте. Неоткуда ей взяться. Это фантазии УЗИста. Если очень переживаете, сделайте УЗИ в другом месте, а это заключение не показывайте и сравните.