Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте! Получила травму голеностопа 1,5 месяца назад. Есть рентген и МРТ (ссылка файлов - https://disk.yandex.ru/d/1D0y-LhOYmyDsg). Подскажите пожалуйста курс лечения и нужна ли операция?
Здравствуйте.
Скачал, посмотрел, сравнил с описанием.
По снимкам определяется небольшой артроз, который соответствует возрасту.
Костно-травматических повреждений нет.
На МРТ определяется на фоне воспаления во всех суставах стопы (синовит) тотальный разрыв передней м\б - таранной связки и частичный разрыв задней м\б - таранной связки, растяжение медиальной коллатеральной связки.
По хорошим делам, в таких ситуациях рекомендуют оперативное лечение - пластику связок.
Если оперировать, то в краевой Ставрополя по ОМС или в Краснодаре платно. Ближе ничего нет.
Это оптимальное решение и если такая возможность есть, то лучше сделать операцию методом артроскопии.
Артроскопия - это малотравматичное вмешательство. Её делают через проколы, без разрезов.
По передней поверхности сустава выполняются два прокола, в один из них вводится видеокамера, в другой — необходимые инструменты.
Спинномозговая анестезия.
Делают пластику связок, санируют сустав, осматривают его на скрытые повреждения.
Стационарное лечение 3-5 дней. Реабилитация в среднем 3-4 мес.
-------------------------------------------
Если пока с операцией не получается, можно попробовать обойтись консервативным лечением и делать операцию только если возникнет существенная нестабильность сустава.
В таких случаях обычно рекомендуют:
1. Максимально ограничить ходьбу, придавать конечности возвышенное положение в постели. Сидя - ложить ногу на второй стул.
Ходить с дополнительной опорой на костыли или трость.
2. Носить Ортез сильной фиксации для голеностопа
https://trives-shop.ru/catalog/t_46_91_l_bandazh_na_golenostopnyy_sustav/
3. Аркоксиа 90 мг 1р в день с Омепразолом 10 дней.
Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней.
Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца.
Компрессы с Димексидом 10 дней.
Кальцемин адванс по 1т 2р в день - все витамины и минералы для костной ткани.
Артра по 1т 2 раза в день 3 мес для регенерации суставного хряща.
4. Из физиотерапии в таких случаях обычно рекомендуют фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10, ванночки с морской солью №10 комнатной температуры.
У Вас должны быть доступны радоновые ванны.
Тепловые процедуры (грязи, массаж и др) пока противопоказаны.
Ориентировочное время срастания связок и сухожилий 4-6 недель и его нужно выдержать.
Скорость восстановления прямо пропорциональна тому, какой покой суставу Вы обеспечите и как будете лечиться.
Если не пройдет рассматривают такие рекомендации:
1. Блокада с Дипроспаном (Дипромета) на Лидокаине в болевую точку. Врачебная процедура. Очень эффективно. Однократно.
2. Ударно-волновая терапия 5-6 сеансов.
Нужен фокусный аппарат. Облегчение сразу после первого сеанса прямо в кабинете. Потом боль возвращается, но уже не такая сильная и за 6 сеансов от нее избавляются.
Так же применяют:
- обкалывание сухожилий Плексатроном.
- HILT терапия 10-12 процедур.
- PRP терапия №5
- MBST терапия.
Здравствуйте, мой брат(13 лет) получил спортивную травму - разрыв связок в голеностопном суставе, врачи не дают конкретных ответов и просто накладывают гипс и прописывают обезболивающее перорально. При попытке заменить гипс на тугой бандаж -получаем отказ. Ребенок подавлен,...
Добрый день. Разрыв связок требует жесткой фиксации голеностопа для создания покоя и скорейшего срощения места повреждения. Бандаж полной степени фиксации для детей еще более не удобный, т.к. в нем есть шнуровка и ребра жесткости которые не редкость сдавливают мягкие ткани и создают причину для ребенка чобы его снять под прикрытием что он давит. Ходить на костылях ему и так и так придется. Плюс к этому гипс защищает от случайных ударов стопой об пороги и тд. Поэтому гипс не менять и постораться объяснить эт ребенку. Боль в таких случаях сохраняется первые 3-4 дня, и если сильно болит применяют нурофен( ибуклин или ибупрофен)
Спортсмен-Волейболист,18 дней назад подвернул голеностоп, приземлился с прыжка на левую ногу. Подвернул несильно, наступать мог сразу. Мазал ногу долобене, проводил процедуру холодное горячее (сначала опускаешь ногу в холодную воду со льдом и тщательно начинаешь в воде...
Здравствуйте . Чтобы дать вам совет, нужно сделать УЗИ голеностопного сустава , чтобы знать насколько поврежден связочный аппарат голеностопного сустава., ношение ортеза сустава обязательно.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте, уважаемые врачи! Хотела бы услышать ваш совет история такая.
01.04 подвернула ногу, спускаясь по лестнице. В этот же день сделала рентген, была в травмпункте и у травматолога-ортопеда - рентген и справки, заключение прилагаю. Первый день наступать на ногу было...
Добрый день. Судя по описанию травмы и симптомов (не возможность опоры, боль длительный период, не проходящий отек в области голеностопа) больше данных за частичный разрыв связок голеностопного сустава. Отек в области голеностопа это воспаление связок и сухожилий при большой нагрузке. В качестве дообследования рекомендовано выполнить мрт голеностопного сустава.
В данной ситуации требуется консервативное лечение чтобы полностью восстановить сустав, а именно:
1. Мягкий бандаж на период длительной ходьбы, долго стояния или физ.нагрузки на 2 недели.
2. Физиотерапия- фонофорез с гидрокартизоном на голеностопный сустав 10 дней-снимет восполение.
3. Компресс с димексидом и водой разведя изначально 1 к 3(должно быть чувство тепла) на 30 мин перед сном 10 дней- он поможет снять отек
4. Местно гель диклофенак 5% 2 недели (чтобы снять восполение)
После полного купирования боли (отсутствие стартовой боли) начинается зарядка для укрепления связочно-мышечного корсета голеностопа.
21 июля растянул левый голеностоп. Была гематома - прошла за неделю, пропил 7 дней терафлекс. Состояние хорошее , остался отек .19 августа после (через 28 дней) - рецидив после физической нагрузки появилась вот такая гематома (см. снимок во вложении) на внутренней лодыжке,...
Здравствуйте. Помню Ваш вопрос.
Вы Амоксиклав 2 недели уже принимаете? Хватит. Пора отменять.
Начинайте ходить более активно. Без спорта, но и без особых ограничений. Ждать уже нечего.
Если инфекция осталась, то она воспалится снова и пойдёте по второму кругу. Если нет - то всё закончилось.
Но это если без врача.
А оптимально, чтобы врач прощупал и если где-то ещё есть гнойный затёк, то то же сразу его выпустил, чтобы не ждать воспаления.
Гнойная полость при прощупывании не сложно определяется. Очно это не сложно сделать.
Поэтому сходите на приём и убедитесь, что всё закончилось.
Доброго времени суток.
Мне 22 года.
На тренировке по волейболу при прыжке подвернулась стопа вовнутрь. Сделали рентген - диагноз повреждение связок. Прописали мазь, лёд и компресс. Через 3,5 недели закрыли больничный. На данный момент прошло почти 5 недель со дня получения...
Здравствуйте, Анна! Сам недавно столкнулся с такой проблемой. После частичного разрыва связок возникает рубец, который препятствует нормальному объему движений в суставе и при повторном растяжении связки с рубцом возникает боль. Мне помогло только комплекс упражнений для растяжения и укрепления связок голеностопного сустава. Вот ссылка на видео упражнений https://www.youtube.com/watch?v=LvTiXkasliM
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
15.01 обратилась к врачу с болями в пятке при ходьбе, назначил доктор рентген и сдать кровь на мочевую кислоту.Результат мочевой кислоты 297.10, по рентгену доктор сказал остеоартроз 1 степени, назначил лечение, но стало намного хуже мне. Что в покое, что при ходьбе, боль...
В конце февраля заболела мононуклеозом, сделала всевозможные анализы, щитовидка в порядке, не вич, не иппп, обнаружен эррозивный гастрит - вылен, температура 37.2 до сих пор держится. В конце апреля воспалился голеностопный сустав(синусит), хирург вколол дипроспан, на месяц...
Плюс дополнительно необходимо сдать антитела к хламидиям трахоматикус М,A,G.Антитела к сальмонеллам, шигеллам, иерсиниям. Исключить реактивный артрит на фоне этих инфекций.
ОАК,СРБ- контроль обязательно.
Здравствуйте.
6 апреля сломала ногу.
Снимки прилагаю через 1 неделю и через 5 недель после перелома.
Носила полимерный гипс, после снятия отёк сохраняется (фото прилагаю) , нога болит, ходить сложно, хромаю.
Прошло уже почти 3 месяца с момента перелома.
Почему отёк до сих пор...
Здравствуйте.
Почему отёк до сих пор сохраняется, нормально ли что так долго болит нога?
Перелом сросся. Скорее всего, во время травмы пострадали связки и сухожилия, может быть, критично.
Диагноз рекомендуют уточнить на УЗИ или МРТ (точнее).
Что можно предпринять чтобы нога стала нормально функционировать? Обычно рекомендуют:
1. Ограничить ходьбу, боль не преодолевать, не провоцировать, избегать.
2. Носить компрессионный ортез для голеностопа.
3. Препараты группы НПВС, например, Аркоксиа, Нимесулид, Целебрекс и др. Их назначают вместе с Омепразолом (защита желудка).
Гели или мази НПВС, например, Диклофенак гель, Кетопрофен гель, Аэртал крем или др.
Компрессы с Димексидом - 10 дней.
Пример составления раствора для 99% Димексида при разведении 1 к 4.
На 10 мл Димексида мы возьмем 40 мл воды.
Если кожа выносит разведение 1 к 3, то уменьшаем количество воды на 10 мл.
Время экспозиции - 1 час.
Добавлять в компресс ампулу Дексаметазона, ампулу Диклофенака.
4. Из физиотерапии назначают фонофорез с гидрокортизоном, магнитотерапия, ванночки с морской солью комнатной температуры.
Тепловые процедуры противопоказаны. ЛФК для голеностопа https://youtu.be/VXt4iz22gIM
Если не пройдет, можно рассмотреть:
- Ударно-волновая терапия
- обкалывание связок Плексатроном.
- HILT или SIS терапия.
- PRP терапия
Крепкого Вам здоровья и скорейшего восстановления.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте, подскажите пжл достаточно ли лечение, что прописали? Сегодня около10:00 упала в подьезде с лестницы, задумалась, думала что последняя ступенька, оказалось что нет, предпоследняя и в итоге неудачно подвернула левую ногу во внутрь и упала. Сначала наступать могла,...