Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Сужение мочеточников
1 ответЗдравствуйте. Женщина, 74 года. По УЗИ пиелэктазия правой почки. Заключение МРТ с урографией: МР-признаки выраженной киликопископелоэктазии правой почки на фоне сужения проксимальных отделов правого мочеточника. Результаты сцинтографии: перфузионный узел слева 65,13 справа...
Здравствуйте. По данным дообследования имеются данные за нарушение оттока мочи из правой почки (гидронефроз) из-за сужения верхнего отдела мочеточника, при этом функция почки сохранена. Причину сужения не всегда удаётся выявить по УЗИ, КТ или МРТ — иногда требуется дополнительная оценка уролога, включая эндоскопические методы (уретероскопия, ретроградная пиелография). Если боли нет, анализы крови и мочи в норме, а функция почек сохранена, часто выбирают динамическое наблюдение с регулярным контролем УЗИ и креатинина. Решение о вмешательстве (эндоскопическом или хирургическом) принимает уролог, если появятся боли, инфекции мочевых путей, ухудшение функции почки или выраженное прогрессирование гидронефроза. Рекомендовано: наблюдение у уролога и нефролога, контроль УЗИ и креатинина 1–2 раза в год, при изменении симптомов — повторное дообследование.
Камень 4.5мм в мочеточнике.
9 ответовЗдравствуйте. Случилась острая колика, госпитализировали 10 января. Сделали кт - "Толщина паренхимы обеих почек не изменена,структура однородная. Лоханка слева незначительно расширена до 13 мм, в нижней трети левого мочеточника на 20 мм от устья определяется конкремент...
День добрый. Вероятность отхождения есть! Главное - контроль: УЗИ, анализы мочи (общий анализ для понимания активности воспаления и на всякийслучай посев мочи, если вбруг воспалиться...), ОАК. Пока - Но-шпа по 2 табл 2-3 р/сут - Омник 0,4 мг или Урорек 8мг (но может пропасть сперма, не пугаться), препараты этой группы способствуют тонусу н/3 мочеточника и снимают острые симптомы мочеиспусканий. - Цимстон или Канефрон по 2 табл 3 р/сут - много мнгого пить, можно фитосборы -например Бруснивер или Фитонефрол. - мочиться на высоте максимального позыаы (мочевой пузырь пастягивается вместе с устьем) - можно прыгать (или подимаетесь на носки и резко "падаете2 на пятки). При сомнениях, болях, повышени t ' - СМП. Удачи
Нужно лечение
6 ответовЗдравствуйте доктор! У меня моча течет без напора и хожу по немногу и не часто. пью мало-не хочется. Почки не болят .Недавно сделала узи мочевыделит. системы. Вот заключение:левая почка положение- типичное. форма - не изменена размеры-116х54мм толщина перенхимы-20мм контуры...
Здравствуйте. Вам нужна консультация гинеколога и уролога. Так как была операция по удалению матки с придатками, мышцы тазового дна могут провисать и сдавливать мочевой пузырь. Отсюда и возникают проблемы со слабым наполнением, чувством неполного опорожнения и недержанием.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Назначение гемодиализа
14 ответовДобрый день! Вопрос по моему отцу. N18.5 - Хроническая болезнь почки, стадия 5. Подтвержден. Единственная левая почка. Рак правой почки, лапароскопическая нефрэктомия справа, стентирование правого мочеточника- от 19.10.23г. Стриктура верхней трети правого мочеточника....
Здравствуйте! На данный момент организм пока справляется с накоплением токсинов. Решение о начале диализа принимается не только по одному показателю креатинина, но и по совокупности клинических признаков и симптомов уремии. В данный момент целесообразно проконсультировать с сосудистым хирургом для определения возможности формирования сосудистого доступа для гемодиализа (фистула). Для отсрочки наступления уремии: 1. Строгая диета. Ограничение белка (чтобы снизить образование азотистых шлаков), соли (для контроля давления и отёков), калия и фосфора. При уратной нефропатии также исключаются продукты, богатые пуринами (мясные субпродукты, наваристые бульоны). 2. Контроль артериального давления. Целевые цифры АД для пациентов на диализе или с ХБП С5 обычно ниже 130/80 мм рт. ст.. Это критически важно для замедления прогрессирования болезни. 3. Коррекция анемии. Препараты железа и эритропоэтин-стимулирующие агенты для поддержания гемоглобина 110-120 г/л 4. Коррекция минерально-костных нарушений. Судя по диагнозу (гиперпаратиреоз, гиперфосфатемия), ваш отец уже получает терапию для контроля уровня фосфора и кальция. Это важно для предотвращения кальцификации сосудов и костей. 5. Формирование сосудистого доступа (артериовенозной фистулы если «даст добро» сосудистый хирург). Фистула должна «созреть» несколько месяцев. Если состояние резко ухудшится, а фистулы не будет, постановка катетера в центральную вену, но это опаснее в плане инфекций. Симптомы, которые могут говорить о прогрессировании - стойкая тошнота, рвота, потеря аппетита, не связанные с другими причинами, спутанность сознания (красные флаги, при которых рекомендуется обращениев лечебное учреждение немедленно и внеочередной контроль показателей креатинина, мочевины
Стоит ли делать ЛДТ
1 ответДобрый день!Один врач говорить дробить, другой нет.Что делать? 3 дня назад был приступ как схватка во время родов на протяжении пару часов, после приема дротаверина 2 табл. отпустило.Обратилась в поликлинику,к двум специалистам, результаты их обследования разнятся.В Данный...
Здравствуйте. Размер небольшой, может выйти самостоятельно. Рекомендую принимать роватинекс по 2 к * 3 раза в день в течение 1 месяца, омник (тамсулозин) 0,4 мг по 1 к 1 раз в день утром после завтрака в течение 1 месяца, фитонефрол по 1/3 стакана * 3 раза в день в течение 2 недель, затем 2 недели перерыв и повторить ещё на 2 недели. Но – шпа 40 мг или дротаверин 40 мг по 1 - 2 таб. * 3 раза в день в течение 5 дней, при болях. Мочиться в отдельный контейнер, проглядывать - может отойти самостоятельно, потом этот камень/микролит можно сдать в лабораторию для определения его б/х состава, чтобы заниматься метафилактикой, соблюдать соответствующую диету. При болях кеторолак или кетопрофен, можно баралгин или бускопан. При некупирующейся почечной колики вызывать скорую помощь.
Разобраться в кт
26 ответовдобрый день,уважаемые врачи. уже обращалась к вам с вопрос про маму, мы не могли сделать мрт из-за сильных болей в ноге. в итоге сделали кт. дальше ход наших действий, подскажите пожалуйста, неужели это все таки рак.
Здравствуйте. Прикрепите пожалуйста результат обследования
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Околоушной свищ
8 ответовУ ребёнка три рецидива околоушного свища, спустя четыре месяца, снова начинается воспаление, краснеет рубец. В нашем городе мрт именно височной области не делают, мрт чего можно ещё сделать, чтобы увидеть свищевой ход, и посмотреть хорошо ли его почистили?
Здравствуйте! Нет необходимости в МРТ- если началось покраснение , отек- очевидно, что начинается воспаление. Это хорошо видно на УЗИ И врач слелает фистулографию( введение контрастного вещества в свищевой ход)- все равнотоперировать будет именно на основании фистулографии, а не МРТ
Расшифровка анализа крови
33 ответаРебёнок 2 года болеет почти неделю, четыре дня температура 39,2 , красное горло, вязкая слизь по задней стенке, кашель редкий с трудноотделяемой мокротой, сегодня сдали общий анализ крови с формулой, помогите пожалуйста с расшифровкой и какой дальнейший ход лечения?
Рада помочь , выздоравливайте!
Про уретру
16 ответовЗдравствуйте, обнаружил что уретра на головке члена, если ее немного раздвинуть пальцами всегда влажная и ещё увидел как будто небольшой ход в ней в сторону (фото приложу) это так и должно быть или это какая то проблема появилась ?
Да, это он. Результат отрицательный, т.е. в норме.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Головокружение
1 ответСделала УЗИ БЦА
Асимметрия ПА D
Здравствуйте, ознакомилась с вашим вопросом и анамнезом, основываясь на принципах доказательной медицины, можно сказать, что по описанию главное это не изгиб артерии, а анемия потому что именно низкий гемоглобин чаще всего дает реальные головокружения. Рекомендуется сдать кровь на ферритин, есди еще не сдавали! + общий анализ крови, если ферритин низкий, то надо восполнять запасы железа и симптомы уйдут. Изгиб артерии с приростом 49% обычно не требует операций и у взрослых редко бывает настоящей причиной, поэтому лечить сосуды таблетками или капельницами бессмысленно. Самая часмтая причина это доброкачественное позиционное головокружение и его легко убирает невролог специальными маневрами за 10 минут на очном приёме. Пожтому исключите анемию, затем сходите к неврологу на вестибулярные пробы, принесите с собой мрт и узи. Здоровья!