Консультация уролога /

Камень 4.5мм в мочеточнике. — вопрос №1821705

856 просмотров

Здравствуйте. Случилась острая колика, госпитализировали 10 января. Сделали кт - "Толщина паренхимы обеих почек не изменена,структура однородная.
Лоханка слева незначительно расширена до 13 мм, в нижней трети левого мочеточника на 20 мм от устья определяется конкремент 4,5 мм плотностью +1100 ед.Н.
Паранефральная клетчатка не изменена."
Сегодня, 15 января сделали узи, сказали, камень стоит в устье мочеточника. Врач сказала, завтра выписывает, смысла еще лежать нет. Из нее что-то вытянуть очень сложно.
Вчера и позавчера прыгал по лестнице, после этого очень болело, делал укол обезболивающего.
Вот уже сутки болей нет.
Но, сегодня очень часто бегаю мочиться. Жидкость прозрачная практически.
Подскажите пожалуйста, как быть, можно ли уже выходить на работу, какие ограничения, и как вывести этот камень? Операционно или сам выйдет?

Возраст: 35

Хронические болезни: Нет
Вопрос закрыт

Уважаемые посетители сайта СпросиВрача! Рекомендуем Вам перейти на страницу консультации и узнать, что лечит уролог для того, чтобы решить Вашу проблему индивидуально. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос врачу и получите ответ сразу же!

Андролог, Уролог
День добрый. Вероятность отхождения есть! Главное - контроль: УЗИ, анализы мочи (общий анализ для понимания активности воспаления и на всякийслучай посев мочи, если вбруг воспалиться...), ОАК.
Пока
- Но-шпа по 2 табл 2-3 р/сут
- Омник 0,4 мг или Урорек 8мг (но может пропасть сперма, не пугаться), препараты этой группы способствуют тонусу н/3 мочеточника и снимают острые симптомы мочеиспусканий.
- Цимстон или Канефрон по 2 табл 3 р/сут
- много мнгого пить, можно фитосборы -например Бруснивер или Фитонефрол.
- мочиться на высоте максимального позыаы (мочевой пузырь пастягивается вместе с устьем)
- можно прыгать (или подимаетесь на носки и резко "падаете2 на пятки).
При сомнениях, болях, повышени t ' - СМП.
Удачи
Принятый ответ
Клиент
Дмитрий Владимирович, здравствуйте. Благодарю. А сколько, вообще, такой камень может выходить? И может ли он вовсе раствориться?

Скидка 15% на анализы.

Андролог, Уролог
от нескольуих дней до месяца, но более месяца не рекомендуется ждать, есть риск фиксации. может и раствориться, хотя оксалаты (судя по плотности) не так легко растворить.
Уролог, Андролог
Здравствуйте. Для улучшения перестальтики мочевыводящих путей - можно фокусин принимать по 1к * 1 раз в день утром после завтрака в течение 1 месяца. Роватинекс по 1 - 2 к * 3 раза в день в течение 1 месяца. Но - шпу 40 мг курсом - по 2т * 3 раза в день в течение 3 - 5 дней. Можно также пробовать тёплую ванну (если только нет повышения температуры тела и нет воспалительного процесса по анализам) в течение 10 - 15 минут - это подрасширит мочевыводящие пути и будет способствовать отхождению конкремента. Также дозированные физ. нагрузки - ходьба по лестнице (спуск по лестнице), прыжки на соответствующей стороне - это также способствует продвижению конкремента к выходу. Обильное питьё из расчёта 30 мл/кг/сутки, можно урологические сборы - фитонефрол по 1/3 стакана * 3 раза в день в течение 14 дней. При болях - но - шпа, дротаверин, баралгин, бускопан или кетопрофен, кеторалак. При некупирующейся почечной колике вызывать скорую помощь.
Рекомендую мочиться в отдельный контейнер, чтобы проглядывать - вдруг отойдёт самостоятельно конкремент. Если отойдёт, то Вы можете сдать его в лабораторию для определения б/х состава, чтобы в будущем заниматься метафилактикой, то есть профилактикой образования камней, придерживаться специальной диеты.
Принятый ответ
Клиент
Галина Александровна, здравствуйте, а с чем связано учащённое мочеиспускание?
Уролог, Андролог
Потому что камень находится в нижней трети мочеточника уже на выходе, поэтому часто и подключается такая симптоматика.
Уролог, Андролог, Врач УЗД
Доброго времени суток. Если без воды, то на работу лучше пока не спешить.
Должен выйти сам. Размеры позволяют надеяться на самостоятельное отхождение конкремента.
Рекомендации следующие:
Канефрон Н по 2 таб 3 раза в день 10 дней.
Галидор по 1 таб 2 раза в день 10 дней.
Омник Окас по 1 таб в день 10 дней.
Вольтарен свечи по 100 мг на ночь 6 дней.
Обильное питье с отваром мочегонных трав.
Принятый ответ
Клиент
Владимир Александрович, здравствуйте. С работой - попробую записаться к участковому урологу, чтобы больничный оформить.
А почему может быть учащённое мочеиспускание?
Уролог, Андролог, Врач УЗД
Камень в нижней трети рефлекторно раздражает мочевой пузырь. Чем ближе камень к пузырю, тем сильнее раздражает
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
3 Проголосовало 2 человека,
средняя оценка 3
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
КТГ расшифровка
1 июля 2021
Анастасия, Волгоград
Вопрос закрыт
Камни в почках в мочеточнике плохие анализы
19 февраля 2022
buh-dm@bk.ru
Вопрос закрыт
Подозрение на МКБ у кота
4 сентября 2022
Бони
Вопрос закрыт
Камень в почке 0,5см.
20 октября 2022
Дарья
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою бесплатную онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Галина Александровна Корчагина
526 отзывов
Уролог, Андролог
2006-2014, ВГМА им. Н.Н.
Опыт работы: 12 лет
Луиза Римихановна Римиханова
275 отзывов
Уролог, Андролог
Ставропольская государств
Опыт работы: 16 лет
Владимир Иванович Рыбакин
90 отзывов
Уролог, Дерматолог
1965-1971 Северо-Осетинск
Опыт работы: 50 лет
Мария Николаевна  Хомякова
30 отзывов
Уролог
2007-2013 ГБОУ ВПО ИвГМА,
Опыт работы: 10 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Врач был вежлив и внимателен к моей проблеме. Все понятно и доходчиво. Спасибо. Рекомендую...
— Юрий
фотография пользователя
Отношение очень хорошее! Врач ответила, на все мои вопросы. За это её, отдельно благодарю. ...
— Дона
фотография пользователя
Хорошый специалист. Полная консультация и рекомендации. Помогла мне понять нужна ли мне...
— Головцова Анна Ивановна