Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте, наблюдаюсь у гастроэнтеролога в поликлинике, лечу Гбэр и грыжу пищевода, пью таблетки уже почти год Нексиум 20 мг два раза в день, итомед три раза в день и ребагит, как только перестаю пить, через 3-5 дней появляется сильная изжога, начинаю пить таблетки опять....
Здравствуйте. Если при явлениях рефлюкса, вы соблюдали строгий анти рефлюксный режим, принимали курсами препараты – и они вам не помогают, в подобных ситуациях действительно рекомендуют хирургическое лечение. Пересмотрите свой образ жизни, возможно есть какие-то погрешности в соблюдении режима – это очень важно, потому что препараты они всего лишь облегчают симптомы, но не лечат само заболевание.
По Фгдс есть признаки Гэрб, грыжи. Золотым стандартом обследования на грыжу пищеводного отверстия является рентген с контрастом.
Добрый день, должны были сделать операцию по гинекологии, но отправили домой из за результатов ФГДС, по которой есть единичные эрозии под фибрином 3-4 мм, сказали лечить желудок. Нужно быстрое лечение
Через недели 3 сделаете контроль ФГС. Гарантий в медицине нет, но вероятность, при выполнении нижеследующего лечения, высокая. Надо соблюдать режим и диету: в течении 1,5 часов после еды не ложиться, не натуживаться, не поднимать тяжести. Спать на кровати, головной конец которой поднят на комфортную для вас высоту. Просто положите доску под ножки кровати в головном конце. Надеюсь, вы не занимаетесь силовыми видами спорта?-это противопоказано. Питаться надо чаще, небольшими порциями, исключить цитрусовые, кофе, крепкий чай, шоколад, какао, крепкий алкоголь, маринады и большое количество специй, жирные(включая торт) блюда, томат-в большом количестве, жвачки и сосательные конфеты. Худшие враги пищевода- соль и курение.. Жуйте хорошо. Принимайте Омепразол 20 мг утром и 40 мг на ночь 1 месяц. После окончания этого курса - в половинной дозе 20 мг на ночь. Альфазокс по саше 3 раза в день через час после еды 1 месяц, и Ганатон 50 мг 3 раза в день за 30 минут до еды-20 дней Ребагит 100иг 3 раза в день с едой -1 месяц. Контроль ФГС через 3 недели-1 месяц. Дальнейшее по результату(понадобится поддерживающее лечение. Удачи вам.
Доброго времени суток, уважаемые врачи. Прошу помощи у Вас. Болит желудок и правое подреберье. А так же боль за грудной в эпистррогальной части. Жжение иногда бывает. Отрыжки нет, явной изжоги в горле тоже нет. Болит и крючит мой желудок. После приёма пищи, спустя пол часа,...
Здравствуйте, по результатам обследования у вас идёт заброс желудочного содержимого в пищевод и вызывает его воспаление, также есть воспаление в желудке. Маленький полип желчного пузыря
Рекомендую следующую тактику:
Для дообследования: кал на антиген или дыхательный уреазный тест (т.к во время фгдс результат слабо положительный)
Узи обп 1 раз в 6 мес - контроль роста полипа
Сейчас можно начать прием:
Ганатон (итомед) 50 мг по 1т 3 р в день 4 нед
Тримедат 300 мг по 1т 2 р в день 14 д
Гевискон по 1 саше после приема пищи и 1 саше на ночь 10 дней( или до сдачи анализа на хеликобактер, после этого Нольпаза 40 мг по 1 т утром натощак 4 нед , затем 20 мг по 1т утром натощак 4 нед
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте! Обратилась к врачу с жжение в пищеводе, горле, языке.По результат фгдс обнаружили ГЭРБ, назначали препарат Резо 20 мг 2 р. в.д. на 4 недели. Почитала, что ИПП после курса лечения может вызывать эффект рикошета. Скажите, как часто это бывает? И в чем тогда смысл...
Рефлюкс эзофагит это не только лечение ингибиторами протонной помпы. Ганатон может на время нормализовать перестальтику желудка( использовать не более 4 недель). При появлении изжоги и жжения в пищеводе обязательно антациды( маалокс, рени или гевискон). Антибактериальную терапию рекомендуется не бросать и пить 14 дней для эрадикации хеликобактер пилори. Для более лучшей переносимости антибиотиков рекомендуют использовать энтерол 250 мг 2 раза в сутки. Ограничить прием НПВС/аспирин, избегать алкоголя и курения. Нормализация массы тела при ее избытке. Избегать приема некоторых пищевых продуктов, включая газированные напитки, кофеин, жиры, острую пищу, шоколад и мяту, НАПВС, аспирин. Последний прием пищи - за 2-3 часа до сна
Спать с приподнятым изголовьем кровати . Попробовать другие ипп - омепразол 20 мг или эзомепразол 40 м. Если и на них будет аллергия, рекомендуется рассмотреть вариант применения Н2- блокаторов гистаминовых рецепторов, которые снижают выработку соляной кислоты. Это другая группа препаратов, альтернативная, если на все препараты ипп будет аллергия.
Добрый день! Меня зовут Галина, 38 лет, рост 167, вес 55 кг (нет ожирения и переедания). Хронических болезней нет, кроме Жильбера. С жкт бывают функциональные проблемы, но по узи и анализам структурных изменений в органах жкт нет. В апреле фгдс показал только несмыкание...
Здравствуйте!
Я врач гастроэнтеролог сервиса СпросиВрача Усова Ирина Ивановна.
По данным ваших жалоб можно предложить о имеющемся забросе кислоты- Гэрб.
Это хроническое рецидивирующее заболевание, иногда имеет не классическое течение, а маски - одна из них Лор маска .
Антирефлюксные мероприятия важны ( вы уже выполняете)
Дополнительно на ночь пакетик альфазокс добавить- непосредственно перед сном.
А нексиум в какой дозировке принимаете ?
И конечно нужно пройти дообследование- Оак,экг , Фгдс +кал на антиген к хеликобактер или с13 дыхательный тест
Здравствуйте! Ночью заболел желудок и чтобы облегчить боль, решила вызвать рвоту. Очень испугал цвет - коричневато-красный. Утром пошла сделать гастроскопию. Врач сказал, что надо было взять биопсию, потому что не понятно, почему через год после лечения (а лечила я 2 месяца)...
Здравствуйте!
По ЭГДС есть эндоскопические признаки ГЭРБ + эрозии
Эрозии лечатся только ИПП
В таких случаях по лечению обычно рекомендуют :
Ганатон (итоприда гидрохлорид) 50мг 3 раза в день за 30 минут до еды - он реже вызывает диарею и эффективен при ГЭРБ
-добавьте ингибитор протонной помпы Нексиум (эзомепразол) 20мг утром натощак за 30-40 минут до завтрака курсом 8 недель - это ключевой препарат для лечения ГЭРБ
Альфазокс по 1 саше 3 раза в день через 40 минут после еды и 2 часа не есть 2-3 недели
Альмагель - пакетик 3 раза в день
Через 50 минут после приема пищи и перед сном
Так же важно соблюдать рекомендации :
-Соблюдегие диеты- отказ от жирного / жареного / мучного / острого / кофе / алкоголя / газировки
-Прекратить прием пищи за 2 часа до сна
-Если есть лишний вес рекомендуется его снизить
-Отказ от курения
-Поднять изголовье кровати на 15 градусов
В плане дообследования:
При эрозиях рекомендуют принимать ИПП не менее 8 недель .
Рекомендуется пройди дообследование :
ОАК
Определение Хеликобактер пилори уреазным текстом .
При подтверждение - эрадикационная терапия .
Будьте здоровы 🙏🏼
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
День добрый. 51 год. Пью рабепразол/ Омез в течение 1 года. Постоянные боли в низу груди/ желудки. Отрыжки , метеоризм и т.д. Пью рабепразол 20 мг, Конкорд 5 мг. Диагноз : ГЭРБ эрозивный, грыжа пищевода. Хилор бактерий нет. Какие лекарства пропить , чтобы эрозию вылечить...
Здравствуйте! Подскажите пожалуйста. Женщина 62 года. Перед госпитализацией сделала гастроскопию. Протокол прилагаю. К врачу только через несколько дней. Хотелось бы уже начать лечение. Планируется операция по женски.
Из за частых головных болей принимает НВПС. Примерно...
Добрый день, Нина.
Ознакомилась с предоставленными данными анамнеза и результатами обследований, эрозивные изменения пищевода, желудка и ДПК могут быть следствием приема НПВС.
В таких случаях курсом рекомендуют препараты из группы ИПП, например, Таб.Рабепразол 20 мг по 1 таб за 30 минут до завтрака курсом 4 недели.
Также может быть рекомендовано обследование на хеликобактер, как самую частую причину эрозий в желудке, так как быстрый уреазный тест может давать ложноотрицательные результаты. Лучше отдавать предпочтение - 13С уреазный дыхательный тест (подготовка: 14 дней не принимать ИПП(Омепразол, Рабепразол и т.д) и 1 месяц не принимать любые антибиотики и препараты висмута (Денол).
Также по результатам ЭГДС, описывают признаки грыжи пищеводного отверстия диафрагмы, для подтверждения проводят рентгеноскопию пищевода с барием.
Доброе утро уважаемые врачи! Посоветуйте пожалуйста лечение. На протяжении двух дней тяжесть под ребрами, чуть выше пупка. Стул кашеобразный. Дискомфорт чаще появляется ночью. Такое ощущение, что пища не провалилась. Как будто чуть жжение. На прием к врачу только через 10...
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуй, меня беспокоит по большей части налет на языке, думаю это связано с желудком, каждое утро он покрыт серовато-желтым, ко многим врачам ходил, они говорят проверить желудок, гастроэнтеролог прописала ИПП, но налет так есть, так остался, ещё мучает сухость во рту,...
Здравствуйте! Когда Вы выполняли ФГДС? Приведите описание протокола обследования. Какие лекарственные препараты, как долго и в каких дозировках принимаете?