Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Петехии при цтмв и Эпштейн-Барра
22 ответаЗдравствуйте, уважаемые врачи! Прошу, пожалуйста помочь разобраться 🙏🏻 Моя дочь в возрасте 4 месяцев была госпитализирована в отделение детской гематологии с показателем тромбоцитов 23, были по телу и на ножках обильные петехии. Диагностировали тромбоцитопеническая пурпура....
Здравствуйте! Важно понимать, что тромбоцитопеническая пурпура вызывается не самим по себе вирусом. Это иммунная реакция, где вирусная инфекция выступает только как "спусковой крючок" для образования антител, которые разрушают тромбоциты. Судя по выпискам от 2023 года, первоначально реакция была спровоцирована острой ЦМВ-инфекцией, это частый триггер. IgG к ВЭБ и ВПГ, вероятно, были Ваши, их ребёнок получил во время беременности. То есть, на тот момент ребёнок этими вирусами ещё не был инфицирован. В ряде случаев иммунная тромбоцитопеническая пурпура может иметь затяжное или хроническое течение и иногда провоцирующим фактором для иммунной реакции выступает именно персистирующая ЦМВ инфекция. Но у Вашего ребёнка тромбоцитопении нет, так что речи о хроническом течении именно тромбоцитопенической пурпуры не идёт. Для исключения реактивации ЦМВ можно сдать сейчас ПЦР крови на ДНК ЦМВ, но, вероятно, результат будет отрицательным. Если Вы замечаете связь между появлением сыпи и вирусными инфекциями, то, возможно, вирусы провоцируют повторное образование антител к тромбоцитам, как было в 4 месяца, но в гораздо меньшей степени, поэтому их уровень не снижается и есть только сыпь.
ВЭБ, лимфоузлы, анемия
5 ответовЗдравствуйте! У девушки 17 лет, год назад выявили по УЗИ увеличение лимфатических узлов в подмышечной и боковой части левой руки. Долгое время держалась температура в вечерне время 37-37,3. По анализам был выявлен Эпштейн Бара (anti-EBV IgG-EA (ранн.бел.)-39.1 Ед/мл, anti-EBV...
Здравствуйте. Гемоглобин 111 г/л это норма. Анемия -это снижение гемоглобина ниже 110 г/л. Вообще снижение гемоглобина и ферритина чаще всего у молодых девушек бывает на фоне обильных менструаций. Для профилактики анемии можно спермогоний дня месячных в течение 10 дней принимать препараты железа, например, сорбифер по 1т 1 р/д. По поводу антинуклеарных антител нужно обратиться к ревматологу, возможно есть аутоиммунное заболевание. По поводу ВЭБ инфекции нужно консультироваться с инфекционистом, гематолог этим не занимается
Лимфоузлы и анемия
5 ответов27 апреля 2021 Здравствуйте! У девушки 17 лет, год назад выявили по УЗИ увеличение лимфатических узлов в подмышечной и боковой части левой руки. Долгое время держалась температура в вечерне время 37-37,3. По анализам был выявлен Эпштейн Бара (anti-EBV IgG-EA (ранн.бел.)-39.1...
Добрый добрый вечер! Вы лечили ВЭБ?
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Жжение и зуд
31 ответСдала анализ на антитела обнаружили цмв и вирус Эйнштейн бара .. была у гинеколога она говорить все норм все хорошо .. у инфекциониста ещё не была .. Помогите разобраться в анализах Срасибо заранее .
Здравствуйте. Вы являетесь носителем герпесвирусов ВЭБ, ЦМВ. Активности вирусов по анализам нет. Эти вирусы остаются в организме навсегда и избавиться от них не возможно. Ничего опасного в носительстве нет, около 90% людей инфицированы этими вирусами. Жалобы какие нибудь имеются?
Зудит все тело
19 ответовЗдравствуйте уважаемые врачи ! Помогите пожалуйста мне расшифровать анализ вирус герпеса 6 менее 400 и Энш бара 5*10^3скажите пожалуйста это надо лечит и на сколько это критично!!!! Помогите разобраться
Здравствуйте! Лечение проводится при наличии этих вирусов в организме применением препаратов, повышающих противовирусный собственный иммунитет. Если у вас есть проявления болезни, то стоит с лечащим врачом обсудить вопрос применения Циклоферона или Изопринозина
Зовиракс и детский возраст до 2х лет
7 ответовЗдравствуйте, ребенку 1 год и 8 мес диагноз моллюск и вирус Эндштейн бара , назначили зовиракс курсом на 1 месяц, после на прием. Не вредно ли для малыша такое длительное лечение ?
Не могу знать, чем руководствовался врач.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Увеличены лимфоузлы
4 ответаУ ребёнка увеличены лимфоузлы, часто болеет, сдали анализы на вирус Эпштейна Бара-отрицательный, сделали узи, все группы лимфоузлов увеличены, подскажите пожалуйста от чего могут быть отклонения в общем анализе крови?
Добрый день. По результатам выполненных вами лабораторных исследований могу сказать следующее: 1) Лимфатические узлы являются центрами размножения лимфоцитов. Лимфоциты - это клетки противовирусного иммунитета. Возбудитель инфекции активирует усиленное размножение и ускоренное созревание лимфоцитов, вследствие чего наблюдается увеличение размеров лимфатических узлов. Увеличение лимфатических узлов называется «лимфаденопатия». Увеличение лимфоузлов свидетельствует о патологических процессах в близлежащих тканях и органах. Основных причин лимфаденопатии 3: - Инфекционные заболевания. - Хронические скрытые (бессимптомные) воспалительные процессы. - Онкологические заболевания. Первые 2 из перечисленных мной причин являются самыми распространенными. Онкологическая лимфаденопатия встречается более редко. В вашем случае речь идет о генерализованной, то есть, о системной лимфаденопатии. У Вас вероятнее всего "инфекционная лимфаденопатия". Имеет смысл выполнить пальпацию лимфоузлов, то есть исследование лимфоузлов с помощью надавливания пальцами на поверхность поражённых лимфатических узлов. Лучше, конечно, чтобы эту медицинскую процедуру выполнял врач - педиатр. 2) С целью установления возбудителя инфекции рекомендую вам выполнить следующее лабораторные исследование: - IgM к цитомегаловирусу - IgG к цитомегаловирусу - IgM к вирусу герпеса человека 6 типа - IgG к вирусу герпеса человека 6 типа. 3) В вашем случае имеет место снижение количества нейтрофилов в крови. Нейтрофилы являются частью антибактериального иммунитета. Поэтому, в вашем случае необходимо исключить не только вирусную, и бактериальную инфекцию. 4) Дополнительно рекомендую вам сдать кровь на прокальцитонин - лабораторный маркер воспалительных процессов бактериального происхождения. При бактериальной инфекции уровень прокальцитонина в крови повышен. При вирусных инфекциях прокальцитонин не повышается. 5) В вашем случае имеет место повышение количества тромбоцитов в крови. Условной нормой для тромбоцитов считается интервал от 100 до 400 * 10 ^ 9 степени / л. Наиболее распространены две причины повышения тромбоцитов: А) Хроническое обезвоживание. Рекомендую употреблять минимум 30 мл жидкости на 1 кг массы тела в сутки. Б) Наследственно обусловленное повышение количества тромбоцитов в крови. Однако, для постановки диагноза "тромбоцитоз" необходимо повышение количества тромбоцитов более 500 * 10 ^ 9 степени в 1 л. Поэтому, повышение тромбоцитов в вашем случае, к счастью, не является критическим. 6) По результату общего анализа крови выявлен клинико - лабораторный синдром эозинофилии (увеличение абсолютного и относительного количества эозинофилов в крови). У детей наиболее распространены 2 причины эозинофилии: - Аллергические заболевания. - Паразитарные инфекции. Если у ребенка есть аллергологический диагноз, либо симптоматика, типичная для аллергии, вероятнее всего, эозинофилия обусловлена аллергическими воспалением. Если никаких клинических данных за аллергию нет, необходимо исключить паразитарные инфекции. Паразитарные инфекции в большинстве случаев бессимптомны, особенно на ранних стадиях. Для исключения паразитарных инфекций рекомендую вам собрать кал на 2 исследования: - Анализ на яйца гельминтов (наиболее информативный метод - parasep (метод обогащения). - Анализ на цисты простейших. Диагностическая значимость однократного лабораторного исследования кала в подобных случаях составляет порядка 30 %. Поэтому, рекомендую вам выполнить троекратное исследование кала с интервалом между пробами 3 - 5 дней. При проведении троекратного исследования кала полученные результаты будут обладать высокой информативностью. 7) С целью динамического контроля лабораторных показателей рекомендую вам пересдать общий анализ крови через 1 месяц. Если у Вас остались вопросы, пожалуйста. Будьте здоровы.
Ребенок 2 года болеет
9 ответовРебенок 2,4 года, 24 сентября начались сопли, 26 сентября поднялась температура 38,7, сбивали нурофеном по 2 мл, сбивалась легко, поднималась часов через 8 снова, насморк продолжался, на второй день температуры педиатр сказал пить антибиотик Флемоксин Солютаб, без анализов,...
Здравствуйте, по оак, можно предположить, что кровь вирусная, не бактериальная, антибиотик не показан, а вот по себе он более 30,это в сторону бактериальной инфекции, в таких случаях, ориентируемся на состояние пациента, если становится хуже или не лучше, подключается антибиотик. В вашем случае вопрос об антибиотике, решит инфекционист.
Язва во рту у ребенка
9 ответовРебенок 5 лет. Год назад вышел в сад и начались всякого характера вирусные .За это время перенес две пневмонии и часто болело горло . В мае этого года нашли вирус Эпштейн бара, пропивал гроспиносин. В Августе заболело горло, на мягком небе в околоминдальной зоне обнаружила...
Здравствуйте Прикрепите фото горла к вопросу
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Расшифруйте анализ крови
9 ответовДочь, 14 лет, в декабре переболела, насморк, кашель, горло, температура была небольшая, но держалась неделю и когда ещё и поднялась до 38, врач назначила антибиотик, пропила три дня сумамед 500. Стало лучше, вышла в школу, но насморк и покашливания так и остались. После...
Доброе утро! По анализам чего-то критичного нет. СРБ в норме до 10 мг/л. Возможно на фоне сниженного иммунитета, выхода в школу, она снова заразилась вирусной инфекцией. Перед тем как пить антибиотики, для начала необходимо сдать ОАК, для понимания целесообразно ли это. Так как вирусные инфекции антибиотиком не лечиться. Сейчас пусть так же продолжает много пить. Болит ушко, вам надо на очную консультацию Лора, чтобы отоскопом он взглянул все ли так спокойно. Отипакс можете капать по 2 кап 2 раза в день в оба уха, так как это парный орган. В остальном проветривать помещение, увлажнять воздух (40-60%). Промывание носа солевыми растворами как можно чаще. Вирусная инфекция сезонная имеет волнообразное течение. Температура может держать от 7 до 10 дней.