Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Выбор бисфосфоната
7 ответовУ мамы диагностирован остеопороз. Преоральные бисфосфонаты не рассматриваем по причине проблем с Жкт. Акласта очень агрессивный препарат который капается раз в год. Хотелось бы более щадящую альтернативу, помню что есть препарат который ставится раз в полгода и есть который...
Здравствуйте! Золедроновая кислота как раз «золотой стандарт» лечения остеопороза в тех случаях,когда пероральные формы бисфосфонатов противопоказаны. Удобное введение раз в год,в обход жкт. Побочные эффекты,поверьте,не более,чем у других препаратов для лечения остеопороза. У каждого препарата они есть в любом случае. Я бы даже сказала,что из всех препаратов,у нее их даже меньше всего. Препарат обычно неплохо переносится и самое главное его преимущество -он не имеет рикошетного синдрома отмены,в отличие от препарата другой группы -деносумаба ( который вводится 1 раз в пол года). Деносумаб выбирают обычно если есть проблемы с почками ( лабораторно у мамы функция почек сохранна). Или если изначально риск переломов рассчитывается как «высокий»,при Т критерии <\= -3,5. Или при неэффективности бисфосфонатов ( как препарат второй линии уже). Либо если уже есть в наличии перелом позвонка,шейки бедра. Это ниже у вас уточню в вопросах. Если верно поняла,этого тоже не было. И он всегда!!! требует потом перехода на бисфосфонаты ( золедроновую кислоту), во избежание развития синдрома «рикошета»который заключается в том,что после отмены препарата ( деносумаба),наоборот активируются клетки,разрушающие костную ткань и развивается резкое снижение плотности костной ткани. Соответственно риск переломов возрастает в разы. То есть,если выбор сейчас падет на деносумаб,то все равно не избежать потом лечения бисфосфонатами. Просто так он не отменяется. Окончательный выбор препарата и назначение схемы лечения по законодательству,может сделать только врач очного приема! Скажите,у мамы были уже переломы? Эндокринолог консультировал по поводу повышения ПТГ? Какие у нее есть хронические заболевания? Какие препараты уже принимает постоянно? Не было ли приема гормонов в жизни? Менопауза наступила рано? Кальций сдавали только общий? Ионизированный не смотрели? Витамин Д в крови? Железо в крови?
Выбор препаратов
12 ответовПринимаю ципралекс 10мг, и тералиджен 5мг, пантагам актив 300 мг, мелатонин 3мг, скажите как выбрать правильную дозировку при бессонице в течении двух месецев. Просьба дать ответ на вацап +79610293165
Здравствуйте. Мы не имеем права переходить консультировать по телефону. В подобных ситуациях, рекомендуется увеличение дозировки тералиджена-до 1,5 таб перед сном-3 дня, затем добавляется утренний прием 5 мг 1/2 таб и остается так же вечерний прием 1,5 таб-3 дня, затем по 1 таб утром+ 1,5 таб вечером-2 месяца.
Выбор родоразрешения
15 ответовВ первых родах было плановое кесарево сечение в связи с тазовым предлежанием. Сейчас, через 2,5 года, беременна вторым (35 недель). Беременность проходит нормально, без осложнений. Вопрос: имею ли я право отказаться от естественных родов, выбрав кесарево сечение, либо это...
Да, клинические рекомендации "Роды одноплодные, родоразрешение путем к/с.." в последней редакции.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Выбор смеси
11 ответовРебенок родился с весом 710гр, в 2 месяца перешли на ИВ симилак неошур ( пренан отказывался есть). Сейчас нам 5 месяцев вес 4800. Есть проблемы со стулом последний месяц, стул редкий, чаще после свечки глицериновой. Иногда бывают срыгивания, но не обильные. Встал вопрос о...
Здравствуйте. Нэнни бибиколь, есть классика, есть с пробиотиками - можно на постоянной основе кормить классика, а с пробиотиками 1-2 раза в сутки. Кроме того, помогают перистальтике капли Коли-крокодил, Кук-ля-кук Бейби-калм, так же чай Укропный Хипп, Ромашка и Фенхель органические. С уважением, доктор медицинских наук, профессор.
Выбор смеси
12 ответовЗдравствуйте. Ребенку 1,5 месяца. На искусственном вскармливании. В 2 недели лежали в больнице с диагнозом Неонатальная инфекция кожных покровов (возбудитель энтерококк) Аллергический дерматит. До больницы неделю кушали смесь Ненни. В больнице давали смесь Фрисо...
Надежда, здравствуйте. Сдавали когда нибудь кал на копрологию? Не замечали в стуле прожилки крови? По факту наличия дерматита , обсуждался вопрос о возможной аллергии к булку животного молока?
Выбор антидепресанта
5 ответовЗдравствуйте. У меня повышенная тревожность, невозможность расслабиться, социофобия, усталость, плохое настроение, апатия, тоска, повышенная потливость(щитовидка впорядке, может из за сердца). На счет психотерапии я знаю. У меня вопрос по поводу таблеток. Врач мне прописал...
С недостаточной дозировкой. Минимальная терапевтическая доза Сертралина 100 мг. На меньших дозах эффект будет временным, тревожно-депрессивная симптоматика будет ускользать.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Выбор смеси
46 ответовДобрый вечер. Ребенку 1,5 месяца на ИВ, кушаем смесь 60 мл Нутрилак премиум комфорт, но сейчас ещё добавили перед каждым кормлением 30 мл Нутрилак антирефлюкс, так как есть срыгивания, но срыгивания не прекратились. Так же малыш капризный, бывает и после еды плачет,...
Здравствуйте, а на фоне вскармливания данной смесью, стул как-то изменился? Цвет, консистенция?
Выбор обезболивающего
6 ответовДобрый день! Слышала, что болеутоляющие очень вредны для почек, особенно если принимать их регулярно. Подскажите, пожалуйста, очень вредно или нет, если я принимаю раз в месяц в течение суток с промежутком в 8 часов по1 таблетке "Нурофен (ибупрофен 200 мг)", т.е 3 таблетки в...
Здравствуйте! Приём 600 мг в сутки 1 раз в месяц ничем страшном не грозит. Но если эти боли связаны с гинекологией, то рекомендуют обследоваться у гинеколога, просанировать хронические очаги заболевания. В норме боли во время мясяных не должно быть
Выбор контрацепции
7 ответовЗдравствуйте. Я принимаю нейролептик Реагилу, а также вальпроевую кислоту и бипериден. Мой психиатр за подбором контрацепции к гинекологу. Читала, что обычные кок нельзя, а можно лактинет или чарозетту. Но в инструкции к лактинету написано, что препараты от эпилепсии (а к ним...
Здравствуйте. Самая высокая эффективность это конечно у спирали. Но если боитесь побочек, то можно начать с Чарозетты, но принимать ее строго по часам, даже пару часов задержки приема могут снизить порог контрацепции. С вальпроевой кислотой она не взаимодействует. В первые месяца приема могут быть ациклические выделения
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Выбор контрацепции
12 ответовПосле родов врач порекомендовал принимать силуэт в качестве контрацепции, принимаю его год, все было хорошо, но последние три месяца в семидневный перерыв ужасные головные боли, которые не снимаются анальгетиками.Как только начинаю вновь прислать силуэт все проходит .С чем...
Здравствуйте, Наталия! Если проблемы в безгормональном интервале значит нужно выбирать КОК с наименьшим безгормональным интервалом. В Вашем случае я бы остановилась на клайра. Без гормонов всего 2 дня, натуральный эстроген в составе, гестагенный компонент диеногест как в силуэте. После окончания упаковки можно не делать 7 дневный перерыв, а сразу начать принимать клайра. Продолжать также в одно и то же время не пропуская, перерыв делать не нужно. Здоровья Вам!