Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
01.05.2025 я получила травму: закрытый перелом дистального отдела большеберцовой кости закрытый со смещением отломков, перелом н. Лодыжки со смещением, разрыв межберцового синдесмоза, подвывих стопы кнаружи.
05.05.2025 был выполнен остеосинтез наружной лодыжки пластиной....
Здравствуйте! На рентгенограммах перелом наружной лодыжки и заднего края большеберцовой кости в условиях остеосинтеза пластиной и винтами, фиксации синдесмоза позиционным винтом. Положение отломков и фиксаторов правильное. Подвывиха нет.
Линия перелома прослеживается не на всем протяжении, видны начальные признаки образования костной мозоли.
Оценку заживления синдесмоза по рентгенограммам дать невозможно) , но учитывая наличия позиционного винта и отсутствия подвывиха - условия для его заживления созданы и все с ним в порядке. Удаление позиционного винта рекомендовано через 8-10 недель после операции.
На счет сужения суставной щели в боковой проекции - я никаких проблем не вижу.: суставная поверхность большеберцовой кости и блока таранной кости - не идеальные шаровидные вогнутая и выпуклая поверхности (соответственно), поэтому по плоскостной рентгенограмме в боковой проекции сложно судить о сужении. Если кого-то что-то смущает - можно выполнить КТ - там на срезах все будет видно, но я проблем не вижу.
Здравствуйте. Для понимания того, как проходит сращение костей, обычно рекомендуется сделать рентгенографию зоны интереса и далее обратиться на очный осмотр к травматологу-ортопеду по месту жительства.
Здравствуйте.
Приложенная к вопросу бумажка для диагностики не пригодна.
Предположительно перелом сросся. Похоже на подвывих стопы с разрывом дистального межберцового синдесмоза.
По остеомиелиту ничего определённого нет возможности сказать.
Вам делали цифровой рентген и нужны оригинальные файлы снимков в формате DICOM.
Пусть Вам их скопируют на флешку или диск (они все в архиве рентген кабинета и никуда не исчезают).
Потом загрузите их на яндекс диск или в облако мэйл ру, мы скачаем и посмотрим. Будет точный ответ.
Так же приложите к вопросу фото стопы, укажите дату травмы, опишите жалобы, есть ли свищи, температура?
Приложите к вопросу фото последнего ОАК. Там при остеомиелите должны быть изменения.
Коррекция рекомендаций после дополнения информации.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте. Как развести Димексид?
1. Димексид продается в растворах с разной концентрацией.
20%, 30%, 40%, 99% и другие. Все они разводятся по разному и нужно четко следовать вложенной инструкции - иначе будет ожог.
В этой связи важно, что бы общее количество всех растворителей соответствовало кратности разведения, рекомендованной в инструкции.
2. Дексаметазон идет в стандартной дозировке, а Новокаин - это 2%, 0,5% и ампулы 2, 5 и 10 мл.
На это следует обратить внимание при составлении раствора для компресса.
3. Пример составления раствора для 99% раствора при разведении 1 к 4.
На 10 мл Димексида мы возьмем 30 мл воды, ампулу Дексаметазона и ампулу 0,5% - 10 мл Новокаина.
Если кожа выносит разведение 1 к 3, то уменьшаем количество воды на 10 мл.
4. на сколько эффективны данный компресс с таким составом ?
Эффективность индивидуальна. Пройдите первый курс из 10 компрессов и оцените.
Могу только сказать, что это работает. Но Панацеей вряд ли будет.
Скорейшего восстановления.
Здравствуйте!
В данном случае необходим целый ряд противопролежневых мероприятий:
1) Противопролежневый матрас;
2) Смена положения пациента каждые 2 часа;
3) Валик в место соприкосновения пролежня с кроватью (не на сам пролежень, а чуть выше);
4) Необходима обработка пролежня каждый день (мазь «Левомеколь», например).
Здоровья ⚕️
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Светлана, здравствуйте!
Изучила Ваш вопрос и заключение рентгенографии. По нему перелом консолидирован и гипс снимать можно.
Если у Вас, есть возможность загрузить само исследование сюда, говорить можно будет точнее.
С уважением, Андреева М.А.
Здравствуйте!
как лечить: постепенно увеличивать нагрузку на стопу, усердно заниматься ЛФК, пройти полный курс физиолечения в больнице по месту жительства. Массаж курсами минимум 2 раза в год. При усилении болей местно применять обезболивающие гели (например, диклофенак гель).
Боли постепенно уйдут.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте! Есть ли у вас первоначальные снимки ?
Прикрепленные фото рентгенограмм с гипсовой лонгетой ,которая может наслаиваться на перелом или перекрывать его.
_________________________________________________________________________________________________________________________________