Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Срок 33 недели. По данным УЗИ и доплера фетометрии такая: бипариентальный размер головы 81,4 мм, лобно-затылочный размер 103,1 мм, окружность головы 293,7 мм (9 процентиль), окружность живота 275,8 мм (11 процентиль), длина бедренной кости 58,4 мм (менее 2 процентиля). Пишут,...
Здравствуйте!.
Анализы на ПСА: ПСА общий: 1,000 нг/мл.
ПСА свободн.: 0,157 нг/мл
Соотношение ПСА(св) / ПСА (общ) : 15,70%
По МРТ: ДГПЖ. Размеры: 40х40х45 мм. Объем: 37 см.куб.
Прокомментируйте,пожалуйста вышеобозначенную ситуацию. Попасть к урологу в ближайший месяц я не...
Здравствуйте, уважаемые врачи! Подскажите, пожалуйста! Моему папе ставят диферелин от рака простаты. Есть ли какие то витамины или растительные препараты, которые можно ему принимать для поддержания работы сердца, костей, печени, жкт? От диферелина большие скачки давления....
Здравствуйте!
- Консультация кардиолога для назначения адекватной антигипертензивной терапии , для лечения скачков давления.
- Магний (400–500 мг/сут): помогает нормализовать сердечный ритм, снизить давление.
Для профилактики остеопороза на фоне гормональной терапии:
- Кальций(1000–1200 мг/сут)
-Витамин D (2000–4000 МЕ/сут)
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте, вопрос по терапии рака простаты. ПСА в октябре - 1100. МРТ показало признаки опухолевого поражения с экстрапростатическим распространением, вторичным поражением лимфатических узлов и костей таза. Был направлен на биопсию. Результат-Ацинарная аденокарцинома...
Здравствуйте. У отца последние годы хронический простатит . При ректальном обследовании сказали что аденома простаты . Диагноз стоит ГПЖ 2 ст. Это на основе осмотра пальцем. УЗИ делили но почему то по животу. Результаты на руки не отдали. Вчера пришел анализ на ПСА - 6,1....
День добрый.
Есть действительно некий возрасной диапазон нормы уровня ПСА в крови по возрасту:
40-49 лет: 0-2.5 нг/мл
50-59 лет: 0-3.5 нг/мл
60-69 лет: 0-4.5 нг/мл
70 лет и старше: 0-6.5 нг/мл
Так что врач в целом прав, риски есть.
Уровни ПСА имеют тенденцию к повышению с возрастом из-за увеличения размера предстательной железы (гиперплазии).
Но при этом уровень ПСА может быть повышен при наличии воспалительных инфекционных процессов мочеполовой системы и в частности простаты (+ на фоне гиперплазии), после урологических процедур, манипуляций, из-за физической активности и даже после дефекации.
У вас же есть/были все эти факторы: и аденома, и задержка мочи и катетер, и воспаление...
Так что, в целом - повышение небольшое на фоне этих проблем. Но риски есть. В любом случае - нужно оценить в динамике.
Можно сдать анализ "Индекс здоровья простаты", ктороый помимо ПСАобщ и ПСАсвоб и оценки их отношения, оценивается более современный показатель -2проПСА (считается более онкоцпецифичным), и относительно него рассчитывается онкологический риск. Т.е. он включает все необходимые показатели ПСА. Этот анализ несколько дороже, чем просто ПСАобщ/ПСА своб,~ 2500-3000р. Также сдается кровь из вены. Как раз актуален, если результат ПСА попадает в так называемую "серую зону" 2,5-4 нг/мл у молодых, или завышен у возрастных (до 10 нг/мл).
А также можно пройти КТ с оценкой по шкале PIRADS (Prostate Imaging Reporting and Data System) - это система классификации изображений магнитно-резонансной томографии (МРТ) предстательной железы, используемая для оценки вероятности наличия злокачественных опухолей. PIRADS включает в себя оценку различных параметров МРТ, таких как размер и форма опухоли, структура тканей и их текстура. Результаты оценки выражаются числовым рейтингом от 1 до 5, где 1 означает очень низкую вероятность рака, а 5 - высокую вероятность. Эта система помогает врачам принимать решения о дальнейших диагностических и лечебных мерах для пациентов с подозрением на рак предстательной железы.
Думаю, врач уролог-онколог ОЧНО вам всё это разъяснит.
Так что пока не переживайте раньше времени.
streptococcus viridans в секрете простаты 10*2 при сдаче бак пасева, врач говорит , что в организме воспаление , назначал антибиотик, пропил, ничего не изменилось. Неоднократно отправлял на данный анализ без лечения , ничего не меняется на протяжении года.
А нужно...
Здравствуйте. Бактерии в секрете простаты, при отсутствии лейкоцитов в микроскопии секрета простаты (другой анализ, который должен оцениваться параллельно) является вариантом нормы, если не было никаких жалоб с вашей стороны. Антибиотики в таком случае не требовались
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
У отца рак простаты 3 стадии, прошел гормонотерапию и в январе облучение. Скйчас проходит обследование для оценки результатов облучения. И шагнул с высокой ступени и появилась стойкая боль в спине, не снимается ри диклофенаком, ни мильгаммой с милдокалмом. Болит уже 6 дней....
Здравствуйте! МРТ двух отделов можно сделать одновременно для полной оценки состояния.
В таких случаях рекомендуют заменить диклофенак на ксефокам или эторикоксиб для усиления эффекта.
Мильгамма не противопоказана при онкологии но ее эффективность при острой боли низка.
При наличии отека и воспаления НПВС являются препаратами выбора.
Габапентин или прегабалин добавляют при нейропатическом характере боли.
Необходимо исключить компрессионный перелом позвонка после падения.
Избегайте согревающих процедур до уточнения диагноза по гемангиоме.
Очная!!! консультация врача-невролога нужна для интерпретации результатов МРТ и подбора терапии с учётом онкологического анамнеза и риска метастазирования.
Здравствуйте!
Муж сдавал анализ - посев сока простаты на микрофлору с определением чувствительности к антибиотикам. Получили результат и врачом было назначено лечение из 8 препаратов( фото ниже).
Действительно ли столько препаратов нужно и насколько корректно назначено лечение?
Я не увидел УЗИ мошонки. Так что, да лучше экспертно сделать УЗИ мошонки с доплером - исключить варикоцеле! Варикоцеле - одна из самых распространенных причин мужского бесплодия. Даже субклинические, скрытые формы. Варикоцеле возникает из-за расширения вен и нарушения работы венозных клапанов, что приводит к обратному току венозной крови, ее застою и повышению температуры в области яичек, что, в свою очередь, приводит к замедлению созревания сперматозоидов, к нарушению подвижности, морфологии и наоушению фрагментации ДНК сперматозоидов (тоже важный тест), в итоге варикоцеле приводит к так называемомоу "оксидативному стрессу" (а нарушение фрагментации ДНК даже при нормальных основных значениях спермограммы может быть причиной бесплодия, в т.ч. причиной замерших даже беременностей).
По поводу гормонов - действительно можно придратьмя, тестостерон низковат, пролактин завшен (скорее стрессово), ЛГ и ФСГ низко-нормальные. И тут действиткльно есть смысл и постимулировать.
Но явного воспаленич не вижу чтобы принимать А/б.
Можно контроль пересдать посев (например эякулята - строго с ниеной как писал выше).
Сделать УЗИ с доплером!!!
Сдать Фрпгментацию ДНК сперматозоидов.
Обычно назначаю в похожих случаях:
. Спермактин Форте (или Сперотон подешевле но в 4 раза менее активнее) по 1 саше порошку в сутки + Синергин по 2 капс в сут - можно вместе, утром, до 3-х месяцев (3 мес - это срок смены всех сперматозоидов
2. Бруди плюс по 1 капс 3 р/сут или сразу 3 капс за раз с едой в обед или ужин 1-3 мес
3. МэнсФормула "больше чем поливитамины" по 1 капс 2 р/сут во время еды 1 мес.
4. пить больше жидкости - 2 -2,5 л/сут
5. с учетом невысоких тестостерона, ЛГ и ФСГ - обычно назначаем Кломифен (Клостилбегид) 25 мг через день 1 мес (т.е. по полтаблетки от 50 мг) на 1,5-2 мес (с конттролем гормонов и спермограммы через месяц). Иногда комбинирую с уколами ХГЧ по 500-1500 Ме 2 р/неделю.
У врача больше акцент на микрофлору ипростату - тоже важно - но при доказнности воспаления и/или высокого бактериального фона.
Мы тут дистанционно не назначаем лечение, разве что совет, мнение.
Был у уролога, но у меня есть основания сомневаться в его компетентности. На основании спермограммы и УЗИ простаты (добавлю вложениями) он назначил лекарства и БАДы на 20 тысяч, ни один из которых не обладает доказанной эффективностью. Имеющие отношение к делу факты:
-...
Добрый день, диагноз ваш будет такой - хронический простатит в стадии ремиссии, астенозооспермия. На фоне нормального количества сперматозоидов отсутствие их подвижности , нет ли у вас варикоцеле - расширения вен левой половины мошонки? делали ли УЗИ мошонки? И какие БАДЫ вам порекомендовали?
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Мужчина 56 лет, вес 64 кг. Слабый напор, остаточная моча, учащенное мочеиспускание. Результаты ТРУЗИ: эхопризнаки гиперплазии предстательной железы. Размеры ПЖ 35,3 см3. ПСА в норме, тяжести и боли нет. Микроскопия сока простаты в норме. Бак.посев: Enterococcus faecalis -...
Доброго времени суток.
Так как объём железы относительно небольшой, то вторая схема лечения смотрится не оправданной. Обычно ингибиторы 5 альфа-редуктазы назначаются при объёме простаты превышающей 40 см³.
Есть уточняющий вопрос. Анализ секрета простаты на микроскопию делался или только посев?