Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте, уважаемые доктора! Имею 3 вопроса: 1) Опишите пожалуйста на сколько серьёзная ситуация сложилась у меня со здоровьем, по полученным результатам анализов, + ЭКГ, + ДС БЦС? Результаты прикреплены. 2) Были выписаны таблетки от повышенного АД Триплексам 10+2,5+10 -...
Здравствуйте! ▪️По УЗИ сердца общая сократимость сердца в норме. Но есть расширение предсердий и утолщение стенок, что является следствием гипертонии и лишнего веса. И конечно, в таких случаях важно контролировать давление! Так как оно иначе будет вызывать прогрессию данных изменений. Дополнительно для исключения сердечной недостаточности хорошо было бы сдать натрийуретический пептид ▪️По анализам функция почек и печени не нарушена. Щитовидная железа работает правильно. И даже нет дефицита железа, это отличный результат! ▪️Так как выявлена бляшка размером более 25 процентов, к сожалению, это является показанием для назначения статинов. Так как только эта группа препаратов не только снижает ЛПНП (плохой холестерин), но и делает бляшку стабильной. То есть делая ровной и плотной её покрышку, что предотвращает её дальнейший рост и тромбоз. И конечно, положительно влияют на сосудистую стенку, защищая её от роста новых бляшек. В такой ситуации обычно назначают розувастатин в дозе 10 мг вечером. Целевой уровень ЛПНП, который необходимо достичь, составляет менее 1.8. Контроль липидов, алт, аст, кфк через 8 недель терапии. Ну и конечно будет отлично, если дополните это образом жизни. В таких случаях советуют придерживаться Средиземноморской диеты. ▪️Кашель был связан с приёмом ингибитора АПФ, это частый их побочный эффект. А отеки связаны с амлодипином, это его типичный побочный эффект вследствие избыточного расширения артерий и увеличения притока крови. В плане терапии в таких случаях рассматривают приём эдарби Кло, он содержит современный азилсартан и мочегонное хлорталидон. Если этого не будет хватать, то тогда добавляют леркамен на вечер (не дает отеков). И конечно, снижение массы тела тоже поможет снизить давление! Если есть вопросы, рада буду ответить
Истощение на заходе на АД?
14 ответовДоброго времени суток! Интересен один вопрос, так как я дилетант, а не врач, интересно с экспертной точки зрения: у меня диагноз ГТР, причем тревога меня истощала до эмоциональных ям в последнее время. Я пью ципралекс 6 день 2,5 мг, заход тяжелый, очень сильная тревога,...
Здравствуйте, да, тревога действительно может сильно истощать, так как на нее уходит много ресурсов и при длительной и сильной тревоге могу быть депрессивные реакции( не истинная депрессия), но это без лечения, сейчас вам это не грозит , вы принимаете лечение , отличный антидепрессант, только вот обычно мы назначаем в комплексе с анксиолитиком, так легче переносится лечение и тревога терпима, рассматриваем обычно стрезам, алпразолам-обсудите с вашим врачом.
Резкие однократные скачки АД. ХПН.
11 ответовПосле тяжело перенесенного ковида (на ИВЛ) спустя около года обнаружились заболевания щитовидки (ТТГ 10 ), принимаю эутирокс. И почек. Диагноз: нефропатия смешанного генеза-атеросклеротического, гипертонического. ХПН. УЗИ почек –незначительное уменьшение размеров правой...
Я не могу комментировать работу других врачей и их рекомендации. Но одно я знаю точно-все рекомендации индивидуальные. Нельзя всем поголовно рекомендовать малосолевую диету и малобелковую, нет, это неправильно. Тот факт, что у Вас низкое диастолические давление (до 46 снижается)-напрямую говорит об атеросклерозе. И скачки не от самих препаратов даже, а от атеросклеротически изменённых сосудов, которые как я говорила в начале ввиду своей "ригидности" не сразу "реагируют" на колебания АД. Ведь у нас давление меняется в течение дня по нескольку раз. Гипотония в нефрологии хуже, чем гипертония, особенно, если подозревать атеросклероз почечных артерий. АД целевое 110-120/80. Принимать гипотензивные препараты на давление менее 100/... в корне неправильно, так как происходит недостаточное кровоснабжение почек, головного мозга и всей периферии. Надпочечники тут не причём. Кризовое течение гипертонии бывает при опухолях, но там целая картина симптомов помимо повышения АД. А вот позывы к мочеиспусканию и подъём АД-это не к почкам вопрос, а к мочевому пузырю Это связано с вегетативной реакцией организма на стресс (стресс-подъём АД). Рекомендую принимать крошечную дозу самого безобидного в нефрологии препарата амлодипина 2,5 мг утром, если у вас стойко повышается АД более 130/80. Ситуационно при кризах-моксонидин 0,2 мг. Рассуждать о механизмах можно бесконечно) Одну мысль повторю-лечить надо конкретного человека в конкретной ситуации, а не так как в книжках написали. Всего Вам доброго! Рекомендую по отзывам ближе к вашему месту проживания найти хорошего нефролога/кардиолога, который ответит вам лично на все вопросы.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Что делать , замучил срк
2 ответаЗдравствуйте. В 2016 году был поставлен СРК, прошла лечение : Эглонил Закофальк Мукофальк Альфанормикс Ремиссия до 2020 года, 3 месяца назад пропила тиосульфат, после него начались вздутия, рези, внекишечные симптомы. Прошла тоже лечение, что и в 2017( гастроэнтеролог сказал...
Здравствуйте. Выполните узи брюшной полости. От тошноты сейчас Мотилиум 3 раза в сутки
Рези в животе,срк.
16 ответовЗдравствуйте. Хронический срк с 2015 года. С 2017 в ремиссии после лечения( эглонил, закофальк, мукофальк) 2 месяца назад решила почистится от ядов и токсинов с помощью натриотиосульфат( по 1 ампуле 10 дней пила) После начались внекишечные симптомы: слабость, тошнота,...
Здравствуйте! Обычно -альфанормикс не дает такого побочного эффекта, но вот то что вы добавляете "самостоятельно к лечению" это не оказывает положительного влияния! К лечению добавить -дюспаталин 200 мг*2 раза в день! Отменяйте -альфанормикс, лечение должно было быть в комплексе и этапное! Колоноскопию выполняли?
Взвесь в желчном и срк
10 ответовСкажите как улучшить и ускорить желчный, а так же чтоб более эффективно все переваривалось и усваивались, Урсосан? Нужно ли гнать желчь?как убрать взвесь из желчного, помогут ли такие добавки как артишок или что то подобное?тем более у меня есть перегиб желчного и он может...
Здравствуйте. Для нормализации состояния желчного пузыря возможно применение препаратов урсодеоксихолевой кислоты (можно применять урсосан при лактазной недостаточности ) по 250мг по 2капс на ночь и капс в обед (если вес более 60кг кг) длительно 2-3 месяца с последующим контролем узи внутренних органов и биохимический анализ крови с печеночными ферментами, для оценки работы печени. Важно частое дробное питание 5-6 раз в день густой пищей для лучшего пассажа желчи по кишечнику. Препарат урсоан более эффективен для улучшения оттока желчи и снижения агрессивных свойств желчи, чем артишок и препараты хофитола.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Эликвис и АД при Ковид.
8 ответов3й месяц на антидепрессантах Бринтелликс. Заболела ковид.4й день.Тест положительный.Назначали Эликвис, можно ли его совмещать с Бринтелликсом?АД не разжижают кровь сами по себе ? Как быть подскажите ?
Это может психосоматика так проявляется.
Добрый день. Психиатр поставил диагноз смешанное тревожно-депрессивное расстройство. Назначил два АД - Эсуитолопрам и Бринтеликс. Скажите пожалуйста совместимы ли они, и почему нельзя пить какой то один
Здравствуйте, Эля! Обычно и вправду назначается один АД. Например, эсциталопрам. Видимо, врач решил, что в вашем случае нужно два. ?♂️ Строгих противопоказаний для совмещения нет. Однако необходимо контролировать свое состояние на предмет развития серотонинового синдром Если есть вопросы - спрашивайте) Здоровья! Док Пучков
Здравствуйте! Как и чем можно себе помочь при необъяснимой тревоге! Долгое время мучали ПА, но как-то всегда получалось с ними справляться, вернее получалось их не провоцировать! Сегодня случилось нечто, приступ тревоги не много повышено АД и пульс, даже пришлось вызвать...
Татьяна, здравствуйте! В интернете очень много видео, как помочь себе и как справиться с панической атакой в моменте, есть определенные техники - дыхание по квадрату, техника граудинг (заземление) техники майндфулнес, Сейчас это очень распространенные состояния, которые хорошо прорабатываются с помощью когнитивно-поведенческой терапии.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Было осушение переполненного мочевого пузыря на фоне стресса назначили АД дулоксетин На 17 таблетке Джесс и на 4 Дулоксетин началось кровотечение которое идет 14ый день. Ад будто снижает концентрацию Джесс и из-за нехватки гормонов так кровит. Можно ли на время приема ад...
Я вам выше писала, что переход с более большего содержания гормона,на слабый организму не подойдёт. Цикл не будет держать джес