Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте. Моему отцу сделали коронаграфию. Возраст 67 лет Постоянная форма фибрилляции предсердий CHA2DS2-VASc 6 баллов. Гипертоническая болезнь 3ст, риск ССО 4 ХСН ус ФВ, стадия 1,2 ФК. Правая коронарная артерия: проксимальный отдел-протяженный стеноз до 75%. Средний...
Добрый вечер, Инна С учетом данных обследований , совсем не обязательно делать сразу АКШ. Вполне возможно обойтись проведением менее инвазивного вмешательства , это эндоваскулярное стентирование зон поражения ПМЖА левой коронарной артерии и правой коронарной артерии . Это оптимально в данном случае. Менее травматичное вмешательство и быстрее этап восстановления. Я работаю на отделении с кардиохирургами , где выполняют такие вмешательства. Если у Вас есть возможность приехать в Санкт Петербург, обращайтесь, буду Рада помочь. Стентирование выполняют по квоте . Рада помочь , обращайтесь С уважением, врач высшей категории Кандидат медицинских наук Г Санкт Петербург
Температура 37- пульс 80-90
39 ответовЗдравствуйте.Сегодня третий день болезни ОРВИ(наверное)Мазок взят,ещё не пришел ответ.Вчера весь день была температура 38.3,пульс был один раз 140,потом упал до 100 в покое.Сегодня весь день температура 37.1-37.5,пульс 80-90 в покое.Днем стало колоть в области сердца...
Здравствуйте,,такие стмптомы могут быть как на фоне тревоги так и проявлением невралгии. Пропейте фенибут 2 раза в день, этого будет достаточно, или хотя бы магний В6 2 раза в день месяц
Астма у 80 летней женщины
9 ответовДобрый день. Бабушка 80 лет, год назад поставили астму и прописали баллончик (сальбутамол-мхфп). 7 января был приступ, не могла дышать, вызвали скорую. Скорая сняла приступ уколов в вену смесь 3 большие ампулы Эуфиллина и 2 маленькие ампулы дексаметазона. Приступ сняли, но...
Обычно небулайзерная терапия хорошо переносится, осложнений по сердечной недостаточности не будет.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Вамлосет 5/80 или 5/160?
3 ответаЗдравствуйте! На постоянной основе принимаю Вамлосет 5/80 и Конкор 2.5 мг уже 4 года в последнее время к вечеру повышается давление до 175/90, при этом пульс примерно 67. Принимаю таблетки по утрам. Подскажите: нужно ли мне поменять дозировку Вамлосета на 5/160? Или что-то...
Здравствуйте! Жжение в позвоночнике с лекарствами или с давлением не связано - скорее это проявление шейно грудного остеохондроза. По инструкции Вамлосет препарат однократного приема и можно увеличить дозу до 160/5 или 160/10 мг - 1 раз в день . Но если удобно можно и утро вечером пить это не будет ошибкой . При недостаточном эффекте при увеличите дозы и сохранении повышенных цифр давления на утро добавить Индапамид 2.5 или Дикард плюс 12.5 мг. Также важен контроль анализов биохимического и общего и анализа мочи и эхокг и узи сосудов шеи и почек для оценки состояния организма и возможных причин дополнительного повышения давления.
Единственная левая почка
1 ответПравая почка сморщена, единичные мелкие кистозные включения, нефросклероз с сохранением выделительной функции, атеросклероз, стеноз правой почечной артерии 80%, вазорельная гипертензия II степени; Левая подвижная 52×122 мм, контур с фиброзными втяжениями, средняя треть 38×50...
Здравствуйте. Для оценки работы почек требуется провести лабораторный контроль: - общий анализ крови - общий анализ мочи с микроскопией осадка - анализ мочи на определение белка в суточном анализе мочи - биохимический анализ крови на креатинин, рСКФ, мочевину, мочевую кислоту, общий белок, альбумины, холестерин, ЛПНП, ЛПВП, ТГ, калий, натрий, кальций. Если функция почек снижена и рСКФ составляет менее 60 мл/мин/1.73м2, то в терапии надо использовать нефропротекцию (даже при одностороннем стенозе почечной артерии), например иАПФ (лизиноприл, периндоприл, эналаприл) или БРА (ирбесартан, термисартан, валсартан) в максимальных переносимых дозировках. Второй линией нефропротективной терапии будут выступать препараты из группы ингибиторов натрий-глюкозного котранспортера 2 типа (иНГЛТ-2) - Форсига 10 мг/сут. или Джардинс 25 мг/сут.
Кт ангиография
3 ответаЗдравствуйте, после проведения узгд почечных артерий, было выявлено сужение артерии, с двух сторон, в области проксимального отдела, не менее чем на 80% Далее было направление на кт ангиографию почечных артерий с контрастом Провели кт ангиографию брюшной аорты и ее ветвей По...
Этот метод является исчерпывающим для оценки состояния почечных артерий и, исходя из заключения, значимых стенозов нет. Но если есть сомнения в заключении, стоит посетить сосудистого хирурга и показать ему запись КТ.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Стеноз митрального клапана
11 ответовЗдравствуйте! Моему брату 66 лет. Жалуется на повышение давления. Принимает престариум А и розулип. Инфарктов и инсультов не было. Ему врач назначил эхокардиографию. Мы очень переживаем, пока ждём консультации кардиолога. Можете, пожалуйста, по этим результатам сказать,...
Здравствуйте! Ознакомилась с результатом исследовантя. Оперативное лечение не требуется. Обязательно контроль давления, если на терапии повышенное, то коррекция. По ЭхоКГ- признаки утолщения миокарда на фоне гипертонии. Сдать анализы на липидограмму, в связи с уплотнением створок, возможно, по результатам, усилить розулип. В связи с гипокинезией миокарда, отсутствием в анамнезе инфарктов - рекомендую планово выполнить стресс-ЭхоКГ( тест с нагрузкой при котором одновременно выполняется экг и узи сердца), позволянт оценить состоятельность сердца, коронарную недостаточность, необходимость стентирования, оценку митрального стеноза при нагрузке. Криминального по описанию ничего нет. Наблюдение 1р/год. Не волнуйтесь! Будьте здоровы!
Консультация на основании УЗИ
5 ответовЗдравствуйте. Пациент Женщина 62г. Дуплексное ультразвуковое исследование брахиоцефальных артерий. Дуга аорты 25мм. Плечеголовной ствол 10мм. Сосуд Справа 1(ОСА) без особенностей КИМ 0,9мм. 2(ОСА бифуркация) стеноз менее 50% 3(ВСА) ОККЛЮЗИЯ 4(НСА) стеноз менее 50% 5(ПзвА)...
Здравствуйте! По результатам УЗИ- признаки распространённого атеросклероза сосудов шеи Уточните пожалуйста- в чем Ваш вопрос?
43 года. Грыжа подтверждена в 2023 году. Ранее, как это часто бывает, "закрывал глаза" на боли в пояснице и продолжал заниматься спортом. В 2023 году направлялся нейрохирургом на операцию по удалению межпозвоночной грыжи. По рекомендации нейрохирурга в стационаре операцию...
Здравствуйте, абсолютных показаний (нарушения функции тазовых органов, парезов и параличей в нижних конечностях) нет, но есть относительные показания, учитывая что консервативное лечение неэффективно и есть отрицательная динамика необходимо решать вопрос об операции и сроках ее проведения
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день! Сегодня получила анализы кт с контрастом, я готовлюсь стать донором печени для сестры. В заключении написано Диффузно повышенная платность печени 74-80 HU. Про пониженную плотность информации много с вот про повышенную не нашла. Подскажите пожалуйста что это и...
Здравствуйте. Может быть воспалительный процесс. Стоит сделать полный клинический анализ крови алт АСТ протеинограмму, маркеры вирусных гепатитов В и С.