Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте. Зовут меня Михаил, 74года. Депрессией с соматикой болею с 2004года. Долго и упорно лечился различными антидепрессантами и нейролептиками. В итоге последние 7 лет вышел на эсциталопрам + миртазапин. Состояние улучшилось по сравнению с начальным периодом. И сейчас...
Здравствуйте. Да, можно отменить миртазапин полностью. Можете для начала попробовать прием миртазапина в той же дозировке через день
Как подобрать дозы инсулина
3 ответаРебенок 10 лет, сд 1 типа 4 года. Колем 7 лантус, по 5 апидры на еду 2-3 хе. Сахара очень высокие держатся, 15-20. На подколки реагируют плохо, могут даже становиться выше. Эндокринолог поднял базу до 9, через 4 дня картина не меняется. С ночи до утра сахар 8.6, утром на 2...
Здравствуйте, Вам чтобы оценить базальный инсулин для ребенка нужно понимать какой сахар перед приемами пищи, т.е перед завтраком, обедом и ужином, а так же в 3.00 и 6.00 ( нет ли ночных гипогликемий). Лучше конечно, чтобы не колоть постоянно ребенка по хорошему установить НМГ (непрерывный мониторинг гликемии Фристайл Либра), но правда дорогое удовольствие. Для оценки ультракороткого инсулина оценивается сахар крови через 2 часа после еды (завтрак , обеда и ужина) и из расчета что 1 ЕД инсулина на 1 хлебную единицу. Вот например из Вашего описания на завтрак ребенок скушал 2 ХЕ укололи 4 единицы инсулина, т.е. потребность 2:2, но сахар крови через 2 часа после еды 13.4, т.е. не хватает на 2 ХЕ расчитываем 2.1 ЕД инсулина, поэтому ч и написала, чтобы отрегулировать потребность нужно первое что сдалать написать для эндокринолога потребность ультакороткого инсулина на завтрак и обед, ужин. И сделать стартовый профиль Сахар крови перед завтраком Через 2 часа после завтрака Перед обедом Через 2 часа после обеда Перед ужином Через 2 часа после ужина В 3.00 6 часов утра По этим данным доктору будет понятнее какого инсулина не хватает, и что нужно добавить.
Здравствуйте. Поставили 4 месяца назад диагноз АИТ. Принимаю Lтироксин 50. Анализы сейчас : ТТГ- 4.627, T4 св -10,55. Гемоглобин - 98. Необходимо ли увеличивать дозу Lтироксина? Или пропить препараты железа ( Сорбифер) и потом повторно сдать анализы?
Здравствуйте. Железо принимать нужно, но нужно и дозу повышать потому что гипотиреоз не компенсирован, принимайте 75 мкг утром за минимум 30 минут до завтрака и через 2 месяца повторите ттг. Повышение аст и алт сделайте узи органов брюшной полости, консультация гастроэнтеролога. Препарат железа принимайте минимум через 4 часа после тироксина
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Корректировка дозы л-тироксина
18 ответовДобрый день. Сдала анализы, есть отклонения от нормы. Нужна консультация. Гипотериоз, аит с 2018 г. Возраст 36 лет. Вес 100 кг, рост 168.
Здравствуйте Какие жалобы? Пока нет результатов
Стоим на учебе у детского эндокринолога во Владивостоке ,сами из далека ,ездить постоянно нет возможности .У ребенка врожденный гипотереоз надо корректировать постоянно дозу лекарства Ликватирол ,ребенку 1,3 полных лет рост 78 ,вес 11 ...сдали кровь т4 свободный 20,25...
Здравствуйте! Рост средний, вес слегка избыточный для данного роста. Как питается девочка? Сохраняется ли гв или смесь? Есть ли какие-то жалобы? Целевой уровень ттг на терапии препаратами левотироксина натрия - 0,5-2,5. При уровне 2,8 может быть рекомендовано повышение дозы ликватирола на 0,1-0,2 мл.
СКВ. Снижение дозы метипреда.
8 ответовДобрый день. Подскажите пожалуйста можно ли в моей ситуации снизить дозу Метипреда (на данный момент 8 мг/сут)? СКВ с 2013 г., с поражением суставов (РА), почек, лимфоденопатия, гематологический синдром. После лечения была ремиссия с 2017 по 2021 полностью ушла от гормонов,...
Да, обязательно денситометрию делать периодически и диаскин тест 1 раз в год
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Расчёт дозы а/б
6 ответовДобрый день. Подскажите, верно ли назначена доза а/б ребёнку 8 лет, вес 36 кг. Диагноз левосторонняя бронхопневмония.
Да, тогда в два раза больше получится . Верно
Передозировка суточной дозы тагисты
8 ответовЗдравствуйте, я принимаю Тагисту в дозе 24 мг два раза в день. Сегодня утром выпила, сейчас за ужином одну. И тут же забылась и выпила ещё одну. Пошла сразу в туалет вызвала рвоту, чтоб таблетка вышла. Незнаю вышла она или нет, но теперь переживаю, будут ли какие либо...
Здравствуйте! Не нужно было вызывать рвоту. Передозировки бы не было, это небольшая дозировка, могла бы быть только сонливость. В целом таблетка не успела всасаться из-за рвоты, точно ничего не будет
Повышение дозы л-тироксина
17 ответовДобрый день. Мне 30 лет. Рост 176 и вес 55кг(набрала 4 кг за год, было 51). В июле прошлого года была операция по удалению ЩЖ из-за рака 1стадия без метастазов. Пить сразу назначили Л-тироксин 100. Динамику анализов прикрепляю. Чувствовала себе хорошо. Но последний анализ ттг...
может подойти, все будет зависеть от уровня ТГ. если нет биохимического рецидива и риск был низкий, то можно держать ТТг и выше, чем 0,5
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте. Я колю методжект 15 мг в неделю уже несколько лет. Сейчас добавили артлегия раз в месяц. Дома есть несколько уколов методжекта 10 мг. Скажите, а можно иногда (раз в месяц, например), уколоть 10 мг, а не 15. Очень жалко выбрасывать эти уколы.
Здравствуйте. Нет, если назначена доза 15мг/Нед, то и принимать нужно строго 15мг.