Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Низкий феритин
4 ответаДобрый день! Сдала анализ крови, Железо 25,81 мкмоль/л Ферритин 8 мкг/л Витами D 25 нг/мл Железо 8.9 мкмоль/л Витамин В9 1.83 нг/мл Витамин В12 174 пг/мл Гемоглобин 137 г/л Чувстую себя очень плохо, все время хочется спать. Год назад был низкий геиоглабин и железо, проколола...
Здравствуйте, по результатам анализов имеется скрытый железодефицит, а также дефицит В12 и В9. По лечению с терапевтом можно обсудить инъекции цианокобаламин 500 мкг внутримышечно, фолацин 3 мг в сутки месяц, по железу лечебные пероральные препараты ( тардиферон, сорбифер, тотема, ферретаб или аналоги), либо рассмотреть введение Феринжект внутривенно однократно 500мкг. Параллельно пройти обследования на первопричины дефицитов, пересмотреть питание ,пролечить хронические очаги воспалений, сдать кал на кишечные паразитозы,антиген хеликобактер, проверить работу щитовидной железы, в идеале гастро и колоноскопию выполнить.
Здравствуйте! Прошла 8 курсов дозоуплотненной химиотерапии (РМЖ), последняя 7.12.23. 25.12.23 назначена госпитализация на операцию. Гемоглобин -97.8, концентрация эритроцитов - 3.29, ферритин -187, железо -14, ОЖСС - 42, СОЭ - 38. Как я понимаю, такой ферритин может быть...
Да, стоит, это профилактика тромботический осложнений. За сутки до операции минимум отменить, возможно и ещё раньше , обговорив с оперирующим врачом этот момент.
Гастродуоденит
9 ответовЗдравствуйте. В декабре заметила, что сильно выпадают волосы, начали появляться залысины. Сдала кровь (прикрепляю), ввиду низкого феритина начала пить Сорбифер, но от него стал болеть желудок, прекратила прием спустя ~2 недели. Так же сейчас готовлюсь к операции на...
Здравствуйте! Представленная картина характерна для гастро-эзофагеального рефлюкса, который характеризуется забросом желудочного содержимого в пищевод (недостаточная работа кардиального сфинктера), клинически иногда проявляется обычно отрыжкой, изжогой, чувством кома в горле. Также по фгдс имеются косвенные признаки воспаления слизистой желудка и 12-перстной кишки, заброса содержимого из кишечника в желудок. Учитывая низкий уровень ферритина и находок по фгдс рекомендуют дообследование в виде 13С/14С дыхательного уреазного теста (что является золотым стандартом диагностики хеликобактерной инфекции) или кал методом ИФА (в отличие от ПЦР низкий уровень ложных результатов) на наличие хеликобактерного антигена. Сорбифер довольно часто вызывает диспепсию (боль в животе, тошноту, нарушение стула и тд) при приеме, в таких случаях заменяют препарат на препарат трехвалентного железа с лучшей переносимостью (например, мальтофер/феррум лек)
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Анемия железодефицитный
17 ответовЗдравствуйте.Ребенок родился недоношенным и уже с анемией . А в месяц опять падает гемоглобин до 89. Кладут в отделение и назначают эритропоэтин тк поставили анемию недоношенных + железо дефицит. Сделали 4 укола . И прописали мальтофер в каплях. В 4 мес гематолог отменяет...
Если стабильно высокие эозинофилы обычно рекомендуется дообследовать ребёнка Обследование на гельминтов: сдать Кал на яйца гельминтов и цисты патогенных простейших методом парасепт 3ех кратно с интервалом 3 дня. Анализ крови на иммуноглобулин м и g к эхинококкам, токсокарам, трихинеллам Обследование на аллергию: иммуноглобулин е общий, экб Анемия и сыпь могут быть при паразитозе
Анемия хронического забол
14 ответовС 2018г температура 36,9 частые мочеиспускания, делала свечи гексикон, депантол и т. д после этого обострилась симптоматика (зуд тела, зуд и слизьполовых органов), год назад пропит курс железа после этого слегла и температура стала от 37,2 до 37,7,по вечерам обычно 37,5,гем...
Тамара, здравствуйте! При такой длительности симптомов причина вряд ли инфекционная. На миокардит необходимо обследоваться, если есть основания, но, опять же, миокардит на фоне вирусных инфекций не вызывается самим вирусом чаще всего, он иммуноопосредованный - то есть, иммунная система ошибочно атакует собственное сердце вместо вируса. На ВИЧ-инфекцию и вирусные гепатиты Вы уже обследованы? На ВЭБ и ЦМВ?
Расшифровка ОАК
5 ответовДобрый день ! Сегодня получила от медсестры анализ крови ребенка! Ребенку 6 месяцев на ИВ , активно кушаем прикорм. Интересуют отклонения в лейкоцитарной формуле ( гранулоциты и лимфоциты ) , что может спровоцировать такие значительные отклонения , понимаю что нормы указаны...
Здравствуйте! 1) Лейкоцитарная формула – это отношение между различными формами лейкоцитов (базофилы, эозинофилы, моноциты, нейтрофилы, лимфоциты). -До 4-5 летнего возраста у детей преобладают лимфоциты над нейтрофилами. Это связано с особенностями функционирования иммунитета. Затем, в возрасте 4-5 лет происходит перекрест лейкоцитарной формулы и показатели становятся аналогично составу крови взрослых людей: нейтрофилов будет все больше, а лимфоцитов меньше. У Тимура абсолютно нормальное соотношение этих клеток. -Моноциты в норме. -Эозинофилы, базофилы без отклонений. -Общее количество лейкоцитов в норме. 2) Гемоглобин, количество эритроцитов, гематокрит, эритроцитарные индексы находятся в пределах нормы для Вашего возраста. Эти показатели говорят о том, что у ребенка не выявлено наличия лабораторных признаков анемии. Прием препаратов железа не требуется. 3) Тромбоциты без отклонений. У детей до года верхняя граница тромбоцитов достигает 800*10 в 9/л. 4) СОЭ без отклонений, воспалительный процесс отсутствует. У ребенка хороший анализ крови, повода для беспокойства нет!
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Фиброаденома
3 ответаДобрый день, по узи поставили фиброаденому под вопросом, смущает волнистые контуры и единичные сигналы кровотока, точно ли это не рак? Необходимо ли делать биопсию? УЗИ: Акустический доступ: без особенностей Дифференциация тканей: хорошая Соотношение тканей: оптимальное...
Здравствуйте По узи исследованию вероятнее всего описана фиброаденома, доброкачественное образование в рак не перерождается. Учитывая размеры образования более 10 мм необходимо выполнить трепан биопсию с целью морфологической верификации. При подтверждение что это фиброаденома можно продолжить наблюдать дальше. Лечение фиброаденом только хирургическое и удаляются при размерах от 2 см.
Низкий ферритин при беременности
3 ответаДобрый день! Беременность 17 недель, подскажите пожалуйста по лечению ЖДА, правильно ли назначил врач? Показатели витаминов В6 и В12 в норме, нужно ли мне принимать такие дозы витамина В12? Сомневаюсь по поводу препарата Hema-plex,мнения расходятся по поводу приема при...
Анна, здравствуйте! По представленным анализам анемии у Вас не выявлено. Есть латентный дефицит железа (норма ферритина от 30). В таком случае рекомендуется прием препаратов железа (ферлатум можно принимать по 1 питьевой ампуле в день или мальтофер в каплях по 40 капель в день) не менее 2 мес, с последующим контролем ферритина. Минимально допустимый уровень ферритина не ниже 30. Если его уровень ниже, приём продолжают. Для лучшей усвояемости препаратов железа рекомендуется употреблять овощи и фрукты с высоким содержанием аскорбиновой кислоты. Отграничить приём железа от приёма крепкого чая, кофе и других продуктов, содержащих полифенолы (бобы, орехи) около 2 ч. Если в вашем рационе есть хотя бы 1 порция овощей и фруктов в день, то дополнительный прием витамина С в виде добавок не требуется. Витамин В12, омега, метилфолат, витамин Д - эти препараты никак не отражаются на усвоении железа. Учитывая, что дефицита витамина В12 и фолиевой кислоты у вас нет, их прием Вам не показан. По той же причине не показан прием гемаплекса. Витамин Д можно продолжить принимать в профилактических дозах.
Схема лечения аденокарциномы
5 ответовЗдравствуйте! У мамы после колоноскопии и и взятия биопсии, выявлена аденокарцинома толстой кишки low grade. Очаг в двух местах. Хирург назначил КТ через месяц. 1/стоит ли ждать месяц, что показывает КТ? 2/ если делали колоноскопию неделю назад с чисткой, можно ли делать...
Здравствуйте! Совершенно непонятна тактика хирурга, по результатам гистологического исследования выявлено злокачественное образование Толстой кишки, в данной ситуации обязательно в ближайшее время взять направление по форме 0-57у у терапевта/онколога/хирурга в онкодиспансер к онкопроктологу, с собой нужно взять стеклопрепараты из той лаборатории, где проходили колоноскопию. В онкодиспансере материал пересмотрят и назначат полное дообследование! Кт обп с ку, кт ОГК, мрт органов малого таза с ку, остеосцинтиграфия, фгдс, по показаниям повторно колоноскопию. Отменять препараты железа перед проведением кт не нужно!! Стадия определяется на основании полного дообследования. Для того, чтобы выполнить кт/мрт -чистку кишечника выполнять не нужно, достаточно просто не есть за несколько часов до процедуры и исключить газообразующие продукты.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Причина низкого ферритина.
15 ответовДобрый день! Недавно обратилась к неврологу с жалобой на головокружение, усталость, чувство нехватки воздуха, чувствую, как иногда часто бьётся сердце. Был назначен анализ крови. ОАК все показатели в норме. Железо сывороточное в норме (12.3). Витамин Д общий в норме (51.00)...
Рад был Вам помочь ?❤️