Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
АНФ титр 1:160, IgE 330 МЕ/мл
6 ответовЧитал что, титр 1:160 чуть ли не норма, хотя в научной литературе отмечается , что не более чем у 10 % здоровых людей. Ядерный гранулярный тип свечения (AC-2,4) Аллергии на распространенные аллергены не выявлено( белок, пыльца , шерсть , пыль и тд.) . Всевозможных паразитов...
Здравствуйте! АНФ это показатель неспецифический и он реагирует на все инфекции, орви,герпес в том числе,аллергии,гормональные изменения и т.д. Этот анализ просто так не сдается, врач назначает исходя какие будут жалобы беспокоить, так, как повторюсь на результат влияет много факторов, но титр 1:160 считается нормальным показателем, тип свечения- их много, врач ревматолог будет оценить результат ( цифры). Что касаемо теста Ширмера положительного, не всегда встречается при аутоиммунных заболеваниях. Если так сильно переживаете , то можете сдать иммуноблот ана, для подтверждения аутоиммунных заболеваний, но опять же , врач ревматолог будет лечить симптомы характерные для аутоиммунных заболеваний, а не результаты лабораторных исследований, поэтому при синдроме Шегрена ( где тест Ширмера положительный), также наблюдается другие симптомы, таких жалоб не описываете.
Здравствуйте! В прошлом году осенью у меня стали усиленно выпадать волосы. Обеспокоилась конечно но особого значения не придала списав на недавнюю (2021 году) беременность. Весной в этом году стала замечать быструю утомляемость и слабость. Сдала анализы на В12, D3 и...
определение меди и других микроэлементов- это профанация
СКВ или что-то другое?
13 ответовЗдравствуйте! 33 года, беременностей не было, не планировала, но и случайных тоже не было. В марте был положительный Волчаночный антикоагулянт и АТ к бета2гликопротеину 12.37 при норме <10, остальные анализы на АФС в норме. Ат к 2спиральной ДНК 22.4 при норме...
Добрый день! Нет, ваши анализы не подтверждают СКВ. Все, что выявлялось - случайные, диагностически незначимые колебания антител.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Прогрессирование , смена лечения
26 ответовЗдравствуйте, уважаемые доктора. Прошу информационной помощи . У мамы в 2023 году удаление опухоли почки ( папилярный рак 1 тип ) прогрессирование с 1 МТС в печень . Далее наблюдение полтора года . В августе 2024 рост очага , начало таргето мммунной терапии акситиниб +...
Здравствуйте. С результатами обследований и с ситуацией в целом ознакомился. По вновь образовавшимся очагам в печени, Учитывая небольшие размеры, малое количество, возможно есть также имеет смысл получить второе мнение в федеральном центре (Блохина, Петрова, Герцена, Обнинск). или обратиться в Областной онкологический диспансер. На предмет проведения стереотаксической лучевой терапии или атипичной резекции печени. Касательно лекарственной противоопухолевой терапии, в случае неэффективности комбинации пембролизумаб + акситиниб. Действительно следующим этапом проводят терапию кабозантиниба или комбинации ленватиниб + эверолимус.
Добрый день! С 2021-2022 начали расти лимфоциты , болел 2 раза ковидом температура 39.6С, 2022 год лимфоциты были 39%, 2023 лимфоциты 41%, 2024 лимфоциты 43% , 2025 год лимфоциты 45% . Так же постепенно попутно падают 2 год подряд Сегментоядерные нейтрофилы сейчас они...
Здравствуйте! По результатам анализов у ас повышение относительного значения лимфоцитов и повышение нейтрофилов. В абсолютных значениях все показатели лейкоцитарной формулы в норме. Такое может быть при хронической вирусной инфекции. Обычно проводят обследование на ВЭБ и ЦМВ, сдают анализы на антитела классов М и G к ВЭБ, ЦМВ и гепесу 6 и 7 типов. К ВЭБ к ядерному и капсидному антигенам. Ваши показатели тревоги не вызывают, но на хронические инфекции провериться надо. Витамин Д нужно повышать, обычно принимают Детрим форте
в начале 2021 года было сделано МРТ всего позвоночного столба. выявлены грыжи, протрузии, заключение прикреплено (фото 1,2,3). 28.05.21 сделано ЭНМГ, по результатам которого выявлена невропатия локтевого нерва (димиелинизирующий тип), снижение скорости проведения импульсов на...
Да, 26, опечатка. Вот это ЭНМГ больше похоже на правду. Я имела ввиду ЭНМГ, в котором норма описана. Ну, теоретически, и следуя постановлению, вам можно выставить В. Но решение будет даже не за неврологом ВВК, а за его начальником. Нужно обязательно нарушение функции руки. У вас сенсорное нарушение, а это чувствительность, вот если бы моторные волокна были повреждены, это указывали бы на нарушение двигательной функции. А так шансы есть, но не 100%.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Есть ли дисплазия? Нужны ли стремена?
14 ответовЗдравствуйте, помогите, пожалуйста, разобраться. Дочке сейчас 7 месяцев, в 3 месяца поставили диагноз-дисплазия тазобедренных суставов. С тех пор был пройден курс массажа, постоянное плавание, делаю ей массаж сама дома каждый день, недавно прошли УЗИ и рентген. По...
складки были несимметричны - это не имеет значения, косвенный признак. одна ножка была немного короче другой - это существенно, но решающее значение имеют углы по УЗИ. На рентгенограммах до года точно невозможно ничего измерить из-за того, что еще нет окостенения, а хрящевая ткань не отображается. Я написал 2в, имея в виду то, что Вы написали. На самом деле классификация выглядит так: 2а угол альфа 50 - 59, бэта больше 55 2б (или в) угол альфа и бэта те же, но выставляют по доп признакам (ядра окостенения, подвывихи и др). 2с альфа 43-49, бэта больше 55 Во-первых, я не знаю, углы Вы привели по УЗИ или рентгенографии? Нужно измерять по УЗИ. Во-вторых, я не знаю, какие углы были до этого и как они изменились. В-третьих, момент выкачивания денег вполне возможен, но не обязательно. Я уверен, что в Челябинске не одна частная клиника и Вы можете получить второе мнение. Это мой совет, если Вы сомневаетесь.
ВПЧ устала уже от них
10 ответовБыла конизация шейки матки в декабре 2023 году дисплазия легкой степни и был ВПЧ 66 и 53. Вирус 53 сразу ушел после конизации а 66 снижался и через год ушел. На протяжении всего времени сдавала раз в три месяцы онкоцитологию и пцр ВПЧ все было отрицательно, онкоцитология...
Здравствуйте. Плоскоклеточная метаплазия-это не патология, никакого отношения к дисплазиям и раку не имеет. Так описывают просто реакцию клеток на какой-то раздражитель или воспаление. Дисплазия легкой степени даже при наличие впч не является показанием к конизации шейки матки, только если онкоцитология жидкостная, сомнительная или что-то найдено , чётко изменённые участки на кольпоскопии, тогда берётся точечная биопсия. В ином случае тактика ведения- наблюдение каждые 6 месяцев. И вакцинацию провести желательно
Ипрожин, гиперплазия, выделения
14 ответовЗдравствуйте! Помогите пожалуйста, у меня выявили гиперплазию эндометрия по цитологии, на 5 ДЦ был 12 мм Мы активно планировали ребенка, два года назад было прерывание на большом сроке в связи с патологиями , два года занимались восстановлением здоровья , я прошла курс...
Здравствуйте! Я понимаю ваши переживания, и хотела бы вас немного успокоить и все объяснить. Возможно наличие кровянистых выделений обусловлено тем, что при проведении биопсия эндометрия не удаляется полностью весь утолщенный и разросшийся эндометрий. Поэтому чаще все таки при наличии гиперплазии рекомендуется проведение гистероскопии и удалении всего эндометрия , даже не смотря на планирование беременности . Гистероскопияв опытных руках выполняется бережно, что не сказывается на ухудшении прогнозов для беременности в будущем . Поэтому наличие выделений на фоне приема препаратов прогестерона в таких ситуациях может быть. Не стоит обращать внимание на это, на отмену ипрожина должен отторгнуться весь эндометрий . Вам действительно верно рекомендовали врачи прием прогестерон с пятого по 25-й день цикла именно с целью коррекции гиперплазии. Сейчас не стоит вопрос планирования беременности, сейчас нужно остановить чрезмерное разрастание эндометрия. И в этом действительно помогает гормональное лечение : ипрожин / дюфастон/ норколут . Схему с 16-го по 25-й цикл рекомендует иногда при планировании беременности, однако если овуляция случится после 16-го дня, то начатый раньше прием ипрожина может её даже заблокировать, поэтому пока что мы не гонимся за наступлением беременности, а хотя бы четыре – шесть месяцев необходимо гормональное лечение. На фоне гиперплазии беременность не наступит, потому что эндометрий не перестраивается для имплантации эмбриона, у него не появляются пиноподии , необходимые рецепторы для этого . Поэтому в целом при гиперплазии назначение прогестерона с 16-25 день бессмысленно даже при планировании беременности.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день! Внучка упала с батута 08.08.25 Сразу боль в спине,потом прошла, как-будто и не падала.Сделали КТ, компрессия 15%. Поехали в клинику Рошаля. МРТ описываю:Исследование выполнено в стороннем ЛПУ от 10.08.2025г. Импортировано в IMPAX №2592. На сериях МР-томограмм...
Здравствуйте. Описанная ситуация характерна для стабильного компрессионного перелома грудных позвонков без осложнений со стороны спинного мозга. У детей при такой травме кость имеет хорошие восстановительные способности, и при грамотном режиме риск деформаций обычно невысок. Разные рекомендации врачей объясняются тем, что в детском возрасте допустимы разные варианты ведения, и подход зависит от того, какой акцент делается: максимально щадящий режим или раннее возвращение к активности. При компрессии до 15% и отсутствии неврологических нарушений обычно речь идёт о лёгкой степени перелома. По клиническим рекомендациям в таких случаях часто используют ортез (корсет), ограничение сидения и физической нагрузки первые недели, но не всегда полное «строгое» лежание. ЛФК и физиотерапия считаются полезными для снижения риска осложнений. Постепенное вставание и дозированная активность часто начинают уже в первые недели, но сидячие нагрузки и спорт ограничивают дольше. Чтобы выбрать правильную тактику, важно контролировать динамику. Обычно рекомендуют рентген-контроль через 4–6 недель, чтобы убедиться, что высота позвонков сохраняется и деформация не прогрессирует. Если данные стабильны, постепенно разрешают ходьбу, кратковременное сидение, позже – возвращение к школе. Домашнее обучение бывает оправдано при выраженных болях или при риске прогрессирования деформации, но при лёгком переломе чаще речь идёт о щадящем режиме в школе с ограничением физкультуры. Правильный план действий обычно включает: ношение корсета в течение 2–3 месяцев, регулярное выполнение ЛФК под контролем специалиста, контрольный рентген, постепенное возвращение к сидению и учёбе, исключение прыжков, бега и спорта до полного восстановления по данным обследований.