Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте, уже 1.5 года на 19 день цикла появляются появляются пятна на лице (обычно лоб), отекают веки и губы. Сильный зуд. Точный диагноз поставить не могут. Уже несколько врачей просто отказались. Как поставить диагноз АПД? В лабораториях города нет проб на аллерген-...
Здравствуйте. Вам лучше перенаправить вопрос аллергологам, это можно сделать в настройках вопроса.
Хронический эндометрит, аутоиммунный
5 ответовПо результатам игх - Оценка экспрессии антител в эндометрии: СD56 - в строме эндометрия диффузно расположенные клетки до 28 в поле зрения с умеренно выраженной мембранной экспрессией (норма до 10). CD138 - в строме эндометрия очагово расположенные клетки до 2 в поле...
По результатам ИГХ выявлен хронический эндометрит с иммуновоспалительным компонентом, что может быть связано с неудачей имплантации и замершей беременностью в анамнезе. Назначенная схема антибактериальной терапии в целом соответствует принятым подходам к лечению хронического эндометрита, когда предполагается инфекционный и воспалительный вклад. Добавление преднизолона в дозе 5 мг при повышенной экспрессии CD56, CD20 и HLA-DR вероятно рассматривается как попытка мягкой иммуномодуляции, однако доказательная база эффективности глюкокортикоидов при аутоиммунном эндометрите ограничена. Такая доза считается низкой и обычно безопасной, но не гарантирует нормализацию иммунного профиля эндометрия и улучшение исходов беременности. Повторное ИГХ через 1 цикл после завершения лечения целесообразно, если стоит задача объективно оценить эффективность терапии и снизить риски повторной неразвивающейся беременности. При выявлении сохраняющейся экспрессии CD138 тактика обычно пересматривается, а попытку зачатия откладывают до купирования воспалительных изменений. Магнитно-лазерная терапия может использоваться как вспомогательный метод, но убедительных доказательств влияния на исходы беременности при хроническом эндометрите нет.
Аутоиммунный тиреодит ,тиреотоксикоз
79 ответовЗдравствуйте,немного предыстории.В январе 25 года было экстренное кесарево.Беремен-ть и роды первые.Через 7 мес после кс обнаружила ,что промежность побелела.Обратилась к гинекологу,она далее отправила к дерматологу.Предположение ,что склероатрофический лихен,но жалоб у...
Здравствуйте. Препарат тирозол рекомендуют только в отношении такого состояния как болезнь Грейвса, при каких либо других состояниях данный препарат не рекомендуют. В данном случае для исключения данного состояния болезни Грейвса рекомендуют сдать анализ на антитела к рецепторам ТТГ. Если данный показатель будет в нормальном значении, то в данном случае так как имеет место повышение анти к ТПО вероятнее всего есть аутоиммунный тиреоидит, данное состояние чаще всего проходящее, при нём первично рекомендуют только тактику наблюдения - контроль ТТГ и т4 своб. через 2 месяца. При повышении антител к рецепторам ТТГ тоже в данном случае пока т4 свободный находится в нормальном значении терапию не рекомендуют, тоже пока наблюдают - контроль ТТГ и т4 своб. через 2 месяца. Подскажите пожалуйста, свежее УЗИ щитовидной железы не проходили? Есть ли какой либо дискомфорт в области щитовидной железы, возможно удушье или трудности при проглатывании пищи?
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Тревога, аутоиммунный гастрит
23 ответаЗдравствуйте, психиатр назначил Феназепам и эцепалопрам, но боюсь пить Феназепам. Невролог подкорректировала схему, вместо Феназепам Атаракс. Перед сном 1/4 Атаракс и 1/4 эцепалопрам... Если не будет улучшений, то 1/2 Атаракс и 1/2 эцепалопрам... Это допустимо, я в...
Здравствуйте. Сочетание эсциталопрама и Атаракса не совсем безопасное для сердца - увеличивает интервал QT, потому такое сочетание только под контролем ЭКГ. Атаракс следует заменить на Тералиджен или Стрезам или Грандаксин. На самом деле прием феназепама более безопасен, просто не принимать его больше двух недель. Эсциталопрам принимается утром
Гипотериоз - аутоиммунный тиреоидит
34 ответаДобрый вечер,я была недавно у врача,она выслушала и увеличила дозу тироксина по моим жалобам, вместо 0,25 принимать 0,50 первую неделю принимала повышенную дозу, стала очень плохо спать, вернула прежнюю дозу, раньше у меня всегда было низкое давление, сейчас ещё климакс вовсю...
Другого лечения гипотиреоза нет, принимают только левотироксин
Аутоиммунный атрофический гастрит
12 ответовДиагноз подтверждён по ФГДС с биопсией Хронический слабовыраженный неактивный атрофический гастрит антрального отдела желудка. H. Pylori не определяется. Хронический умеренно выраженный атрофический гастрит тела желудка, метапластический тип, с участками кишечной...
Гастропанель можно делать на ребагите. Мешает только де-нол, антациды и ИПП. по обследованию всё очень неплохо. Раз в год- ФГС с биопсией. Прием ребагита способен снизить степень метаплазии. Так что ничего не ужасно.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Аутоиммунный атрофический гастрит
26 ответовДобрый день! Уважаемые доктора, прошу откликнуться, тем, кто вёл или ведёт больных с аутоиммунным гастритом. Очень прошу помочь. 1 . Антитела к пкж -5120 2.Биопися по методу ОЛГА выполнена- прикладываю. 3.Хеликобактер ( ИФА кал) сдала- положительный. 4 . На ферритин и в12...
Спасибо большое! Здоровья Вам! С светлой Пасхой!
Добрый день ! Аутоиммуный тиреодит уже как 11-12 лет без изменения т3, т4 и ТТг , не пью для щитовидки ничего , узи в норме . Антитела были 300 до беременности , сегодня получила анализ , и удивилась каков он у меня высокий , прикрепляю анализы свежие и до беременности , к...
Здравствуйте. В первую очередь во время беременности особую важность несет уровень ТТГ , данный гормон обеспечивает плоду интеллектуальное и психическое здоровье. Уровень АТ к ТПО может варьировать во время беременности и если ТТГ держится в норме , то как правило терапия не показана. Однако необходима консультация эндокринолога и пересмотр тактики. Препараты йода ежедневно не менее 200 мкг в сут. ТТГ компенсаторно понижается на повышение ХГЧ в первой половине беременности до 20 недель. Поэтому важно его уровень оценивать каждые 12 недель .
Аутоиммунный хронический эндометрит
5 ответовДобрый день отправили на эко , собираю анализы , эко потому что не проходимы трубы , сдала пайпель биопсию пришло заключение нельзя исключить АХЭ ,возьмут ли с этим на эко или все же можно не надеяться
Конечно! Не переживайте!
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Аутоиммунный атрофический гастрит
12 ответовПрикладываю результаты гастропанели и АПКЖ, после который я пошла на ВЭГДС с биопсией OLGA. Хилобактерии нет на данный момент. В 2022 году была бактерия, но лечение не проходила, в 2022 году не было выявлено аутимунного гастрита по результатам ФЭГДС. Какое лечение и какие...
Здравствуйте! По совокупности данных диагноз аутоиммунного гастрита подтверждается: антитела к париетальным клеткам резко повышены, по биопсии атрофия и кишечная метаплазия преимущественно в теле желудка, OLGA II. Признаков дисплазии нет. Helicobacter pylori сейчас не выявлен сразу несколькими методами, поэтому эрадикационная терапия не требуется. Специального лечения, которое могло бы остановить аутоиммунный процесс и восстановить слизистую, на сегодняшний день нет. Основная тактика заключается в контроле возможных дефицитов. В12 сейчас 249 , то есть ближе к нижней границе, поэтому имеет смысл дополнительно определить гомоцистеин и/или метилмалоновую кислоту, ферритин, железо, трансферрин/ОЖСС. При подтвержденном дефиците В12 проводится его восполнение. Также обычно проверяют ТТГ, поскольку аутоиммунный гастрит нередко сочетается с аутоиммунными заболеваниями щитовидной железы. По рекомендациям при подтвержденном аутоиммунном гастрите контрольную гастроскопию с биопсией обычно проводят примерно через 3 года. Есть ли сейчас какие-либо жалобы со стороны желудка? Сдавали ли ферритин, ТТГ и антитела к внутреннему фактору?