Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Шесть дней назад сделали аукционную вертебропластику L1 позвонка, восстановление проходило без осложнений, была тянущая боль в пояснице справа. Выписалась из отделения, а вечером почувствовала сильную боль справа, такой боли не было до операции. Боль утихает только в...
Здравствуйте! Нужно оценить неврологический статус с определением тонуса, силы мышц ,глубокой и поверхностной чувствительности, рефлексов ,симптомов ,без осмотра тяжело что либо сказать обратиться к оперирующему нейрохирургу на осмотр
При болевом синдроме т рикотиб 1 т 90 мг -1 р в день 7 дней ,на 8 день рикотиб1 т 60 -1 р в день 7 дней
Т тизалуд 2 мг на ночь 3 недели
Здраствуйте. При малейшей физической активности появляется боль в пояснице, кторая отдает в левую часть , также при поднятии тяжестей, стало болеть в средней части позвоночника. Зделал МРТ, результаты прилагаю. Боль снимаю разогревающими мазями. Подскажите, куда обратится в...
Алексей, здравствуйте!
Такие симптомы характерны для корешкового синдрома на фоне грыжи.
В Москве можно обратиться:
1. НМИЦ нейрохирургии им. ак. Н.Н. Бурденко или НИИ скорой помощи им. Н.В. Склифосовского
Можно записаться на консультацию к нейрохирургу со снимками МРТ.
2. Московский научно-практический центр медицинской реабилитации, восстановительной и спортивной медицины
Операция это крайний метод. По международным протоколам её назначают, если:
У вас синдром конского хвоста: онемение в области промежности, нарушение мочеиспускания или дефекации.
Слабость в стопе , стопа шлепает , не можете встать на пятку или носок.
Боль не купируется лекарствами в течение 6–12 недель.
Если вы можете ходить и боль терпимая обычно начинают с консервативного лечения.
В таких случаях могут рекомендовать:
1.Следить за положением тела во время работы и отдыха. 2. Избегать переохлажденией , это может усугубить симптомы. 3. Избегать поднятия тяжестей и чрезмерных нагрузок . 4. Регулярно заниматься физической активностью это укрепляет мышцы и улучшает кровообращение. 5. Сбалансированное питание, богатое витаминами и микроэлементами, необходимо для поддержания здоровья. 6. Отказ от вредных привычек 7. Уделить внимание своему матрасу и подушке, чтобы обеспечить комфортный сон. 8. Регулярно растягивать мышцы.
А также рекомдуется прием:
Прием нвпс- Диклофенак гель наружно 2-3 раза в сутки в течение 5-7 дней
Мелоксикам 15 мг 1 раз в сутки 10 дней (снимает боль и воспаление)
Разо 20 мг для защиты слизистой желудка
Мидокалм 150 мг 3 раза в день 10 дней
ЛФК, физиолечение🙏🏼
Острая боль в пояснице, отдающая в левую ногу, конкретно в икру, по задней стенке икры пульсация и судорога. Сделала МРТ, прикреплю результаты. Врач сказал грыжа большая. Можно ли вылечить? Какие дальнейшие действия? Как облегчить боль?
Добрый вечер! На МРТ описывают возрастные изменения, а также значительную грыжу, которая давит на нервный корешок, и может вызывать болевые ощущения в ноге, чувство онемения и жжения. Также описывают абсолютный стеноз, в подобных случаях начинают с консультации нейрохирурга с определением дальнейшей тактики.
Обычно лечение начинают со стандартной схемы НПВС ( обезболивающего, противовоспалительного), например
ксефокам 16 мг/ сутки либо мелоксикам 15 мг/сутки либо аркоксиа 90 мг/ сутки+ омепразол 20 мг для защиты желудка и миорелаксант ( снять мышечный спазм), например сирдалуд 2-4 мг на ночь
При выраженной боли и неэффективности стандартных схем НПВС и миорелаксант, используют дексаметазон в/м ( при отсутствии противопоказаний, препарат гормональный)
При сохранении болевого синдрома обычно назначают препарат для лечения нейропатической боли - габапентин назначают по схеме (рецептурный)
Когда грыжа сильно давит на нервный корешок, то можно пробовать очень много лекарств и методов, но пока не уберешь травмирующий фактор (грыжу), результата не будет. Грыжи имеют свойство «усыхать», но это длительный процесс, все это время проживать с такой болью очень сложно. К тому же возможно присоединение неврологического дефицита (онемение, слабость)
По общим рекомендациям - снижение тяжелой физической нагрузки.
Оперативное лечение необходимо при неэффективности консервативного лечения в течение 3-5 месяцев, сохранении боли и нарастании неврологического дефицита ( слабость, онемение, нарушение функции тазовых органов).
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день. Ситуация такая.
2 года назад муж на тренировке прошел с тяжелой штангой и прихватило поясницу, спина долго болела, но прошла сама, ничего не делали кроме обезболивающих.
Сейчас 3 февраля удаляли зуб восьмерку, удаление длилось 4 часа, перенервничал и напрягал...
Здравствуйте! Грыжа небольшая, но есть компрессия нервного корешка. Вероятнее она и даёт боль(радикулопатия S1). В таких случаях можно заменить мидокалм на тизанидин 4мг на ночь 10-14 дней и к диклофенаку добавить габапентин. Это препарат для лечения нейропатической боли, когда болит сам нерв.
Обычно назначается в такой схеме:
1 день 300 мг вечером,
2 день 300мг день, 300 мг вечер,
3 день 300мг 3 раза в день(900мг в сутки) 1-2месяца или дольше при необходимости.
При недостаточном эффекте можно поднять до 1800мг в сутки. Отменять также по 300мг в день.
+ можно лёгкий массаж, аппликатор Кузнецова, пластырь версатис местно.
При недостаточном эффекте можно сделать блокаду под УЗИ-контролем.
Здравствуйте. На протяжении трех недель испытываю боль в левом боку и пояснице. Какова причина данных болей? Могут ли данные боли появиться из-за наличия в организме антител к хеликабактер пилори 6,4?
Здравствуйте.Причина ваших болей может из-за панкреатита,пиелонефрита.Антитела находящиеся в крови не могут вызывать боль.Хеликобактер вызывает воспаление ДПК,как следствие боль.Вам нужно очно обратиться к терапевту пройти осмотр, узи обп,узи почек,фгдс.
Боль в пояснице с отдачей в заднюю часть ноги. Лечение Сирдалуд+Кеторол и Долгит местно-результата не принесло. Грыжи,остеофиты,протрузия,стеноз. Есть описание МРТ и старый рентген-описание 2хлетней давности
Сирдалуд при такой боли мало эффективен,т к боль нейропатическая,т е болит сам нерв.
Нарушение ходьбы на длинные расстояния может быть связано с синдромом перемежающей хромоты на фоне стеноза позвоночного канала(9мм, при норме 2см). С нейрохирургом лучше все таки проконсультироваться.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Беспокоюсь боли в пояснице, отдают в ягодицы, бедра, мошонку. Было подозрение на простатит, но узи в норме, лейкоцитов в секрете нет. Сделал МРТ, прикладываю результаты. Может ли это служить причиной? Или искать дальше?
Здравствуйте!
По мрт описывают признаки остеохондроза-возрастные изменения связанные с изнашиванием межпозвоночных дисков, суставов и хрящей, есть у всех людей с 16-18 лет, клинически не проявляется.
Небольшая протрузия, но без влияния на нервные структуры, а сами по себе протрузии не болят обычно.
По мрт нет причин для болевого синдрома.
Здравствуйте. Муж ремонтировал полы, срывал линолеум после чего стала болеть в пояснице, и теперь при движении отдаёт в них живота. Что делать?Что выпить или чем мазать? К врачу просто только в понедельник
Здравствуйте. Сейчас по лечению можно добавить дексалгин или 2 мл в/м на 5 дней или 25 мг по 1т 2 раза в день 5 дней и мидокалм или в уколах 1 мл в/м 10 дней или в таблетках 150 мг по 1т утром и и вечером 2 недели.
В какую зону живота отдаёт боль?
Здравствуйте. Подскажите, пожалуйста, очень сильные боли в пояснице. Практически каждый день пью обезболивающее. Делала МРТ. По МРТ вроде ничего серьёзного нет... Что может давать такие сильные боли? Порой бывает, что нет могу ходить.
Выраженный спондилоартроз (артроз фасеточных суставов)
→ может давать боль не меньше, чем грыжа. Это один из самых болевых источников в пояснице, особенно при стоянии и наклонах. https://t.me/doctorotvetit/12
Фатиг-синдром (жировая дегенерация замыкательных пластинок Modic 1–2)
→ воспалительный процесс в кости, тоже может давать сильную, глубокую, "ломящую" боль, не всегда снимаемую таблетками
Что обычно с этим делать
Убрать воспаление и мышечный спазм
НПВС курсом 10–14 дней (мелоксикам/целекоксиб/нимесулид)
Миорелаксант (толперизон или тизанидин 2–3 недели)
Нейропротектор (альфа-липоев. кислота, витамины В, комбилипен, нейромидин — если есть онемение/стреляющая боль)
. Физическая реабилитация https://t.me/doctorotvetit/6
ЛФК прицельно на укрепление мышц поясницы и таза
растяжка + укрепление глубоких мышц (не просто «йога/разминка»)
упражнения Маккензи, стабилизация поясничного отдела
Без ЛФК боль будет возвращаться.
Борьбы с избыточным весом - также очень важный момент
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте. Две недели назад появилась сильная боль в пояснице справа с иррадиацией в ягодицу и правую ногу. Боль сильная при вставании, поворотах, присутствует терпимая боль в положении сидя и стоя. Каких-то предпосылок не было, вела обычный образ жизни, ранее никаких...
В таких случаях рекомендуется консультация ортопеда и МРТ тазобедренного сустава,т к на рентгене кроме костей ничего видно не будет.
Пока можно оставить лечение и добавить к нему дексаметазон 8мг внутримышечно 3-5 дней. Далее уже будет зависеть от дообследования