Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Укусила собака
3 ответаРебенка на детской площадке укусила собака. Укусила через длинный рукав платья, со слов хозяйки собака привита по графику и с документами, люди прилично одеты, собака породистая. Можно сказать что ребенок спровоцировал животное, тк подбежал к дочери хозяйки собаки и они...
Здравствуйте. Отвечаю за профилактику бешенства по ЦРБ 24 года. Компетентно: Вероятность получить бешенство при укусе от домашней даже привитой собаки низкая, но полностью не исключена. По Протоколам положено начинать вакцинацию от бешенства КОКАВ. Полный курс, поскольку наблюдение за животным не возможно. Кстати, задумайтесь, почему хозяева собаки больше в этом месте не появились. Собачники редко меняют места выгула животных. АИГ в Вашем случае не показан. Отказать в вакцинации Вам официально нигде не могли. Это уголовное дело. Могли убедить написать отказ от вакцинации или официально не оформлять обращение. В данном случае все проблемы быстро решает звонок на горячую линию местного департамента здоровья с описанием случая. Вопросы: 1. Сколько реально дней после укуса у нас есть для прививания? Прививают по факту обращения. И через месяц, и через два. Но вакцина может не успеть. Поэтому нужно вакцинироваться чем раньше - тем лучше. 2. Для бешенства нужен конкретно прокус или достаточно просто оснюнения? А через одежду (трикотаж) вообще какова вероятность? Вероятности никто не считал. Ослюнение внешне не повреждённой кожи - это показание к вакцинации. 3. Может ли травмотолог теперь по фото и виео определить теперь надо ли ставить прививку? Нет, не может. Он и сразу не мог. Мы работаем на основании осмотра пациента и его рассказа об особенностях случая. Факт ослюнения не устанавливаем. Это Вам решать - было оно или нет. Как скажете - такое решение и будет принято. Ибо нас на месте случая не было и что там происходило - не знаем. 4. Действительно ли необходимо вводить иммуноглобулины? Ведь теперь времени еще меньше. АИГ Вашем случае не вводится. Это был просто повод отказать Ослюнение неповрежденных кожных покровов, ссадины, царапины не являются показанием для АИГ. Об этом можно прочитать в инструкции (см таблицу) https://www.vidal.ru/drugs/antirabies_immunoglobulin_from_human_serum__31534
Отмена золофта и апатия
10 ответовЗдравствуйте с 2022 го года с перерывами принимаю золофт 50 мг. Перестала принимать в 2023 из за беременности. И вот с мая месяца 2024го, после родов, снова начала. Сейчас в моем городе (Санкт-Петербург) нигде не могу найти золофт. Аналоги мне не подходят. Не вижу эффекта как...
Примите мою поддержку. Очень важно заметить, что когда муж помогает с малышом , вам нужно не домом заниматься , а собой , ваш быт никуда не убежит от вас , а вот эмоциональный фон потом восстанавливать труднее , чем убрать грязную посуду или пыль. Не пренебрегайте собой. Конечно , у вас непростая ситуация и здесь однозначно нужно комплексно решать задачу - нужно разбираться и с вашей потерей прошлой беременности, это травма для вас , и сейчас с усталостью и выгоранием в декрете. Начните с простого - оставьте быт , выберете себя , полежите в ванне в это время , а потом уже приготовите обед , ужин и тд. Сходите одна до магазина прогуляйтесь. Да, нужно и следить за режимом дня. Если есть возможность , подключите психотерапию онлайн, все поправимо
Достоверность результатов ИГХ
3 ответаРодственница 83 года, в анамнезе гипертоническая болезнь, СД 2 тип (ранее принимала метформин, вилдаглиптин, после гастрэктомии гипергликемии нет), плюс астения, снижение веса с 48 до 42-43 кг после операции; другой соматической патологии нет. В апреле 2026 гастрэктомия по...
Здравствуйте. Да, можно выполнить повторное ИГХ исследование, но чтобы не перепроверить и не опровергнуть прошлые результаты, а чтобы перепроверить технические детали. Иногда расхождение бывают из-за различных методик проведения данного исследования в различных лабораториях.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте. Маму пригласили на госпитализацию в Санкт-Петербург центр ФГБУ "НМИЦ им. В.А.Алмазова Минздрава России. Прислали перечень документов, анализов которые нужно пройти и обязательно взять с собой (мы с другого региона) Прошу проверить всё ли у нас есть по списку,...
Да компрессионные чулки лучше надеть для профилактики тромбоза Беруши необязательно,некоторые просто леденец рассасывают
Добрый день. В декабре 2024 года диагностировали беременность .Все шло хорошо. Единственное, что смущало меня, а не доктора, что на 2 неделе ХГЧ был больше 17000. Сказали не обращать на это внимание. На 6 неделе сделали очередное УЗИ, прослушали сердцебиение. На 9 неделе...
Добрый день. Медленное снижение - ненормально, а на фоне обнаруженных при узи остатков - даже объяснимо. Вам необходимо обратиться в онкодиспансер.не только для выскабливания (ко орое остро нужно), но и для дальнейшего наблюдения.
Укус клеща
22 ответаДобрый день, уважаемые доктора. Вчера гуляли в парке Петродворца в Петергофе в Санкт-Петербурге, я ходила строго по дорожкам, стараясь держаться подальше от травы и кустов. После прогулки ниже следа от резинки носка обнаружила укус насекомого, который похож на укус клеща....
Здравствуйте. Учитывая что факта присасывания клеща вы не видели, скорее всего его и не было.Клещ присасывается надолго и убрать его самостоятельно или раздавить очень сложно. В ситуации когда явного контакта с клещем не было, ограничиваются наблюдением. При появлении немотивированной лихорадки выше 37,5, появлении кольцевидной эритемы, увеличении лимфоузлов вблизи места укуса, необходимо сдать кровь на антитела к боррелиям класса M и G, и обратиться к врачу.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Назначения врача
18 ответовДоброго времени суток. Мне 24 года. Я тут не первый раз создаю вопрос. Сегодня был на приёме у врача, а точнее у нейроуролога. А причина похода - частые позывы к мочеиспусканию, которые могу терпеть подолгу и недержания/подтекания мочи нет, как и судя по обследования...
Здравствуйте. Нейроуролог конечно странный конечно. В заключении ни жалоб ни анамнеза. Показаниями к Куди являются неэффективность лечения и сопутствующие неврологические заболевания . Я расскажу в чем ваша проблема. В головном мозге есть центр отвечающий за позыв. Работает он так, наполняется мочевой, идёт сигнал в мозг и центр включается. У вас он включается сам по себе. Иначе говоря мочи мало а в туалет охота. Здесь лучший вариант игнорировать позыв ,если сходили недавно или нет чувства наполнения мочевого. Если это трудно идите к неврологу, чтобы провести терапию препаратом Атаракс. Это только под контролем врача. Препарат затормаживает центр. Баклосан скорее всего вам не поможет, потому что проблема не в мышцах. В Питере грамотный уролог Корнеев Игорь Алексеевич. Мы знакомы лично, рекомендую, передавайте привет.
Добрый вечер! Уважаемые доктора, подскажите, пожалуйста, как быть. Некоторое время назад увидела при чистке зубов у малыша полупрозрачное-светлое пятнышко на переднем центральном зубике. Испугалась , что кариес у ребёнка. Записались на осмотр к стоматологу-хирургу в местную...
Как раз с 3-4 лет в таких случаях можно на наблюдение к ортодонту встать, как раз ничего не пропустите в плане нарушения прикуса. До 3 лет в основном это устранение вредных привычек (соска) После соков и т д желательно дать водичку чистую, салфетки тоже классно дополняют, но тут смотрите сами, если не трудно вам , то отлично и можнг протирать зубки
Расшифровка МРТ головного мозга
4 ответаЗдравствуйте. Помогите, пож-та, разобраться с закл-м: МР картина единичных очаговых изменений вещества мозга сосудистого характера, вероятно, проявления церебральной сосудистой микроангиопатии. Умеренное неравномерное расширение субарахноидального конвекситального...
Здравствуйте. Какие жалобы, почему выполняли исследования?
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Сыпь у ребенка 1,8 года по всему телу
17 ответовДобрый день. Помогите пожалуйста разобраться и найти правильный путь решения проблемы у ребенка в 1,8 года. Недели три назад у ребенка появилось небольшое пятнышко на ноге в виде шершавости и сухих пузырьков и на голове как корочки с такими же сухими пузырьками как на ноге....
Здравствуйте. По фото проявления фолликулярного гиперкератоза . Часто бывает при атопическом дерматите. Это особенность кожи, даже трудно это состояние кожи назвать болезнью. Также требует увлажнения . Может проходить насовсем. Могут такие папулы появляться также на ягодицах, туловище, бедрах, предплечье. Иногда течение могут ухудшать сладости и продукты с пищевыми добавками. Увлажняйте кожу эмолентами (урьяж ксемоз и Авен ксероксом например) , купать также нужно с эмолентами, можно взять этих же фирм . Домой хорошо приобрести увлажнитель или хотя бы в отопительный сезон вешать мокрые простыни или полотенца на батарею. Наберитесь терпения, при правильной тактике все пройдет. В дальнейшем когда подрастет, возможно вообще беспокоить вас не будет. Анализы при этом заболевании не нужны , молоко на это не влияет, диету назначили необоснованно. Быстро и на совсем это не проходит. Такая особенность кожи. При правильном долгом уходе минимизируется до красных еле заметных точек. Это не опасно ни на что не влияет и не вызвает осложнений. Из эмолентов больше рекомендую Авен ксерокалм.