Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Как лечить
5 ответовДобрый день. Беспокоит тошнота,отрыжка,боли в желудке,тянущие боли под рёбрами. Делала УЗИ внутренних органов, сдавала ОАК и биохимию, ФГДС и биопсию. По УЗИ диффузные изменения печени и поджелудочной, перегиб желчного пузыря.По ФГДС единичные острые эрозии...
Доброе утро, Валентина. Я врач-гастроэнтеролог - Давыдова Анна Михайловна. Эрозии - это дефекты слизистой оболочки не глубже мышечной пластинки слизистой, в отличие от язвы. Эрозии не дают симптомов. Причинами появления эрозий являются: Повышенная продукция соляной кислоты,НПВС, курение, алкоголь, хеликобактерная инфекция (стоит перепроверить, так как результат биопсии может быть ложноотрицательный). Описанная картина наиболее характерна для функциональной диспепсии. С учетом представленной информации может быть рекомендовано: Выполнить 13С-уреазный дыхательный тест, диагностика хеликобактерной инфекции. Который требует соблюдения подготовки к исследованию. На фоне полной отмены препаратов ипп (омепразол или рабепразол или нексиум или нольпаза), через 2 недели, висмута (де-нол или улькавис или новобисмол) и антибактериальных препаратов через 4 недели. При положительном результате инфекцию лечим. После теста может быть рассмотрен прием рабепразола 20 мг однократно утром,за 30 минут до приема пищи + при отр результате теста ганатон 50 мг по 1 таб. 3 раза в сутки, за 15 минут до приема пищи, до 8 недель пробуем. Это первая линия терапии. Может оказаться эффективным: Пепсан р по 1 саше 3 раза в сутки,за 30-40 минут до приема пищи, в течение 10-14 дней (желательно препарат отменить за 1-2 дня до проведения теста на Нр, можно принимать в дальнейшем совместно с рабепразолом и ганатоном. Препарат до месяца можно принимать).
Беспокоит сильное вздутие. Чем лечить?
15 ответовЗдравствуйте. По ФГДС заключение: катаральный эзофагит, трансхиальный пролапс,эритематозный экссудативный пангастрит. Хиликобактер отрицательно (сдавала кал на определение).Абдоминальное узи-все в норме, кроме диагноза:метеоризм в правой части живота. Он, кстати и беспокоит...
Здравствуйте, как раз частые запоры, могут способствовать повышению внутрибрюшного давления. А это в свою очередь может быть одной из причин возникновения трансхиатального пролапса. Для решение вопроса со вздутием ,перерастяжением кишечных петель газом, необходимо выполнить дыхательный тест на СИБР, диагностика гормонов щитовидной железы для исключения запоров на фоне гипотиреоза, копрограмма, кальпротектин, скрытая кровь в кале, эластаза 1 в кале. В похожих случаях, назначается диета FODMAP, а также Флориоза 1 раз в день во время еды 20 дней, Форлакс 1-2 раза в день длительно, Магний 400мг 1 раз в день месяц, Иберогаст по 20 капель 3 раза в день месяц. Важно ведение дневника питания, записывать реакцию организма на молочные продукты и глютеновые.
Хронический гастрит
15 ответовЗдравствуйте, месяц назад делала гастроскопию обнаружили, ГЭР, на фоне недостаточности нижнего пищеводого сфинктера ,Катаральный дистальный эзофагит,Эритоматозная гастропатия, Лечение было ребагин 3 раза в день месяц,креон 3 раща в день 2500ед -2 недели, Нексиум 40мг...
Здравствуйте. Проводилось ли УЗИ органов брюшной полости? Если да, прикрепите пожалуйста. И результат гастроскопии также прикрепите. Подскажите, после чего начались боли? С чем связываете: стресс, нарушение питания, прием каких-то препаратов? Что беспокоит помимо болей? Бывает ли изжога, горечь во рту, нарушение стула, вздутие живота?
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Боли в животе по ночам
7 ответовЗдравствуйте, у мужа стал болеть живот, по ночам, стул вначале был жидкий, боли, тошнота и рвота, ставили панкреатит под вопросом, прошёл все узи, сдал кровь, все хорошо, ничего не нашли, назначили фгдс - показало: недостаточность кардии, неэрозивный рефлюкс эзофагит,...
ЗХдравсвуйте в связи с тем что НР отрицательный, рекомендован прием эзомепразол по 20 мг 2тром за 30 минут до еды 2 месяца+ганатон по 50 мг 3 раза в сутки 1 месяц, фосфалюгель на ночь 1 пакетик 2 недели.
Какое лечение при таком диагнозе?
7 ответовЯ прошу консультацию специалистов, сделала ФГДС, но лечение врачом не было назначено, т к пока нет возможности посетить гастроэнтеролога. Беспокоит постоянная тошнота и изгожа, иногда ноющие незначительные боли в желудке, особенно в правой его части. Заключение ФГДС Грыжа...
Анжелика здравсвуцйте, для начала перед началом терапии я бы советовала сдать анализ на хеликобактер либо дыхательный уреазный либо кал на антиген к хеликобактеру7 Далее при положительном результате: Амоусициклин 1000 мг 2 р/д 14 дней во время еды Кларитромицин 500 мг 2 р/д 14 дней Эзомепразол 20 мг 2 раза в день 30 дней Висмут (де нол) 240 мг 2 раза в день 14 дней ПРи отрицательном результате:ъ -Эзомепразол 40 мг утром за 30 мин до еды 2 месяца -Ганатон по 50 мг 3 р/д 2 меясца
Кашель при гэрб
10 ответовДобрый день. Одолевал сильный ночной кашель, прозрачная мокрота и ощущение комка в горле в периоды кашля. По результатам УЗИ и эфгдс диагностировали ГЭРБ, недостаточность кардии желудка, катаральный дистальный рефлюкс-эзофагит, эритематозную гастропатию, и перегиб шейки...
Альфазокс можно сразу после приема пищи...
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Шишки в горле
6 ответовВ сентябре, попала на прием к Лору с жалобами на сухость и шишки в горле. Поставили тонзиллит, под вопросом гэрб. Отправили к гастроэнтерологу. Там поставили: гэрб, катаральный эзофагит, эрозивный хеликобактернегативный гастрит, долихосигма трансверзоптоз. Пропив ребагит и...
Ничего страшного и опасного по фото у вас нет. Пугаться и переживать нет повода. Противорефлюксные препараты которые вам назначил гастроэнтеролог необходимо принимать не менее 3 месяцев непрерывно для оценки эффективности
Хеликобактер пилори
15 ответовЗдравствуйте, меня зовут Марина. Мне 35 лет. Вчера сделала фгдс. По заключению: Катаральный рефлюкс эзофагит. Недостаточность розетки кардии, привратника. Гастрит с зернистой слизистой в антруме. Бульбит. Умеренно выраженныйдуоденит. Взяли цитологию H .pylori. Меня пугает...
Нет это не предрак это изменение на клеточном уровне идёт замещение. Альфа Нормикс не действует на хеликобактер
Эрозивный илеит
9 ответовДобрый день уважаемые доктора! Подскажите пожалуйста. В феврале обратилась к гастроэнтерологу в связи с дискомфортом в области желудка и газолбразованием. Назначили ФГДС и колоноскопию. По ФГДС: дистальный катаральный эзофагит. Признаки гипотонии кардиолог....
Здравствуйте! Меня зовут Марина Гвоздева, врач-гастроэнтеролог. По результатам гистологического исследования данных за специфические воспалительные заболевания кишечника (болезнь Крона язвенный колит) не выявлено. Имеется воспалительный процесс терминального отдела тонкой кишки. Для того, чтобы ответить на Ваш вопрос и дать полноценные рекомендации, мне нужно задать несколько уточняющих вопросов: Проблемы со стулом Вас беспокоят сейчас? Повышенное газообразование, вздутие живота имеются? Анализы крови- клинический, биохимический выполняли, какие то отклонения в анализах имеются? Какую терапию получали , кроме эррадикации хеликобактерной инфекции? Приведите заключения именно протокола колоноскопии..
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Боли в пищеводе, в желудке
14 ответовЗдравствуйте. Пару дней назад начались боли в пищеводе, в желудке. Боль не зависит от приема пищи, дискомфорт всегда. В пищеводе, как будто что то застряло и не проходит. Сделала УЗИ абдоминальное, фгдс. Нужна консультация, очень боюсь. На прием только через 2 дня, как...
В данном случае я бы рекомендовала вам обязательно дождаться результатов гистологического исследования, так как гастропатия, индуцированная приемом нестероидных противовоспалительных препаратов, как правило является показанием для проведения эррадикационной терапии, а в данном случае она будет отличаться. Здесь необходимо отталкиваться от результатов гистологического исследования и прежде всего вашей клинической картины. По поводу терапии, расписала вам выше: Нольпаза 20 мг по 1 капсуле 2 раза в сутки за 30 минут до приема пищи в течение 14 дней, затем нольпаза 20 мг по 1 капсуле однократно утром за 30 минут до приема пищи в течение 14 дней Ганатон 50 мг по 1 таб 3 раза в сутки за 15 минут до приема пищи в течение 4х недель Фосфалюгель или альмагель по 1 пакетику 3 раза в сутки и 1 пакетик на ночь в течение 14 дней Плюс соблюдение немедикаментозных методов коррекции в обязательном порядке: Избегать перееданий; Снизить массу тела если она избыточная; Прекратить курение, при наличии; Избегать ситуаций повышающих внутрибрюшной давление (ношение тугих поясов, корсетов, бандажей, ремней) Последний прием пищи за 2 часа до предполагаемого сна Избегать подъема тяжестей на обе руки 8-10 кг Спать с приподнятым изголовьем кровати Целесообразно избегать употребления кислых соков, томатов,очень горячей или слишком холодной пищи Или Омепразол ДСР 30 мг по 1 капсуле однократно утром за 30 минут до приема пищи в течение 1 месяца. Фосфалюгель по 1 пакетику-Саше 3 раза в сутки и 1 пакетик на ночь в течение 14 дней. Но основное для вас это убрать триггер, на фоне стресса вся симптоматика будет только усиливаться у вас.