Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый вечер. Болею 3 день, без кашля, ломота в теле, темп под вечер до 37,5. Сдала анализ на ковид +. Сегодня были сделаны назначения - гриппферон, Циклоферон, колдакт, Вит С и Д. 27 дек я сдавала анализы перед повторным приемом врача для подтверждения АФС (АНФ, расширенная...
Здравствуйте. Д-димер повышен, но повышение изолированное, может наблюдаться при воспалительном процессе. В целом, коагулограмма нормальная. Допускаю, эликвис 2,5 мг х 2 раза в день - 2 недели, с последующим контролем анализа. Клексан и кардиомагнил не нужны. Если месячные обильные, лучше воздержаться от приема антикоагулянтов.
Добрый день, хотелось бы понять и оценить риски при назначенном после первого скринига - кардиомагнил 150мг, в инструкции прописаны ужасающие риски, и они могут быть оправданы если есть угроза преэклампсии, но если все риски низкие. Мой врач в отпуске, другой доктор дал...
Добрый день. Кардиомагнил не нужно принимать, если все риски низкие. Всем - он не назначается. Если все же начать прием - ничего страшного не будет. Риски станут еще ниже ) Как отслеживать результативность - когда плод достигнет предполагаемой массы в 3000 г - значит, риск маловесного плода не реализовался, а если до родов и во время их ни разу не поднялось давление - то риск преэклампсии не реализовался. Иначе - никак.
Метипред и ра
6 ответовБолею ревматоидным артритом 1год, сейчас сильное воспаление везде, но планирую беременность.врач настаивает на метипреде.можно ли его принимать при беременности и планировании?не навредит ли ребенку?.
Побочные эффекты это гормонозависимость. Но в период планирования и беременности - это самый рекомендуемый путь, поскольку метипред не проникает через плацентарный барьер и никак не влияет на плод. Остальные группы препаратов для лечения РА - противопоказаны. Приём и отмена метипреда не зависят от факта наступления беременности и определяются активностью РА. Просто отсутсвие базисной терапии в этот период делают высокой вероятность ухудшения после родов (обычно в период беременности - РА снижает активность и увеличивает ее после родов) - чтобы этого избежать пациентка переводится/продолжает терапию метипредом.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Сомневаюсь, пить ли кардиомагнил 150
14 ответовЗдравствуйте. Беременность 15нед 2 дня. Пришёл результат скрининга. Все хорошо, только ПЭ до 37 недель - 1:139. Низк в заключении - НИЗКИЙ. Врач так не считает, выписала кардиомагнил 150 на ночь и кальций 1гр., сказала, что риск высокий . Я купила лекарство, выпила уже две...
Здравствуйте! Данный риск является пограничным и при таких рисках мы назначаем препараты АСК. Беременность у вас 1? Наступила сама? Есть ли заболевания почек? Сахарный диабет? Какое у вас давление?
Замена эликвиса на кардиомагнил
8 ответовЗдравствуйте. В 2019 году на холтере была обнаружена фибрилляция предсердий пароксизмальная, в состоянии покоя. Больше ее не было. Только экстрасистолия. Делал за 5 лет 3 раза холтер. И раньше были 3 в час. Назначили кучу лекарств от трепетаний, экстрасистолия стала 116 в...
Здравствуйте. Эликвис не равен кардиомагнила. При баллах по шкале -2, он показан на постоянный прием, даже если аритмию вы ее фиксирует. Так как часто возникают бессимптомные аритмии, приводящие к тромбозам
Метипред и Метотрексат
6 ответовДобрый день. Диагностированный ревматоидный артрит. Была базовая терапия: сначала Плаквенил, потом Сульфасалазин, потом Арава под прикрытием Метипреда, с постепенной отменой последнего. Ничего из этого не облегчало симптоматику. Потом был Метотрексат 10, потом 15, и потом...
Из неопробованных ещё есть азатиоприн, циклоспорин. Эти препараты не являются препаратами первой линии, но могут быть рассмотрены лечащим врачом. В любом случае, я бы не рекомендовала оставаться совсем без базисной терапии. Может, рассмотреть 2мг метипреда+ 200-400мг гидроксихлорохина или другой мягкий базисный препарат. Это надо решать с лечащим врачом, видя состояние суставов, наличие внесуставных проявлений, рентген-снимки, свежие анализы. Если врач не предлагает никакие варианты, кроме метипреда, возьмите 2 мнение очно. Если оба врача сочтут, что активность низкая и достаточно 2мг метипреда, то так тому и быть. Но при возможном обострении процесса в будущем-надо обсудить стратегию.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
ЭКО и Метипред
8 ответовЗдравствуйте! Мне 42 года. Собираюсь на ЭКО. Ревматоидный полиартрит с детства. Имеет ли смысл прием Метипреда перед и в самом протоколе ЭКО, если у меня Ревматоидный полиартрит? Если да, то с какой целью?
Здравствуйте! А у вас ревматоидный артрит в ремиссии? Вы что-то принимаете от него сейчас?
2 скрининг по крови,низкий хгч
17 ответовДобрый день. Сделала второй скрининг по крови по УЗИ от 12-13 недель,так попросила врач на сроке 17 недель 6 дней. На первом скрининге были выявлены риски преэклампсии. УЗИ по второму скринингу ещё пока не делала. Очень беспокоит низкий уровень хгч( Мом) 0,18. Что мне делать...
Здравствуйте! Обычно, если проведён скрининг первого триместра, то ХГЧ, АФП и эстрадиол (тройной тест) во втором триместре сдавать не рекомендуют в виду его меньшей информативности, чем скрининг. Данное исследование может быть назначено только, если не проведен скрининг. Поэтому учитывая, что по результатам первого скрининга все риски низкие, то сниженный ХГЧ никакой дополнительной информации о рисках не несет и соответственно не требует никаких дальнейших действий. Также ХГЧ в подобном сроке не используется для оценки прогноза развития беременности, это не информативно. Поэтому никаких дополнительных мер подобная ситуация не требует. Самое важное значение имеет УЗИ скрининг и оценка соответствия размеров малыша сроку беременности установленному по первому скринингу, а также доплерометрия.
Заболела 18 января (насморк, легкий кашель, заболело горло, температура 37,3, пропало обоняние). КТ не делала, анализы крови не сдавала. Врач прописал Ингалипт - спрей 4-5 раз в день Азитромицин 0,5 (2 раза в день 7 дней) Парацетамол 0,5 - 2 раза в день Курантил 75 мг - 1...
Здравствуйте! Все верно, показаний для приёма гормона при лёгкой степени нет. Желательно сдать анализы общую кровь, срб, прокальцитонин и Д димер чтобы оценить необходимость приема антибиотиков и антикоагулянтов По лечению добавить витамин Д 2000 ед в сутки длительно до лета, цинк 50 мг в сутки 1 мес, обильное питье не менее 30мл на кг веса, увлажнять воздух в помещении
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Метипрет криопротокол ЭКО
6 ответовДобрый день! Жене 38 лет, 8 лет планирования, беременность не наступала, сейчас готовимся к крио протоколу ЭКО. СГ-нормозлоспермия, Эмбрион после ПГД 5АА, проведена гистероскопия с Игх-выявлен ХЭ, лечение антибиотики +противовирусные. Повышены Ат к бета2 гликопротеину,...
Здравствуйте. Ревматолог не модет решить данный вопрос, вам не ревматологическую патологию лечат, а отклонения в анализах. Которые, возможно, свидетельствуют о первичном антифосфолипидном синдроме. Этим занимаются гематологи.