Что вас беспокоит?
2 скрининг по крови,низкий хгч
Добрый день. Сделала второй скрининг по крови по УЗИ от 12-13 недель,так попросила врач на сроке 17 недель 6 дней. На первом скрининге были выявлены риски преэклампсии. УЗИ по второму скринингу ещё пока не делала. Очень беспокоит низкий уровень хгч( Мом) 0,18. Что мне делать ? Это значит,что моя беременность прервется? Принимаю препараты, в беременность поставлен АФС(метипред 6 мг, фраксипарин 0.3, плаквенил 200, Кардиомагнил 150).
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации гинеколога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте! Обычно, если проведён скрининг первого триместра, то ХГЧ, АФП и эстрадиол (тройной тест) во втором триместре сдавать не рекомендуют в виду его меньшей информативности, чем скрининг. Данное исследование может быть назначено только, если не проведен скрининг. Поэтому учитывая, что по результатам первого скрининга все риски низкие, то сниженный ХГЧ никакой дополнительной информации о рисках не несет и соответственно не требует никаких дальнейших действий.
Также ХГЧ в подобном сроке не используется для оценки прогноза развития беременности, это не информативно. Поэтому никаких дополнительных мер подобная ситуация не требует. Самое важное значение имеет УЗИ скрининг и оценка соответствия размеров малыша сроку беременности установленному по первому скринингу, а также доплерометрия.
Спасибо большое за ответ.
Также следует отметить, что с увеличением сроков беременности ХГЧ может снижаться, это не является патологией. На ХГЧ вообще не ориентируемся после значений 1500-2000 всю беременность отслеживаем по УЗИ. Ну и только в рамках первого скрининга оцениваем для расчета рисков хромосомных аномалий. Поэтому беспокоится не о чем.
Рада была помочь 🙌
Спасибо!!!
Принятый ответ
Здравствуйте! Не волнуйтесь, по результатам первого скрининга все риски у вас рассчитаны как низкие. Риски на хромосомные патологии на синдром Дауна, Эдварса и Патау низкие. Высокими считаются риски при показателях менее 1:100. Отдельно показатели крови на гормоны мы не оцениваем, скрининг смотрят только в комплексе учитывая результаты узи, анамнез, ктр, твп и другие маркеры.
Показаний для дообследования и назначения терапии нет.
Беременность из-за этого конечно же не прервется.
Благополучной беременности!
Спасибо большое за информацию!
Здоровья вам!
Принятый ответ
Здравствуйте, Екатерина.
Подобный пересчет рисков — несколько устаревшая тактика, на сегодняшний день не рекомендуется сдавать кровь в рамках второго триместра: это признано низкоинформативным и потому не рекомендованным к исполнению действием. Проще говоря, мы просто не можем достоверно интерпретировать такие результаты. Самым главным сейчас является тот, «правильный» пройденный в нужные сроки скрининг, где риски по малышу определены как низкие. Потому вообще нет никаких объективно данных, указывающих на неблагоприятный прогноз.
Спасибо.Просто смутило,что в самом результате скрининга написано:" критично низкий хгч."
Значимо низкий*
Это — стандартная лабораторная автоматическая интерпретация, не переживайте. Мы знаем, что окончательно значимую роль здесь у такие сроки такие показатели не играют, и это - главное.
Спасибо за ответ
Рада была помочь!
Принятый ответ
Доброго времени суток , Екатерина!!!
Ознакомилась внимательно с описанной ситуацией и вложенным файлом.
Не переживайте , у вас очень хороший первый скрининг ,риски все низкие, соответсвенно на остальное даже смотреть не надо. Ну и конечно беременность не прервется !!🌸не волнуйтесь
Доброго утра)
У меня по первому скринингу,есть риски преэклампсии и задержки плода.Поэтому и переживаю из-за показателя хгч..
Принятый ответ
Здравствуйте. В подобных случаях наиболее информативен результат пройденного первого скрининга. И все показатели оцениваются комплексно. Программой рассчитаны низкие риски хромосомной аномалии. Как правило, повторно сдавать биохимический скрининг не требуется .
Учитывая рассчитанные высокие риски по преэклампсии и зрп можнт быть рекомендовано продолжать приём препарата кардиомагнил 150мг до 36 недель.
Спасибо за ответ
Похожие вопросы по теме
- 17 Марта 202016 ответов
- 10 Ноября 20216 ответов
- 12 Января 20227 ответов
- 14 Сентября 20227 ответов