Консультация гинеколога /

2 скрининг по крови,низкий хгч — вопрос №3357422

380 просмотров

Добрый день.
Сделала второй скрининг по крови по УЗИ от 12-13 недель,так попросила врач на сроке 17 недель 6 дней.
На первом скрининге были выявлены риски преэклампсии.
УЗИ по второму скринингу ещё пока не делала.
Очень беспокоит низкий уровень хгч( Мом) 0,18.
Что мне делать ? Это значит,что моя беременность прервется?
Принимаю препараты, в беременность поставлен АФС(метипред 6 мг, фраксипарин 0.3, плаквенил 200, Кардиомагнил 150).

Возраст: 30

Хронические болезни: АИТ,АФС
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гинеколога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Акушер, Гинеколог, Врач УЗД
Здравствуйте! Обычно, если проведён скрининг первого триместра, то ХГЧ, АФП и эстрадиол (тройной тест) во втором триместре сдавать не рекомендуют в виду его меньшей информативности, чем скрининг. Данное исследование может быть назначено только, если не проведен скрининг. Поэтому учитывая, что по результатам первого скрининга все риски низкие, то сниженный ХГЧ никакой дополнительной информации о рисках не несет и соответственно не требует никаких дальнейших действий.
Также ХГЧ в подобном сроке не используется для оценки прогноза развития беременности, это не информативно. Поэтому никаких дополнительных мер подобная ситуация не требует. Самое важное значение имеет УЗИ скрининг и оценка соответствия размеров малыша сроку беременности установленному по первому скринингу, а также доплерометрия.
Принятый ответ
Клиент
Спасибо большое за ответ.
Акушер, Гинеколог, Врач УЗД
Также следует отметить, что с увеличением сроков беременности ХГЧ может снижаться, это не является патологией. На ХГЧ вообще не ориентируемся после значений 1500-2000 всю беременность отслеживаем по УЗИ. Ну и только в рамках первого скрининга оцениваем для расчета рисков хромосомных аномалий. Поэтому беспокоится не о чем.
Рада была помочь 🙌
Клиент
Спасибо!!!
Акушер, Гинеколог
Здравствуйте! Не волнуйтесь, по результатам первого скрининга все риски у вас рассчитаны как низкие. Риски на хромосомные патологии на синдром Дауна, Эдварса и Патау низкие. Высокими считаются риски при показателях менее 1:100. Отдельно показатели крови на гормоны мы не оцениваем, скрининг смотрят только в комплексе учитывая результаты узи, анамнез, ктр, твп и другие маркеры.
Показаний для дообследования и назначения терапии нет.
Беременность из-за этого конечно же не прервется.
Благополучной беременности!
Принятый ответ
Клиент
Спасибо большое за информацию!
Акушер, Гинеколог
Здоровья вам!
Акушер, Гинеколог
Здравствуйте, Екатерина.
Подобный пересчет рисков — несколько устаревшая тактика, на сегодняшний день не рекомендуется сдавать кровь в рамках второго триместра: это признано низкоинформативным и потому не рекомендованным к исполнению действием. Проще говоря, мы просто не можем достоверно интерпретировать такие результаты. Самым главным сейчас является тот, «правильный» пройденный в нужные сроки скрининг, где риски по малышу определены как низкие. Потому вообще нет никаких объективно данных, указывающих на неблагоприятный прогноз.
Принятый ответ
Клиент
Спасибо.Просто смутило,что в самом результате скрининга написано:" критично низкий хгч."
Клиент
Значимо низкий*
Акушер, Гинеколог
Это — стандартная лабораторная автоматическая интерпретация, не переживайте. Мы знаем, что окончательно значимую роль здесь у такие сроки такие показатели не играют, и это - главное.
Клиент
Спасибо за ответ
Акушер, Гинеколог
Рада была помочь!
Акушер, Гинеколог
Доброго времени суток , Екатерина!!!

Ознакомилась внимательно с описанной ситуацией и вложенным файлом.


Не переживайте , у вас очень хороший первый скрининг ,риски все низкие, соответсвенно на остальное даже смотреть не надо. Ну и конечно беременность не прервется !!🌸не волнуйтесь
Принятый ответ
Клиент
Доброго утра)
У меня по первому скринингу,есть риски преэклампсии и задержки плода.Поэтому и переживаю из-за показателя хгч..
Акушер, Гинеколог
Здравствуйте. В подобных случаях наиболее информативен результат пройденного первого скрининга. И все показатели оцениваются комплексно. Программой рассчитаны низкие риски хромосомной аномалии. Как правило, повторно сдавать биохимический скрининг не требуется .
Учитывая рассчитанные высокие риски по преэклампсии и зрп можнт быть рекомендовано продолжать приём препарата кардиомагнил 150мг до 36 недель.
Принятый ответ
Клиент
Спасибо за ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Второй скрининг
12 января 2022
Антонина, Санкт-Петербург
Вопрос закрыт
Расшифровка 1 скрининга
19 февраля 2025
Екатерина
Вопрос закрыт
Результаты скрининга 1 триместра
12 марта 2025
Денис
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Гинекологу Олег Кичигин
Все понятно объяснил Все понятно Советую врача
фотография пользователя
Спасибо за помощь ! Помогла в расшифровке анализов Внятно расписала все
фотография пользователя
Гинекологу Марина Дидронова
В доступной и вежливой форме донесла информацию. На данный момент консультация полезна. Да,...