Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Применение клексана
4 ответаМутация pai 4g/4g, при беременности назначили клексан 0.4, на сроке 6 недель началось кровотечение, 2 дня клексан не колола, затем возобновила, на узи обнаружена гематома, репродуктолог говорит отменять клексан, так как гематома не организуется, гематолог говорит колите...
Илона, здравствуйте! В генетическом анализе клиническое значение имеют лишь полиморфизмы 2 и 5 фактора свёртывания (первые 2 строчки), остальные полиморфизмы клинического значения не имеют, являются нормальными вариантами генов, не требующими лечения. Соответственно, полиморфизм PAI не является показанием для назначения какой-либо терапии. Антикоагулянты во время беременности назначаются на основании факторов риска тромбообразования: нет ли у Вас лишнего веса, варикоза нижних конечностей, курения, тяжёлых хронических заболеваний, не было ли венозных тромбозов или тромбоэмболий в анамнезе у вас и у ваших родственников до 50-55 лет? Какая по счёту беременность? Беременность наступила самостоятельно? Плод один? Не повышалось ли у вас никогда давление? Протеин S вы сдавали не на фоне приема каких-либо препаратов либо не на фоне беременности?
Дефицит фактора Vll
2 ответаДобрый день! Ребенку 14 лет, ребенок проходил обследование у генетика (полное секвенирование экзома) в связи другими заболеваниями. Была выявлена мутация в гене F7, такие же мутации есть у отца. Какие дополнительные обследования необходимо пройти? У девочки обильные...
Здравствуйте, Татьяна Дефицит факторов свертывания определяется при снижении их уровня в крови. Если есть подозрение на дефицит, необходимо определение активности фактора в крови. При обильных менструациях на первом этапе назначаются анализы: коагулограмма, ОАК, агрегация тромбоцитов с АДФ, коллагеном, ристоцетином. В зависимости от выявленных изменений проводится более углубленное обследование.
Тромбофилия.
6 ответовЗдравствййте , посмотрите пожалуйста что с моими анализами.Подозрения на тромбофилию. Гомоцистеин4.9 -мкмоль/л D-димер76.00нг/мл GNP044 ТРОМБОФИЛИЯ расширенная F2: G20210A G/G Полиморфизма, ассоциированного с нарушением гемостаза, не выявлено F5: Factor V Leiden (G1691A;...
Здравствуйте , есть полиморфизмы, но это вовсе не значит что осложнения вас коснутся. Вы планируете беременность ? Ранее замершие были?
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Планирование беременности
5 ответовЗдравствуйте, в анамнезе 2 замершие беременности на сроке 5-6 недель, планируем снова. После 2-ой неудачи был сдан ряд анализов, среди них на мутации генов фолатного цикла и гемоcтаза. В фолатном цикле была обнаружена гетерозиготная мутация MTHFR 677, в гемостазе также есть...
Ответила в личку
Здравствуйте! Сдавала анализы,пришли еще не все,но в метаболизме фолатов выявлены две мутации гена. Прикреплю результат анализа. Беременность 10.2 Нед. Сдавала по причине того,что у сестры двоюродной была ЗБ в 20 нед по причине тромбофилии и нарушений в фотлатном обмене. Чем...
Анастасия, здравствуйте. Выявленные мутации сами по себе повышенного риска тромбозов не несут, на вынашивание беременности не влияют. Целесообразно проверить уровень гомоцистеина, и если он в норме (менее 12-13) - то действий никаких не требуется. Скажите, какая беременность по счёту? Если не первая - чем заканчивались предыдущие? Были ли тромбозы ранее у Вас или близких родственников в возрасте до 50-55 лет? Плод один? Беременность самостоятельная, не ЭКО? Нет ли тяжёлого варикозного расширения вен ног или вредных привычек (например, курения)? Какой Ваш рост и вес?
Какое лечение подойдет?
37 ответовРезультаты анализов: ДНК глобинового гена 5.30*10**6 ДНК Bacteria 6.81*10**7 ДНК Lactobacillus spp. 7.04*10**5 ДНК Gardnerella vaginalis 1.67*10**6 ДНК Atopobium vaginae 1.14*10**6 ДНК Ureaplasma parvum 1.00*10**4 ДНК Mycoplasma hominis 1.29*10**6 ДНК ВПЧ 16 8,0x10*6...
У Вас есть условно--патогенная флора в повышенном содержании. Но без жалоб ее лечить не нужно. Сали лактобактерии могут со временемиее подавить. Но если появятся жалобы: зуд, ждение, выделения, то мы знаем, от чего это. Тогда начинайте свечи Нео-Пенотран Форте по 1 на ночь 7 дней, затем Лактожиналь 2 раза в день 7 дней.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Тромбофилия ЭКО
2 ответаДобрый день ! Подскажите пожалуйста , сейчас прохожу ЭКО , две подсадки без имплантации, решила проверить гены по тромбофилии . Нашли 3 гена с поломками , но как я понимаю не критично ? При этом фибриноген наоборот снижен всегда , но , часто болят ноги особенно во вторую фазу...
Анна, здравствуйте. Вы правы: из приведенных мутаций значение имеют мутации F2 и F5 — первые две строчки. По результатам этого анализа они не обнаружены — норма. Остальные варианты встречаются очень часто; на кровоток в матке не влияют, риск тромбоза не повышают, причиной замершей беременности не являются. Действий никаких не требуют. Контролировать коагулограмму при беременности, если нет проявлений кровоточивости, нет необходимости.
Анализы и лечение
14 ответовЗдравствуйте. Обратилась с воспалением. Шейка матки была воспалена по кольпоскопии. Сдали флороценоз, цитологию жидкос., впч, герпес Выявило впч16 1,2*10.^3 и ВПЧ59 7,8*10^1. А также гарднереллу, стафилококк, стрептокок, лактобактерии, бактерии, уреаплазму и ДНК глобинового...
Анастасия, мужу однозначно не нужно. За и Вам, если жалоб нет. Ничего криминального по результату фемофлор нет
Serpine1 и клексан
5 ответовЗдравствуйте! Планируется первый этап протокола ЭКО. Есть полиморфизм гена Serpine1 5g/4g и в генах фолатного обмена. Принимаю метафолин 800 мкг, гематолог добавил клексан 0.2 на период гормональной стимуляции и беременности. Коагулограмма, d-димер в норме, афс не ставили....
Здравствуйте. Если есть показания к клексану, то колоть его нужно обязательно. По предоставленным данным я не совсем поняла на основании чего назначен клексан, но если врач назначил, то выполняйте рекомендации. Таблетированных аналогов, разрешенных к применению у беременных, нет. Есть альтернативные препараты, но они тоже инъекционные. Препараты, которые в сообщении выше перечислил мой коллега терапевт, при беременности противопоказаны.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Лечение канцероматоза брюшины
8 ответовБольная 66лет. Впервые выявленное в декабря ре 2023г ДЗ: С18.2; ЗН. слепой кишки, оперативное лечение- 28.12.2023г. Правосторонняя гемиколэктомия . АПХТ FolFoX -6. Прогрессирование, mts Крукенберга. 21.05.2024г операция - экстирпация матки с придатками, резекция большого...
Добрый вечер! Прикрепите последнюю выписку, пожалуйста. И выписку послеоперационную