Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Климакс и згт
15 ответовМне 44 года, не рожала . Начался климак, минопауза не знаю как правильно месячные то есть то нету, все прелести этого счастья свалились кучей на меня в один день. Чинеколог назначила клималанин пока ждали узи груди, потом фемостон мини , после приёма фемистона через дней 10...
Завтра таблетку Фемостона мини принимать не следует: при подтвержденном тромбозе на фоне препарата таблетированную менопаузальную гормональную терапию обычно прекращают сразу. Постепенное снижение дозы не требуется, резкая отмена не опасна - возможен только возврат приливов, потливости, нарушений сна или появление кровянистых выделений. Ожидать до понедельника нежелательно: заключение УЗИ вен нужно взять с собой и сегодня обратиться в отделение неотложной помощи, поскольку тактика зависит от расположения, размера тромба и его близости к глубоким венам. Самостоятельно начинать аспирин, антикоагулянты или другие препараты не рекомендуется. До очной оценки ногу не следует массировать, прогревать или туго бинтовать. При внезапной одышке, боли в груди, кровохарканье, обмороке, резком усилении отека или боли в ноге требуется немедленно вызвать скорую помощь. После уточнения типа тромбоза симптомы менопаузального перехода обычно контролируют другой тактикой: системные таблетки с эстрогеном при венозном тромбозе обычно не используют, а негормональные варианты или другие формы терапии рассматривают только после индивидуальной оценки риска.
Отмена ЗГТ
6 ответовДобрый день, с 2022 года принимаю ЗГТ (Анжелик), регулярно посещаю гинеколога, в 2025 году по другому заболеванию (легочный фиброз) назначили Метипред и вот уже в этом году, на очередном осмотре УЗИ выявили полип в теле матки и гиперплазию эндометрия 6 мм, возможно это из-за...
До очной консультации гинеколога с повторными результатами УЗИ или МРТ, если она произойдет в течение ближайших 1-2 мес , Вы можете продолжать прием, поскольку данная терапия улучшает Ваше качество жизни. Единственный момент: стоит осознавать, что при таких параметрах эндометрия и наличии полипа, могут возникнуть аномальные маточные кровянистые выделения ( совсем не обязательно, что это случится). В связи с чем важно решить вопрос дообследования в скором времени.
ГТТ при проблемах с кишечником
3 ответаЗдравствуйте, скажите пожалуйста, стоит ли сдавать ГТТ при беременности , если есть проблемы с кишечником ? До беременности лечила гастроэнтерит , повышенный бактериальный рост в кишечнике, срк. Были дикие спазмы и боли в кишечнике. Вышла в ремиссию , отказавшись от сахара ,...
Здравствуйте, Татьяна. Если сдать глюкозотолерантный тест нет возможности, можно сдать кровь на гликированный гемоглобин. Сдается натощак без какой-либо подготовки.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
З. гормональная терапия
5 ответовДобрый день! Мне 47 лет. Больше трех месяцев пью Клайру, по назначению врача. Обращалась с жалобами на обильные ночные приливы, скачки давления, ухудшение в целом самочувствия, сухость кожи и слизистых, отсутствие либидо, вобщем все те прелести периода. На терапии...
В описанной ситуации важно учитывать, что Клайра — это комбинированный оральный контрацептив с низкими дозами эстрадиола и диеногеста. У женщин в перименопаузе она может частично компенсировать дефицит эстрогенов, но её дозировка часто недостаточна для полного устранения выраженных симптомов климактерия, особенно если до этого уже был значимый гормональный дефицит. Отсутствие кровотечения на фоне Клайры на 4-м месяце приёма не всегда указывает на патологию. В перименопаузе эндометрий реагирует непредсказуемо, а на фоне контрацептива может развиваться аменорея, что считается вариантом нормы, если исключена беременность. Однако появление усиленной сухости кожи и слизистых, выпадения волос и ухудшения самочувствия указывает на недостаточную эстрогеновую насыщенность тканей. Трансдермальный эстрадиол (Эстрожель) + прогестерон (Утрожестан) — это стандартная схема МГТ, но у некоторых женщин наблюдаются побочные эффекты, которые могут быть связаны с дозировкой, формой препарата или индивидуальной переносимостью. В таких случаях корректируют дозу или форму введения гормонов, подбирают другой гестаген, либо переходят на комбинированные эстроген-гестагенные препараты в виде пластыря или таблеток, предназначенных именно для МГТ, а не контрацепции. Свечи с эстрогеном при локальных симптомах (сухость, жжение) эффективны, но их дозировка слишком мала, чтобы повлиять на общее самочувствие. При выраженных системных проявлениях требуется оптимизация именно системной МГТ. С учётом усиленного выпадения волос и «усыхания» тканей целесообразно дополнительно проверить уровень ферритина, витамина D, ТТГ, свободного Т4, а также эстрадиола и ФСГ
Здравствуйте! В 11 месяцев (неделю назад завершилось) ребенок перенес корь с осложнением на ЖКТ (норовирус+кампилобактер). Был частый стул с большим количеством крови плюс все «прелести» кори - лихорадка, сыпь и т.д. За 4 недели мы все победили, но сейчас до сих находимся...
Доброй ночи! Кожа сухая на ощупь у ребёнка? Ранее до кори проблем с кожей не было(сухость, участки раздражения)? Стул на данный момент у ребёнка какой на фоне терапии бак сетом и придерживание диеты? Корь в первую очередь вирусная инфекция и восстановление после нее такое же как и при любой другой вирусной инфекции. Витамин Д в профилактической дозировке, полноценное и разнообразное питание, прогулки на свежем воздухе, обильное питье из расчета 40 мл/кг.
Мононуклеоз и растущие АЛТ и АСТ
41 ответЗдравствуйте! Мальчику 5 лет! 11 дней назад мы приехали домой из инфекционного стационара! Ребенок 8 дней болел тяжело как выяснилось в стационаре инфекционным мононуклеозом! Была все дни температура 40, ангина, глухота, рвота, понос и другие прелести! Так как диагноз был...
Добрый день. Для того что бы вас помочь, необходимо ознакомится с обследованиями. На фоне мононуклеоза может поражаться печень, вопрос именно в активности ферментов, Алт и аст. Делали ли узи брюшной полости? Какое лечение получали?
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Стала видеть яркие, чёткие сны.Принимаю снотворное Мелатонин.Просыпаюсь с чувством тревоги, волнения, как перед экзаменом.Связано ли это? Возраст 65 лет, раньше такого не было.
Здравствуйте. Мелатонин может вызывать яркие сновидения. С этим действительно связано.
Тревожное расстройства
10 ответовЗдравствуйте последние время у меня повышено чувство тревоги на столько, что я не могу спокойно выйти из дома страх чтоб мне станет плохо
Доброе утро Когда это первый раз произошло? Чего вы опасаетесь перед выходом на улицу? Возможно перед тем как выйти на улицу, вы прокручиваете какой-то негативный сценарий из того, что уже случалось в вашей жизни, и боитесь повторения этого, поэтому усиленно думаете о том, что это снова может случиться, потому тревога усиливается. То есть причина тревоги - мысли, а не реальная опасность. Вам нужно разобраться с тем, о чем вы думаете, и с тем чего опасаетесь, есть ли реальная опасность, есть ли способ преодоления той ситуации. Даже если случится самое страшное, сможете ли вы это преодолеть и что будете делать в той ситуации.
Паксил и достинекс
11 ответовЗдравствуйте , принимаю паксил от тревоги , немного повысился пролактин , могу ли я принимать 1/4 таблетки раз неделю достинекс от повышенного пролактина ? Интересует взаимодействие
Здравствуйте. На фоне приема антидепрассонтов может повышаться пролактин. Если жалоб, связанных с повышенным пролактином нет (снижение эрекции, либидо), то снижать пролактин достинексом не обязательно. Если вы, по каким-то причинам, хотите снизить пролактин, то паксил с достинеком вместе принимать можно.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Голова младенца
12 ответовЗдравствуйте уважаемые врачи, подскажите пожалуйста нормально ли что в 2 месяца у младенца так выпирают кости черепа? Я уже вся извелась от тревоги
Да, конечно, посмотрела: все нормально, это не призрак болезни, пройдёт со временем