Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте! Назначен диферелин при миоме и эндометриозе. Жалобы на обильные, со сгустками месячные, анемию. Год назад проведена гистероскопия по поводу полипа, установлена ВМС Мирена, нормализовались месячные, но через два цикла произошла экспульсия спирали, поставили...
При обследовании выявлены интерстициально-субмукозные миоматозные узлы до 3,8 см и признаки диффузно-очаговых изменений миометрия, что соответствует сочетанию миомы и аденомиоза. Жалобы на обильные менструации со сгустками и анемию подтверждают клиническую значимость этих изменений.
Агонисты ГнРГ (например, диферелин) действительно уменьшают объём матки и миоматозных узлов, снижают кровопотерю и могут временно облегчить течение аденомиоза. Однако терапия ограничена 6-9 месяцами из-за выраженных побочных эффектов (симптомы искусственной менопаузы, снижение минеральной плотности костей). После отмены узлы и проявления обычно возвращаются. Поэтому такие препараты рассматриваются как временное решение — например, при подготовке к операции или для коррекции тяжёлой анемии. Для долгосрочного контроля симптомов они не подходят.
С учётом того, что рост миомы в динамике не отмечен, но есть клинически значимые кровотечения, а также наличия аденомиозма, оптимальными вариантами считаются: повторная установка гормональной ВМС (при условии устранения факторов экспульсии) после 6 мес Агонистов ГнРГ или эмболизации маточных артерий или гистерорезектоскопии субмукозных узлов.
Совместимость: семаглутид (агонист ГПП-1) не имеет клинически значимого лекарственного взаимодействия с диферелином или другими гормональными средствами, но при выраженных побочных эффектах (тошнота, потеря веса) состояние может усугубляться.
Добрый день
Подскажите в мае 2024 делали гистерорезектоскопию.
До нее были роды 10 мес назад.
Пришла гистология, в заключении остаточная децидуальная ткань. Подскажите что это значит? Разве может спустя 10 мес она ещё оставаться, никаких симптомов ( кровотечения и т д не...
Гинеколог, Маммолог, Акушер, Детский гинеколог, Гинеколог-эндокринолог
Здравствуйте.
По гистологии ничего опасного не описано. «Остаточная децидуальная ткань» - это клетки эндометрия, которые изменились во время беременности. После родов такие участки могут какое-то время сохраняться в слизистой матки, и при операции их просто обнаруживают в материале. Это не опухоль и не заболевание. То, что беременность тогда была исключена - нормально. Такая ткань может сохраняться после прошлой беременности и не давать никаких симптомов. В вашем случае её просто нашли вместе с миомой и полипом при удалении.Главное, в заключении нет признаков атипии или злокачественных изменений. Узел миомы и полип были доброкачественными. Если сейчас беременность уже наступила, эта старая гистология на неё никак не влияет и повода для тревоги нет.
Здравствуйте,семь лет различных гормонов.новаринг,силуэт,кайлина,визанна,наличие миом,эндометриоза,готова была к операции по удалению матки,но организм стал потихоньку в климакс входить 49 лет уже мне.
Сегодня врач рекомендовал клайру,стоит ли рассмотреть данный...
Данные препараты назначаются не для лечения миомы, а при проявлениях климактерического синдрома- приливы, потливость,,бессоница и тд, которые существенно влияют на качество жизни. Схема зависит от того сохранен цикл или нет. Плюс много нюансов , так как есть узе деформирующий полость матки и он чаще всего и вызывает основные проблемы с обильными месячными. Если можно технически, то он удаляется гистерорезекосокпически, если нельзя и есть обильные месячные приводящие к анемии выраженной, то удаляется вместе с маткой. Если месячные обильные , но вы с ними справляетесь в течение 1-2 дней и анемия незначительная, то можно эпизодически во время обильной менструации принимать транексам и препараты железа курсами по 3 месяца 2 раза в год.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
12 февраля была гистероскопия, частичное удаление субмукозного узла и полипов, назначено лечение, среди которого был КОК фемоден.
Неделю мазня была незначительная, потом с 19 февраля стала увеличиваться.
Вчера 23 февраля закончила прием фемодена, так как с репродуктологом...
Если по узи после менструации будет эндометрий без патологии, если участок миомы, деформирующей полость матки, полностью срезан, то можно вступать в протокол.
Здравствуйте уважаемые врачи! 7 октября была произведена операция по удалению трёх субмукозлых узлов ,гистероскопия, после выписки кровило,УЗИ показало гематоиетру, 17 го октября делали выскабливание.
На сегодняшний день кровь ещё идёт,но чуть чуть. 20 го октября начался...
Здравствуйте! Да , когда размеры матки увеличены , она может сдавливать соседние органы.
По поводу доступа оперативного лечения , лучше проконсультироваться с врачом , который будет делать операцию. В любом случае после миомэктомии необходимо выждать минимум 6 месяцев до планирования беременности, поэтому доступ особой роли не играет.
Добрый день!
У меня обнаружили миому более 10 см, прикрепленную к матке на ножке. 1965 год рождения. Когда делали МРТ тазовой области, обнаружили большое количество воды в печени. Порекомендовали сделать МРТ брюшной области. В заключении указали на наличие умеренного...
На мрт и узи других паталигий особенно нету,а выбор операции это прерогатива оперирующего врача.Миома не маленькая,он должен решать,как удалить,если УЗИсделали во время месячных,жидкость в малом тазу,нормально
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день! Начну с самого начала, в середине цикла начались сильные кровянистые выделения, появилась боль при половом акте, месячные стали очень обильными, пошла на узи, там у меня нашли полип эндометрия, миому, спаечный процесс и гиперплазию. Результаты узи прикреплю в...
Спаечный процесс тоже можно по УЗИ не увидеть, кисты шейки матки абсолютно ничем не опасны и делать с ними ничего не требуется, это просто закупорка желёз
Добрый день. Подскажите пожалуйста, какое может быть лечение множественных миом, неужели придется удалять матку, чем они грозят для меня если их не трогать. Мне 41 год, но я все ещё хочу 2 го ребенка, т.к. у мужа детей нет. возможно ли это с таким диагнозом? можно ли это...
Добрый день! У Вас три узла, которые растут не в полость матки, они не мешают беременности. А вот один узел растет полностью в полость матки, он мешает наступлению беременности. Вам надо сделать эмболизацию маточных артерий, этот узел уйдёт и можете беременеть
Добрый день!
Удалили миому , беспокоят колики , которые по ощущениям отдают в матку и похожие ощущения немного в ребра.
Также есть кровяные выделения, целой прокладки в день не набирается.
Нормальные ли это последствия после операции ?
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день. Имеются эндометриоидные кисты яичника. Было три операции по удалению, одна по удалению труб. Была миома, выросла после эко стимуляций, также появились новые узлы. Прописана визанна, пока на 4 мес, потом контроль узи. Беременность планировать перестали. Правого...