Что вас беспокоит?
Миомы,эндометриоз- клайра поможет?
Здравствуйте,семь лет различных гормонов.новаринг,силуэт,кайлина,визанна,наличие миом,эндометриоза,готова была к операции по удалению матки,но организм стал потихоньку в климакс входить 49 лет уже мне. Сегодня врач рекомендовал клайру,стоит ли рассмотреть данный вариант?! Тромбоциты более 500 много лет,узлы в щитовидной,принимаю препараты от давления,ставили гепертонию..
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации гинеколога-эндокринолога за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Добрый день, Светлана! Из-за возраста специально принимать гормоны не надо. Но если будут симптомы климакса существенно влияющие на качество жизни, то при такой ситуации дискнезии, аг лучше будет рассматривать эстрожель гель , так как меньше влияет на печень и свертывающую систему крови.
Олег Владимирович, у меня рост миом,бывает сильное кровотечение
И на фоне эстрожеля используется утрожестан,вагинально что бы не было гиперплазии на фоне приема эстрогена
На миомы прием клайры не повлияет, плюс кок не очень хорошо принимать при таких диагнозах.
Олег Владимирович, их использовать только при проявлении проблем или уже можно начинать.пока тянущие боли только присутствуют.получается по 2 нажатия геля и Утрожестан однократно?
Принятый ответ
Данные препараты назначаются не для лечения миомы, а при проявлениях климактерического синдрома- приливы, потливость,,бессоница и тд, которые существенно влияют на качество жизни. Схема зависит от того сохранен цикл или нет. Плюс много нюансов , так как есть узе деформирующий полость матки и он чаще всего и вызывает основные проблемы с обильными месячными. Если можно технически, то он удаляется гистерорезекосокпически, если нельзя и есть обильные месячные приводящие к анемии выраженной, то удаляется вместе с маткой. Если месячные обильные , но вы с ними справляетесь в течение 1-2 дней и анемия незначительная, то можно эпизодически во время обильной менструации принимать транексам и препараты железа курсами по 3 месяца 2 раза в год.
Узел 26×22 мм по классификации FIGO 2–3 растёт в сторону полости матки и деформирует ее, что чаще всего проявляется нарушениями цикла и кровотечениями. Сам размер не является абсолютным показанием к операции, важнее клинические проявления — обильные менструации, анемия, хроническая боль или быстрый рост. Если таких жалоб нет, при наступлении пременопаузы допустима выжидательная тактика с наблюдением, так как миомы часто уменьшаются после угасания функции яичников.
Назначение Клайры в 49 лет при гипертонии и стойком повышении тромбоцитов небезопасно. Комбинированные эстроген-гестагенные препараты повышают риск тромбозов и инсультов, особенно у женщин старше 45 лет с сопутствующими сердечно-сосудистыми факторами. Поэтому такой вариант лечения не рекомендуется.
При сохранении кровотечений на первом этапе предпочтение обычно отдают более безопасным методам: локальным формам гестагенов (например, внутриматочная система с ЛНГ), симптоматической терапии, если медикаментозные подходы неэффективны и качество жизни страдает, то проводят хирургическое лечение - удаление узла или матки. В пременопаузе выбор зависит от выраженности симптомов, динамики узла и вашего самочувствия.
Ара Леонидович, кайлина не подошла,рост узлов и кровотечение,мирену не берутся ставить из за расположения,только операция по удалению матки предлагается,либо визанну опять либо клайру.что то я в тупике
Ара Леонидович, особо ничего не беспокоит уже.раньше очень большая кровопотеря была,сейчас стало лучше..
Ситуация с миомой FIGO 2–3, которая уже деформирует полость, при отсутствии выраженных жалоб может решаться в пользу консервативной тактики. В качестве альтернативы удаления матки следует рассмотреть применение агонистов гонадотропин-рилизинг-гормона (а-ГнРГ) на 6-9 месяцев.
В пременопаузе после отмены агонистов у части женщин наступает естественная менопауза, и миома сохраняет тенденцию к уменьшению без дополнительного лечения.
Таким образом, использование агонистов как «мостика» до менопаузы может быть разумным вариантом, если сейчас кровопотери незначительные и нет серьёзных жалоб. Контроль УЗИ и уровня гемоглобина обязателен.
Ара Леонидович, агонистов гонадотропин-рилизинг-гормона (а-ГнРГ)
А что за препараты к ним относятся?
Ара Леонидович, бусерелин
К агонистам гонадотропин-рилизинг-гормона (а-ГнРГ) относятся препараты, которые временно «выключают» функцию яичников, создавая состояние обратимой медикаментозной менопаузы. Они применяются, например, при лечении миомы матки, эндометриоза.
К этой группе относятся:
Лейпрорелин
Трипторелин
Гозерелин
Бусерелин
Формы выпуска бывают в виде инъекций (подкожных или внутримышечных), чаще пролонгированного действия — 1 раз в 28 дней
Основные эффекты: подавление овуляции и менструаций, уменьшение размеров миом и очагов эндометриоза, снижение уровня эстрогенов. Но на фоне лечения возможны симптомы, похожие на менопаузу (приливы, потливость, снижение плотности костей при длительном приёме).
Здравствуйте . Миома матки средних размеров , рекомендую можно обсудить с доктором хирургом гинекологом миомэктомию хирургическое лечение с сохранением органа . Или попробовать препараты гестагены
Здравствуйте, по результатам узи описан узел, который растёт в полость матки и деформирует её. На фоне таких Узлов очень часто могут возникать кровотечения, обильные менструации. И в подобных ситуациях обычно рекомендуют удалять подобные узлы. Скажите пожалуйста на данный момент беспокоят ли вас обильные менструации? Не совсем понимаю с какой целью предлагают прием Клайры. Что вам на данный момент более всего беспокоит?
Елена Федоровна, меня беспокоят только тянущие боли и все!!клайру назначают для того чтобы не было роста полипов,не рос эндометрий и для уменьшения миом
Светлана, Клайра относится к КОК и она никак не может повлиять на состояние миоматозных узлов, не профилактирует рост полипа. А вот риск тромботических осложнений на фоне ее приема может повышаться. Если клинически ничего не беспокоит, то возможно пока просто продолжить наблюдение.
Похожие вопросы по теме
- 4 Июля 20214 ответа
- 28 Августа 20212 ответа
- 28 Марта 202213 ответов