Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Длительная заложенность носа (около месяца), без выраженного насморка (незначительные прозрачные выделения из носа). Сначала пользовалась сосудосуж.каплями, но часа через 2 становилось еще хуже. Сейчас просто промываю носовую полость аквалором. Присутствует запах крови в носу...
Здравствуйте!
Месячная заложенность практически без выделений, ухудшение через несколько часов после сосудосуживающих, а затем появление чихания и зуда нёба действительно характерны риниту. При аллергическом рините типичны именно заложенность, чихание, зуд носа/нёба и прозрачные выделения.
При этом отсутствие эффекта от одной дозы Супрастина не исключает аллергию. При аллергическом рините препаратами первой линии для контроля заложенности носа являются интраназальные глюкокортикостероиды (Мометазон).
Кровяной запах и корочки, скорее всего, связаны с пересушиванием и микротравматизацией слизистой. Сосудосуживающие препараты при длительном применении сами могут поддерживать отёк, так как формируется так называемый медикаментозный ринит.
Данная бактерия часто может присутствовать на коже и слизистых без признаков заболевания и в данном случае роли не играет.
Также лучше провести эндоскопию полости носа: посмотреть состояние нижних носовых раковин, перегородки, слизистой, наличие корок, исключить полипы и другие механические причины заложенности. Кроме этого, лор-врачом проводится риноцитограмма, исследование проводимое для обнаружения в содержимом полости носа эозинофилов.
Также с учётом появления зуда нёба и частого чихания имеет смысл обсудить обследование на аллергию: обычно это специфические IgE к предполагаемым аллергенам или кожные аллергопробы.
На данный момент рекомендуется проводить туалет носа после прогулок, чаще умывать лицо и полоскать ротовую полость от частиц аллергенов. Для уменьшения заложенности носа можно использовать Мометазон по 2 впрыска 2 раза в день до выяснения точного диагноза, и при подтверждении аллергического характера заболевания, продлить его применение.
Здравствуйте, недавно писала по поводу горла.
Есть односторонняя боль в левой миндалине, была сегодня на очном осмотре у Лора, он сказал, что у меня стоматит
(Фото горла приложила)
Оно не передает всей картины, но со стороны где боль, есть такие белые точки
Есть еще и на...
Здравствуйте.
По фото больше похоже не на бактериальную ангину, а на локальное воспаление слизистой/элементы афтозного стоматита может давать одностороннюю боль в горле и увеличение лимфоузла на этой стороне. Белые точки и дискомфорт на языке тоже могут укладываться в стоматит или раздражение слизистой.
По мазку из зева у вас роста значимой патогенной флоры нет, а Streptococcus viridans относится к нормальной микрофлоре полости рта и лечения антибиотиками не требует.
А бактерии из носа без выраженного острого синусита, температуры, гнойных выделений и изменений на осмотре - тоже не всегда повод для антибиотиков. Сам факт высевания бактерии ещё не означает необходимость лечения.
Поэтому по тем данным, которые вы приложили, показаний к системным антибиотикам сейчас не видно. Тем более при длительной заложенности носа причина может быть совсем не бактериальной: вазомоторный или аллергический ринит, отёк слизистой и т.д.
Нистатин иногда назначают при подозрении на грибковое поражение, но по фото типичной выраженной кандидозной картины я не вижу. Если есть белый налёт на языке, жжение, дискомфорт после антибиотиков или на фоне снижения иммунитета тогда это лучше обсуждаться очно.
Пока обычно рекомендуют:
щадящую пищу, без острого и кислого
достаточное питьё
местные антисептики/обезболивающие по необходимости
уход за полостью рта
наблюдение за динамикой
Если боль усилится, появится высокая температура, выраженный односторонний отёк, трудно станет открывать рот или глотать — нужен повторный очный осмотр ЛОР-врача.
Добрый день. Не проходит насморк уже 2 недели. Закладывает только правую ноздрю . Ходила на прием к врачу, сделала рентген - по рентгену видно небольшое затемнение с правой стороны. Она прописала антибиотик Кларитромицин 2р в день, Баксет или Линекс, и Синупрет 2т 3 раза в...
Здравствуйте
Указанные жалобы могут свидетельствовать о наличии риносинусита (воспаления придаточных пазух носа), с учетом клинических симптомов более вероятно, что воспаление бактериального характера.
Обычно в такой ситуации рекомендуют проведение антибактериальной терапии (Аугментин или Амоксиклав по 875мг + 125 мг 2 раза в день внутрь на 7 дней)
Первые 3-5 дней лечения при сильной заложенности носа допустимо использовать гипертонический солевой раствор (то есть раствор с повышенным содержанием соли, например, аквамарис стронг - подобные растворы обладают противоотечным эффектом), затем возвращают солевые растворы с обычной концентрацией-(Аквалор, Аквамарис, 0,9% физиологический раствор хлорида натрия). (но не чаще 2 раз в день, чтобы не пересушивать слизистую).
Т акже в таких случаях рекомендуется использование сосудосуживающих капель в нос при неэффективности гипертонического раствора (Називин, Тизин, Снуп) - не более 7 дней
Затем на чистый нос обычно рекомендуется проведение курса противовоспалительного спрея на основе Мометазона(Назонекс) по2впр 2р/д 14 дней,затем по 2впр 1р/д 14 дней.
С учетом наличия периодических головных болей обычно рекомендуют с противовоспалительной целью добавить короткий курс нпвс (Нурофен, Ибупрофен по 200-400 мг 2-3 раза внутрь 3-4 дня).
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день. В декабре в лёгкой форме переболела ОРВИ, и после этого началась заложенность носа. Сохранялась она в течении нескольких дней, а 31 декабря почувствовала боль в лице в щеке примерно, сильно заболела вся верхняя челюсть, не могла наклоняться, потому что сильно...
Здравствуйте!
На представленной рентгенограмме околоносовых пазух отмечается снижение пневматизации в левой верхнечелюстной пазухе. Данных за наличие патологической жидкости нет.
В подобных случаях в первую очередь необходимо восстановить сообщение между пазухами и носовой полостью. В настоящее время рекомендуется использование сосудосуживающих препаратов на основе Оксиметазолина (Називин/Африн/СНУП) или Ксилометазолина (Ринонорм и др) 4 раза/сут. Закапывать или распылять препарат по правилу "перекреста": левой рукой в правую половину носа и наоборот по направлению к наружному углу глаза на стороне закапывания.
Если есть выделения, после сосудосуживающих промыть полость носа гипертоническими растворами Аквалор форте или Аквамарис стронг. Через 15-20 минут после промывания использовать препараты на основе Мометазона (Назонекс/Дезринит/Момат рино), по 2 впрыск 2раза/сут. 14 дней, затем по 1 разу/сут до 30 дней.
"Здравствуйте. У меня хронический риносинусит. Но жить мне он не мешает. Три месяца назад в Индии нахлебался морской воды и, как мне показалось, после этого заложило нос, стало очень тяжело дышать через нос, но без соплей. Вернувшись домой, через какое-то время почувствовал...
Каждый год обострение гайморита, в этом году, после перенесённого ОРВИ, заложенность стала более сильной, беспокоит отек носа, отхождение густой, липкой субстанции то белесого, то зеленоватого цвета. Были на приёме у врача, выписали синупрет, антибиотик доксеф, полидекса,...
Курс антибиотика в случае бактериального синусита составляет от 7 дней, вероятно этого было недостаточно.
В таких случаях рекомендуют сдать общий анализ крови и с-реактивный белок для оценки воспаления в организме.
Так как в пазухах есть жидкость обычно назначают антибиотик первой линии Аугментин или Амоксиклав 1000 мг 2 раза в сутки 7 дней. И к лечению добавляют Назонекс или дезринит.
Эффект от антибиотика оценивают спустя 72 часа от начала приема и если положительной динамики также не будет отмечаться, то обычно рассматривают вопрос о проведении пункции или более щадящая процедура это Ямик-катетер
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте подскажите пожалуйста 2 недели мучаюсь с задолженностью носа и насморком. С утра когда встаю сильно заложен нос закапываю капли сосудосуживающие и через 10 минут высмаркиваю сопли с жёлтыми комками. Иногда заложенность появляется и днём и вечером. Работаю в...
Здравствуйте
Нет боли или тяжести при наклоне головы?
Желательно выполнить рентген придаточных пазух носа для исключения патологии околоносовых пазух.
Начните в нос промывания аквамарис до 5 раз в день, в зависимости от количества отделяемого , через минут 10 Назонекс или дезринит по 2 дозы х 2 раза в день-3 недели, далее по 1 дозе х 2 раза в день -2 недели.
Зиртек/Зодак или любой аналог по 1 т вечер -7 дней
Здравствуйте. У моего сына(12 лет) сильная заложенность носа при любом вирусном заболевании (вернее нос не дышит абсолютно). Не помогают уже никакие сосудосуживающие спреи, из-за этого кашель присоединяется, иногда температура. Кроме сосудосуживающих применяем Полидексу ,...
Здравствуйте
Смотрели носоглотку ребенку эндоскопом? Аллергию не исключали? РКТ пазух носа не выполняли?
Как давно заметили сильную заложенность носа при орви?
Дд! Месяц назад переолела Орви, сейчас осталась заложенность носа. Просто прозрачная водичка, думала само пройдет. Не прошло.
Неделю пропила синупрет, продолжаю пить дальше. Промываю Долфином. Иногда при промывании бывают помимо прозрачной слизи еще белые более плотные...
Здравствуйте , отек может сохраняться после перенесенной инфекции .
На основании ваших жалоб рекомендуется :
- промывание полости носа физиологическим раствором ( используя шприц 20 , без иголки ) 2-3 раза в день -7 дней .
- В нос спрей Аквамарис стронг по 1 дозе 2 раза в день - до 7 дней .
- Через 10 минут в нос спрей Мометазона фуроат ( Назонекс , Дезринит , Нозефрин ) по 2 дозы 2 раза в день -14 дней . Это назальный дозированный спрей для местного применения, который оказывает противовоспалительное действие . ( важно правильно использовать - встряхнуть флакон и в носу направлять к наружному углу глаза)
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Долгое время у меня аллергия на растения каждый год с июля по сентябрь, перенесла операцию радикальная гаймоторомия два года назад, и до сих пор беспокоит заложенность носа по ночам капаю раза три , выделения из носа постоянно сморкаюсь или закапываю что нос не дышит, по...
Здравствуйте.
Жалобы характерны для хронического риносинусита. Постназальный затек может быть вызван также риносинуситом.
Рекомендуется выполнить кт пазух носа.
Для снятия воспаления, отека и уменьшения постназального затека может быть использован спрей Дитамал или Момат Рино по 1-2 дозы 2 раза в день 1-2 месяца, предварительно промыв нос гипертоническим солевым раствором.