Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Протрузия, грыжа позвоночников L4-L5, смещение позвонков. Снимали МРТ, сказали грыжа позвоночника . Помогите пожалуйста куда только не обращались , и уколы прокалывали, и массаж делали ничего не помогает
Здравствуйте. Для квалифицированного ответа на вопрос и дачи рекомендаций в Вашем случае необходимо подробно изучить весь объём МРТ исследования в цифровом формате dicom. Т.е. визуально осмотреть сами МРТ сканы. Современные технологии позволяют проводить вполне информативные онлайн консультации. Можете через Яндекс/Google мою статью: "Телемедицина в России: полный гайд для пациента".
Здравствуйте, в 2023 году после падения на льду сильно болела поясница, травмы были исключены по результатам реннгена, назначен постельный режим, а так же препараты мидакалм 150 мг и аркоксия 90 1 раз в сутки в течение 7 дней… постепенно все прошло, но тк на рентгене было...
Стеноз это сужение позвоночного канала, где проходят нервы.
Основная причина боли грыжа с раздражением нервного корешка, стеноз и остеофиты лишь усиливают сдавление. Протрузии дают меньший вклад.
Это не болезнь Бехтерева по анализу HLA-B27 и МРТ данных за неё нет, картина дегенеративная износ позвоночника.
Опасность появляется только при выраженном стенозе с нарастающей слабостью или нарушением функций таза у вас этого нет.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте
Это вероятнее всего дискогенная
радикулопатия - повреждение корешков спинномозговых нервов из-за компрессии компонентами межпозвонкового диска( грыжа).
Поэтому возникает боль может быть с иррадиацией в ногу , могут возникать чувствительные нарушения , слабость
Из медикаментозных методов лечения рекомендуют при отсутствии противопоказаний и аллергических реакций :
Дексаметазон внутримышечные инъекции утром - если нет тенденции к повышению уровня глюкозы
Налгезин форте 550мг/сут -для купирования боли
В дни приема нпвс (Налгезин форте ) принимать омез для защиты желудка
Сирдалуд 2-4мг/сут - для расслабления мышц
Местно сухое тепло и мази с нпвс( найз, диклофенак гель)
После стихания острых болей для укрепления мышц спины рекомендую ЛФК, плавание , йогу. можно рассмотреть после купирования острой боли ударно -волновую терапию.
При укреплении мышц спины грыжи могут уменьшаться в размере . Рекомендую на регулярной основе выполнять лфк после стихания острой боли
https://m.youtube.com/watch?v=okM2Fw-HE_8&feature=youtu.be
https://t.me/feeziobot
Бот, где можно самостоятельно подобрать программу упражнений.
При недостаточном эффекте от терапии ( нпвс+миорелаксант ) рекомендуют в таких случаях :
Нейронтин( Габапентин ) 900-1200мг/сут
При сохранении симптомов рекомендуют обратится к нейрохирургу
18.05.25 в районе обеда заболела спина на уровне поясницы практически не мог разогнуться и еле мог идти при полусогнутой спине. 19.05.25 боль в спине ушла но появилась боль в левой ягодице и ноге в положении стоя. С каждым днем боль усиливалась. Массаж левой ягодицы дает...
Здравствуйте!
На уровне l4-l5 грыжа умеренных размеров с распространением в межпозвоночные отверстия(не исключается компрессия нервных корешков) и формированием сужения позвоночного канала(стенозом) на этом уровне.
Абсолютный стеноз позвоночного канала требует консультации нейрохирурга.
Мильгамма(витамины группы б) на болевой синдром не влияет.
Вместо димексида дексаметазон?
К лечению можно добавить капс.Габапентин 300 мг 1 капс 1 р/д 1 день, далее 1 капс 2 р/д 2й день, далее 1 капс 3 р/д 2-3 месяца(препарат рецептурный, отменять потом в обратном порядке).
Назначают выполнение блокад(гормон+местный анестетик), например, гормон дипроспан используют, выполняют также нейрохирурги.
Межпозвонковый диск L4-L5 имеет нормальную высоту, сниженную гидратацию. Определяются
признаки разрыва фиброзного кольца межпозвонкового диска с формированием центральной
грыжи до 10,4мм, вызывающей сужение обоих латеральных каналов с компримированием
корешков, деформацию...
Здравствуйте! По результатам МРТ ПОП описывают очень крупную грыжу диска L4-L5 с выраженным стенозом позвоночного канала (8мм, вместо 12мм в норме). В позвоночном канале проходят нервные корешки, иннервирующие ноги, в условиях стеноза они сильно сдавлены , что может быть причиной боли, онемения, слабости в ногах и нарушения в функции тазовых органов.
Если у Вас боли в ноге/ногах сохраняются более 3 месяцев и лечение не помогает, если в ноге/ногах есть слабость, есть нарушение функции тазовых органов, необходимо решение вопроса об оперативном лечении.
Если заболели недавно, можно попробовать полечиться консервативно, но эффекта от терапии может не быть с такой крупной грыжей диска.
С таким результатом МРТ как минимум показана очна консультация нейрохирурга, для оценки самих снимков МРТ и Вашего неврологического статуса, для определения дальнейшей тактики.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
По результатам КТ B сегменте L4-L5 определяются грыжа межпозвонкового диска, выступающая в просвет позвоночного канала до 7мм с компрессией дурального мешка, сужением межпозвонковых отверстий, позвоночный канал на этом уровне до 6мм.ходить невозможно из-за сильных болей в...
Здравствуйте.
Из лечения советую:
*Для снятия мышечного спазма необходим прием мидокалма по 150 мг по 1 таб 2 раза в день-20 дней
После еды
*Для снятия болевого синдрома советую использовать нестероидный противовоспалительный препарат-ксефокам по 8 мг (развести в 2 мл воды для инъекций),1 раз в день,в/м-5 дней,затем рикотиб по 60 мг по 1 таб 1 раз в день-10 дней
после еды
*омез по 20 мг утром и вечером за 30 минут до еды-14 дней(для защиты слизистой желудка)
*местно-пластырь Версатис на 12 часов -5-7 дней(для снятия болевого синдрома)
Для уменьшения размера грыжи можно проделать курс электрофореза с карипазимом 10 дней,через 2 месяца курс физиолечения повторить.
При выраженном болевом синдроме-дексаметазон по 8 мг(2 мл)1 раз в день,в/м-4 дня,затем по 4 мг(1 мл) 1 раз в день,в/м-3 дня.
При сохраняющемся болевом синдроме-габапентин по 300 мг 1 раз в день-3 дня,затем по 300 мг 2 раза в день-3 дня,затем по 300 мг 3 раза в день до купирования болей.Отменять в обратном порядке.
И обязательно показаться нейрохирургу.
Мужчина, 30 лет, вес 80 кг, рост 170. Беспокоят боли в спине, отдающие в заднюю часть правой ноги ( боль терпимая, иногда прострелами). Сделал КТ поясничного отдела, вот заключение: ретролистез L5 позвонков. Кт картина остеохондроз поясничного отдела позвоночника. ...
Здравствуйте!
Для получения максимально полной картины, особенно о состоянии нервов и мягких тканей, "золотым стандартом" считается МРТ. На КТ не видно взаимоотношения грыжи и корешка.
Вероятнее всего, это мышечно-тонический синдром.
С целью купирования обычно используют НПВС и миорелаксант.
Например:
- Целекоксиб 200 мг 2 р/д 5–7 дней +
капс. Омепразол 20 мг по 1 капс. 1 р/д натощак 5–7 дней.
- Таб. Мидокалм 150 мг 2 р/д в течение 14 дней.
Вне обострения: массаж, ЛФК, постизометрическая релаксация, плаванье — это всё отлично укрепляет мышечный корсет и не позволяет прогрессировать изменениям.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Грыжа в поясничном отделе (L5-S1 - 8 мм) сильная боль по задней части правой ноги от ягодицы до ступени на протяжении 2-х мемяцев.
Киста Тарлова на уровне S4 позвоночника. Капельницы и уколы эффекта не дали.
Здравствуйте. Дело в том что грыжа большая, и она давит на нервный корешок, лекарства к сожалению механического фактора не могут устранить, а именно давление не нервный корешок.
Можно попить специфический от таких болей препарат Габапентин 300 мг 1 таблетка на ночь - 1 день, затем 1 таб 2 раза в день - 1 день, затем 1 таб 3 раза в день - 2-3 недели. Отменять постепенно , убирая по 1 таб каждые 3 дня.
Проконсультируйтесь с другим нейрохирургом для альтернативного мнения.
Из физиолечения именно лазер хорошо на область грыжи, электрофорез с карипазимом, иглорефлексотерапия.
Но с учетом размера грыжи и длительности болевого синдрома все таки с хорошим нейрохирургом проконсультироваться.