Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Три месяца назад подвернул левую ногу в области левого коленного сустава, был хруст. Сейчас сильные боли в области левого КС, больно наступать. Сделано МРТ: На серии МР-томограмм, взвешенных на Т1 и Т2 в трех плоскостях с жироподавлением: В области сканирования костные...
Здравствуйте. Нужно пролечить воспаление, убрать синовит. Потом нужно проконсультироваться с оперирующим травматологом-артроскопистом, чтобы он проверил симптомы и исключил импиджмент (ущемление) жирового тела Гоффа. Её отёк - косвенный признак импиджмента. Но отёк так же может быть и-за синовита. Поэтому сначала его нужно убрать. Рекомендовано: Напроксен по 550 мг 1р в день с Омепразолом 10 дней. Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней. Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца. Компрессы с Димексидом 10 дней. Лечение следует начать с блокады Дипроспан (или Дипромета) 1,0 плюс Лидокаин 2%-2,0. Очень эффективно. Всего можно сделать 3 блокады с интервалом 1 неделю, но если после первой блокады симптомы купируются, продолжать не нужно. Если импиджмент исключат, то желательно ввести в сустав гиалуроновую кислоту, пройти курс физпроцедур, проколоть хондропротекторы. При физ нагрузках надевать ортез (наколенник), чтобы избежать обострений. Из физиотерапии показан фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10, массаж. Из Хондропротекторов подойдёт Артра или Терафлекс, например.
Расшифровка МРТ
6 ответовДобрый день! Можно расшифровать мрт и что дальше делать? На серии МР-томограмм, взвешенных по Т1 и Т2 в трех плоскостях с жироподавлением: В области сканирования костные анатомические структуры не деформированы. Наблюдается субхондральный остеосклероз опорных площадок...
Удалять, они никуда не денутся. Можете еще один раз консервативный курс пройти, но все равно закончится артроскопией.
Женщина, 86 лет. Теряется чувствительность и управляемость пальцами на правой руке в течение последнего года, хотим понять, можно ли что-то сделать. К врачу в нашем городе не знаю есть ли смысл идти, ожидаю, что ничего кроме как "а что вы хотите в таком возрасте", мы не...
По фото есть небольшая атрофия тенора(возвышение в области большого пальца). Вероятнее затронут срединный нерв. Чаще всего такое бывает на фоне синдрома карпального канала, когда срединный нерв сдавливается в анатомически узком канале лучезапястного сустава. Для подтверждения диагноза в таких случаях проводят ЭНМГ или УЗИ срединного нерва. Используется ортез на лучезапястный сустав, компрессы с димексидом местно. При выраженном поражении нерва проводят блокаду под УЗИ-контролем или оперативное лечение
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
На серии МР-томограмм, взвешенных на Т1 и Т2 в трех плоскостях с жироподавлением: В области сканирования костные анатомические Определяется минимальный субхондральный остеосклероз опорных площадок мыщелков большеберцовой кости. В структуре медиальных мыщелков бедренной и...
Здравствуйте. На основании данных Мрт отмечается повреждение мениска 3 ст. указывающие на наличие более серьезных и глубинных изменений, анатомической структуры хряща, в частности на его отрыв либо на возможное смещение части хряща (т.е. говопя проще, на полный отрыв и последующее смещение хрящевой ткани колена) это последняя степень. Лечение данной степени повреждения- малоинвазивная артроскопическая операция,главной целью которой является удаление поврежденной части мениска и последующее проведение пластики. До оперативного вмешательства в таких случаях рекомендуется - Ограничить нагрузки на сустав при болях. Носить ортез ср.ст.фиксаци При болях Эторикоксиб 90мг по 1таб в день после еды с Омепразолом по 1капс 2р в день для защиты желудка. Кетопрофен гель втирать на место боли 2-3р в день. Мидокалм по150 мг по 1таб 2р в день для снятия мышечного спазма. Картифлекс по 1саше в день во время еды. Артра по 1таб 2р в день первые 3нед потом по 1таб в день. Электрофорез с Гидрокортизоном курс 5. Магнитотерапия курс10. Стимулирует кровообращение, снимает воспаление и ускоряет заживление. Избегать форсированных движений в коленном суставе при фиксированной стопе например. После купирования боли, комплекс упражнений лечебной гимнастики для укрепления мышц и связок коленного сустава. Ношение удобной обуви с хорошей амортизацией.
Остеохондроз?
4 ответаДобрый день 🌸 Опишу свой анамнез: 2 апреля была получена травма правой кости,травма получена после удара рукой, сначала была сильная резкая боль,на следующей день кисть сильно отекла и ныла,не могла рукой сделать какие либо действия,кисть не поворачивалась и не сгибалась,по...
Здравствуйте. По поводу кисти необходима консультация кистевого хирурга при необходимости назначит мрт кисти. По поводу болевых ощущений в груди: Вероятнее всего это мышечно-тонический синдром , часто при переохлаждении , из-за подъема тяжести , стресса, длительных работ в одном положении происходит спазм мышц и возникает боль. После стихания острых болей для укрепления мышц рекомендуют ЛФК, плавание , йогу. Рекомендуют на регулярной основе выполнять лфк Упражнения при боли после стихания острой боли https://m.youtube.com/watch?v=okM2Fw-HE_8&feature=youtu.be https://t.me/feeziobot Бот, где можно самостоятельно подобрать программу упражнений. Необходимо правильно Поднимать тяжести : Необходимо , согнув коленки, сесть на корточки с прямой спиной , затем взять тяжелый предмет на руки и подняться с корточек так же с выпрямленной спиной Из медикаментозных методов лечения рекомендуют при отсутствии противопоказаний и аллергических реакций : 1.Нпвс : Налгезин форте согласно инструкции 550 мг/сут -для купирования боли В дни приема нпвс (Налгезин форте ) назначают омез 2.Миорелаксанты : Мидокалм до 450мг/сут - для расслабления мышц Либо сирдалуд на ночь - для расслабления мышц
Добрый день. Сыну 21 год. В результате неудачного падения на гололёде повредил колено. По рентгену переломов не. Нужна ли операция? МРТ: Взаимоотношения в суставе: не нарушены Костная структура: Невыраженный субкортикальный отек медиальных мыщелков бедренной и...
я считаю, что в острый период (эти самые 6-8 недель) лучше в коленный сустав не лезть и дать организму самому исправить ситуацию (тут может помочь PRP, так как ее эффект именно в стимуляции собственных защитных сил организма) . И, если уж речь встанет об операции, нужно понять, что делать с удерживателем надколенника-то. А то странно делать одно и не делать другого. По поводу размеров остеохондрального повреждения - я даже клинические рекомендации открыл - не увидел градации по размерам дефекта и показаний к операции. https://drive.google.com/file/d/1xL4Ic9Xs8ZBOJyAOaMNAooLlaehexP7Z/view
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Тромбоз дорсальной вены?
10 ответовЗдравствуйте, примерно 15-20 дней назад у меня в члене была лёгкая почти незаметная боль при прикосновении в течение 1-2 дней, а через несколько дней, когда член был в эрегированном состоянии, я обнаружил уплотнение(пердположительно глубокую дорсальную вену) по всей длине от...
Здравствуйте, Андрей Прикрепите пожалуйста описание и заключение узи, это важно
По МРТ мне показана операция?
10 ответовДоброе утро, вчера сделали МРТ. Была блокада коленного сустава доктор с помощью Лидокоина выпримел ногу , после этого отек значительно увеличился. Вот результаты МРТ При МРТ левого коленного сустава значительно выражен умеренный выпот в полости сустава с распространением на...
Это решает анестезиолог. Обычно используют спинальную анестезию плюс внутривенно добавляют.
Связка плеча. Нужна ли операция?
3 ответаБолит правая рука уже более полгода. Недавно сделала МРТ, поставлен диагноз : На серии МР-томограмм, взвешенных по Tl, Т2 и протонной плотности с подавлением сигнала от жировой ткани в аксиальной, косой корональной и косой сагиттальной плоскостях, визуализируются структуры...
Здравствуйте. На МРТ критических повреждений нет. Можно лечить консервативно. Основная проблема - это сужение субакромиального пространства до 5 мм. В нем ущемляется сухожилие надостной мышцы (импиджмент), воспаляется, отекает и ущемляется еще больше. Воспаление распространяется на другие сухожилия, в суставе воспаление (бурсит). В таких случаях обычно рекомендуют: Аркоксиа 90 мг 1р в день с Омепразолом 10 дней. Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней. Мильгамма в/м 1р в день №10 Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца. Компрессы с Димексидом 10 дней. Лечение рекомендуют начать с блокады Дипроспан (Дипромета) 1,0 плюс Лидокаин 2%-2,0. Однократно. Через неделю после Дипроспана ввести в сустав один из препаратов гиалуроновой кислоты, например, Флексотрон соло. Через месяц желательно пройти курс PRP терапии то же внутрисуставно №5 Весьма эффективна ударно-волновая терапия фокусным аппаратом 6-7 процедур. Из физиотерапии показан фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10 В качестве базисной терапии применяют современные хондропротекторы 2 раза в год. Можно проколоть Инъектран, Хондролон или Мукосат В\м в дозе 100 мг через день. При хорошей переносимости дозу увеличивают до 200 мг, начиная с четвертой инъекции. Курс лечения - 25-30 инъекций. ЛФК при импиджмент синдроме https://www.youtube.com/watch?v=vQoyiDCWTFw Кинезиотейпирование https://youtu.be/nyt-qTzpvqg
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Боли в плечевом суставе
6 ответовЗдравствуйте! Мне 60 лет. В последние месяца три беспокоит боль в правом плече (на рисунке) примерно на 5 см ниже от бугра плеча и немного вперёд. На свободно опущенной руке продавливаю дельтовидную мышцу и как будто под ней чувствуется болевое место. Ноет по ночам и при...
Не исчезнут. Уйдет воспаление, а с ним и боль. Если блокада на 6 мес поможет - это хороший результат, бывает,что и на год хватает. Если радикально - то только артроскопия.