Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Панические атаки, страх еды
18 ответовПрошу проконсультировать: первые панические атаки начались у меня в 2015 году, на фоне неудачного лечения зубов, когда пришлось спилить под коронки передние зубы, далее начались флюсы - по вине врача, один из зубов пришлось удалить и ставить имплант. лечилась я у стоматолога...
Добрый день, я вам рекомендую найти врача, которому будете доверять, ОПРЕДЕЛИТЬ ДИАГНОЗ и под его контролем уже принимать препараты, подбирать препараты. Посоветовать антидепрессант невозможно, как и самостоятельно бесконтрольно его принимать, а терапия выбора у вас - психотерапия.
Уважаемые коллеги, доброго дня! Обращаюсь к вам за профессиональной консультацией в непростой семейной ситуации. Пациент (мой папа), 75 лет, ранее активный, водил машину, когнитивно сохранный, без грубого неврологического дефицита. Хронические заболевания — БА ремиссия....
Здравствуйте , гистологическую картину точно даст только операционный материал( какого рода опухоль и какая степень ( Grade ), в вашем случае можно рассмотреть вопрос об операции , если говорить о неврологическом дефиците -он может возникнуть в левых конечностях , но операцию можно проводить под интраоперацинном нейромониторинге,риски есть всегда как анестезиологические так и хирургические , химио -или лучевая терапия в основном проводится после гистологической верификации , объем операции всегда решается оперирующим нейрохирургом ( иногда и интраоперационно ) , но могут использовать также препарат 5-АЛА применяющийся для удаления глиальных опухолей, подготовку к операции вам могут провести в стационарных условиях
Добрый день. Моя мама 75 лет с подвертельным переломом левой бедренной кости. Сейчас находится на лечении в эндокринологическом отделении с последующим переводом в отделение сестринского ухода. В операции отказывают, лежит с 11.09.2026 г. Лежит с гипсовым деротационным...
Здравствуйте! Согласно Клинических рекомендации Минздрава РФ, операция при подвертельном переломе – это стандарт спасения жизни, а не просто лечение перелома У пожилых пациентов главная цель операции – не идеальное сопоставление кости, а ранняя активизация (возможность присаживаться и перемещаться). В рекомендациях написано: «Любая задержка хирургического лечения ведет к усугублению соматического состояния пациента и повышению риска возникновения интра- и послеоперационных осложнений, к росту внутрибольничной смертности» . Смертность при консервативном лечении у пациентов старше 60 лет достигает 60–70% в течение первого года именно из-за гипостатических осложнений (пневмония, пролежни, ТЭЛА), которых операция призвана избежать. Сопутствующие заболевания – не абсолютное противопоказание в рекомендациях перечислены состояния, которые требуют не отказа от операции, а предоперационной стабилизации (часто в условиях реанимации): • Декомпенсация сахарного диабета (в данном случае уже достигнуты целевые значения гликемии – это прямой аргумент в пользу готовности к операции). • Инфекционные процессы ( выявлена бактериурия, но на фоне терапии гентамицином отмечается снижение СРБ и отсутствие лейкоцитоза, то есть инфекция контролируется). • Сердечно-сосудистые риски (гипотония скорректирована, контроль АД удовлетворительный). Консервативное лечение проводят при отказе пациента или, при юридически установленной недееспособности пациента, его опекунов от оперативного вмешательства» . Гипсовый сапожок на срок более 3–4 недель у пациентки 75 лет создает колоссальный риск пролежней, застойной пневмонии и тромбозов, что расценивается как нежелательная тактика. Так что за операцию можно побороться, хоть риски и велики.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Слюноотделение, тошнота
28 ответовМучаюсь с проблемой ЖКТ с мая 2022 года. Сначала появилась горечь во рту, потом долгое время неприятный привкус во рту, сейчас бесконечное слюноотделение, приходится постоянно сплевывать и полоскать рот. Очно была у гастроэнтеролога (посмотрел анализы, обследования - поставил...
Здравствуйте, Инна! Скажите, какие лекарства и сколько времени вы принимали с 5.08. 22г. когда вы сделали ФГС и вам стало известно, что эрозии в желудке есть. Какие принимаете сейчас?
Никтурия и полиурия
12 ответовЗанимаюсь спортом профессионально. Возраст: 37 лет Рост: 175 см. Вес: 95 кг. (Без ожирения) Процент подкожного жира около 12% 20 апреля я начал приём БАДов для профилактики дефицита на гормональной терапии, разделив приём на 5 этапов: 1) Цинк хелат 45 мг, витамин С 1200 мг,...
Уролог, нефролог, эндокринолог - в таком порядке. Из обследований, если не выполнялись, то анализ мочи, собранной в эпизоде потемнения, анализы крови на КФК, ЛДГ, сывороточное железо, гаптоглобин. Дальнейшее обследование при необходимости назначит врач
Рвота у собаки шпица
11 ответовЗдравствуйте. Прошу Вас, помогите! Месяц назад собака (шпиц, 4 года, не кастрирован, вес 4,200 кг.) подобрала остатки шавермы, после чего началась частая рвота (до 6 раз за ночь) и диарея со слизью и кровью. Общий анализ крови в норме, биохимия - повышен АЛТ. По узи признаки...
Можно до 7 дней беспрерывно. Потом чередовать
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Терапия фуросемида
5 ответовЗдравствуйте. Нужно ваше мнение. Женщина, 85 лет. Постоянная форма мерцательной аритмии последние 4 года. Чувствует себя хорошо. Принимает ежедневно: Метопролол 25 (2р/день) Эликвис 2,5 (2р/день) Лориста 12,5 (2р/день) Омез 20 Верошпирон 50 Аторис 10 Диувер 10 В...
Здравствуйте, Екатерина! Если нет усиления отёков, одышки , не надо увеличивать мочегонную терапию. Натрийуретический пептид(NT-proBNP) повышен у Вашей бабушки давно, и этот показатель надо оценивать только в динамике. До рекомендованной нормы при изменении размеров полостей сердца он не нормализуется.
Плохой сон
13 ответовДобрый день! С 2020 года испытываю проблемы со сном, что выражается в долгом засыпании либо частыми пробуждениями ночью, периодически бывает всё сразу. Проблема появилась после того как переболел ковидом, началось с бессоницы, мог не спать всю ночь, с переменным успехом...
Сюда же можно добавить аутогенные тренировки и дыхательные упражнения (делаете полный плавный вдох через нос животом, счет 1-2-3-4-5 про себя и полный плавный выдох через рот). Всё это в комплексе сработает. Все методики рабочие. Обследование..если хотите..можно сделать.
СОСТОЯНИЕ: 2 месяца и 10 дней после ТУР мочевого пузыря. Одна неделя после снятия стента в мочеточнике. ИСТОРИЯ: после тур мочевого пузыря стент по плану должен был стоять 3 месяца. Но спустя два месяца возникли следующие побочные эффекты. Постоянные тянущие боли в пояснице...
Доброго времени суток. Для анализа данного состояния нужны свежие анализы мочи (общий и посев). По первому вопросу всё возможно. Для восстановления нужно время. По второму. В принципе 2 месяца вполне достаточно. 3. Рефлюкс при мочеиспускании возможен. Здесь в диагностике поможет УЗИ. На счёт БЦЖ, конечно при рефлюксе нежелательно. Но из 2-х зол выбирают меньшее. Тут можно выйти из положения после введения не допустить переполнения мочевого пузыря и затем вывести содержимое мочевого пузыря тонким катетером. 4. Канефрон Н хороший вариант. Если увидеть свежий анализ мочи, то возможно что-то можно добавить. А так не глядя можно Нефробак по 1 капсуле 2 раза в день.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Амблиопия и гиперметропия
1 ответУважаемый доктор, Меня зовут Максим, и я обращаюсь к вам за советом относительно лечения моей амблиопии и гиперметропии. Позвольте кратко описать мою ситуацию и задать несколько вопросов. ### Моя ситуация: - Амблиопия: Высокой степени. - Гиперметропия: Средней степени. -...
Здравствуйте, Максим! К сожалею амблиопия лечится в раннем детском возрасте , активно до 7 лет(в момент когда идет формирование зрительной системы). В вашем случае амблиопию вылечить не получится. Основные рекомендации-это максимально полная и постоянная оптическая коррекция, учитывая аизометропию(разницу в глазах)- лучше будет использовать линзы, а не очки. При постоянном ношении правильной оптической коррекции, возможно увеличится и острота зрения.