Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Провели 14.01.2025 тонкоигольную пункционную биопсию щитовидной железы результат TIRDAS 4,
в препарате: эритроциты, неравномерно распределенный коллоид, группы клеток тиреоидного эпителия образующие преимущественномикрофолликулярные структуры с нагромождением и небольшим...
Здравствуйте
При Бетесда 4 обычно рекомендуется оперативное ляпните, так как по пункции нельзя точно сказать, что это - фолликулярная аденома или фолликулярный рак. Клеточный состав у них один. Отличаются тем, что так прорастает в капсулу узла
А это можно узнать с помощью гистологии уже во время операции
Если образование доброкачественное, то операция обычно ограничивается удалением одной доли. Если злокачественное, то объем операции выбирает оперирующий хирург на месте
Так же можно сделать молекулярно-генетическое исследование на мутации генов рака щитовидной железы (можно сделать данное исследование так же и в частных лабораториях, например: гемотест, инвитро, хеликс, смд и др)
Сейчас рекомендовано сдать анализ на кальцитонин (если уже не сдавали). Это маркер медуллярного рака щитовидной железы. Назначается всем при обнаружении новых узлов в качестве скрининга
+ анализ на ТТГ, Т4 св для определения функции железы
Здравствуйте
По узи объем железы в норме. Имеются небольшие узелки, по описанию данных за их злокачественность нет, в пункции на данный момент не нуждаются. Так же имеются кисты, они доброкачественные
Рекомендован контроль узи 1 раз в год
Гормоны щитовидной железы в норме. Железа хорошо функционирует
Рекомендован контроль гормонов 1 раз в год
По стандартам при обнаружении узловых образований показано сдать анализ крови на кальцитонин. Это маркер медуллярного рака щитовидной железы. Назначается всем при обнаружении новых узлов в качестве скрининга. Если не сдавали этот анализ ранее, сдайте в плановом порядке сейчас
Основная причина образования кист и узлов - йододефицит. Обычную соль рекомендую заменить на йодированную и включить в рацион продукты, богатые йодом (в разумных пределах).
Имеющиеся узлы не уменьшатся, но данные меры будут служить профилактикой образования новых узлов и кист
Рекомендую еще сдать анализ крови на ферритин (норма от 40 и выше) и витамин Д (норма от 30 и выше). Они тоже участвуют в работе щитовидной железы
Если витамин Д будет в норме, тогда рекомендую принимать его в поддерживающей дозировке 2000 МЕ ежедневно (аквадетрим или вигантол - препараты с доказанной эффективностью). Если же ниже нормы, то обычно назначается лечебная дозировка на 1-2 месяца (в зависимости от показателя)
Добрый день! Прошу пожалуйста посмотреть динамику узлов щитовидной железы и анализы. Были обнаружены в 2021 году, сделана пункция. Планирую беременность.
Проведена Холецистэктомия в 2016. Много разных проблем с жкт.
Двурогая матка, эндометриоз.
Здравствуйте.
По УЗИ щитовидной железы узелки без отрицательной динамики. Ранее была проведена пункция щитовидной железы, по ней самый крупный узелок у вас доброкачественный. Чаще всего доброкачественные образования щитовидной железы не переходят в злокачественные, настороженность появляется только в том случае, если впоследствии происходит рост образования за 1 год на 1см.
Подскажите пожалуйста, ранее сдавали анализ на кальцитонин?
По анализу имеется повышение холестерина, возможен приём препарата омеги 3 1000мг. по 1 таб. 1 р/д в течение 2 месяцев. Пока есть менструальный цикл, повышение холестерина опасности не несёт, нет риска образования атеросклеротических бляшек.
По оак имеются признаки анемии, дополнительно проверьте уровень ферритина, если он будет менее 50, возможен приём препарата Солгар легкодоступное железо 2 капс. на ночь в течение 2 месяцев.
Для профилактики образования узлов в пище используйте йодированную соль, можно в пищу употреблять морепродукты.
Дополнительно проверьте уровень витамина д3. При уровне витамина д3 менее 30, возможен приём препарата вигантол 14 капель в течение 2 месяцев. Затем на 3 дня отмените прием витамина д3 и проконтролируйте его уровень. При уровне выше 30, принимайте профилактическую дозу 4 капли на постоянной основе.
Если вам удобнее принимать витамин д3 в капсулах, возможен приём препарата фортедетрим 4000ме по 2 капсулы утром во время завтрака в течение 2 месяцев. Затем при восполнении уровня витамина д3 принимайте профилактическую дозу 2000ме, можно вигантол 4 капли, либо фортедетрим 4000ме по 1 капсуле через день.
При планировании беременности, во время беременности, всего периода ГВ обязательно принимайте йодомарин 200мкг в сутки.
Принимайте фолиевую кислоту 400мкг до 16 нед. беременности.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день! Есть узлы в щитовидной железе, сдала кровь на кальцитонин, результат 10,5 при норме 6.40. Сегодня сделала биопсию, пришел один из результатов. Очень переживаю. Посмотрите и проконсультируйте пожалуйста
Здравствуйте, по узи- изменения в щитовидной железе, тиреиодит?, надключичный л/у слева 13,3×9,6×6 мм остальные л/у в норме. Онколог направил на биопсию заключение: гиперплазия л/у... и все...Помогите с расшифровкой пожалуйста, что это значит? О чем это говорит?
Подскажите пожалуйста по результатам биопсии щитовидной железы. 1 пункция цитограмма подозрительна по наличию фолликулярной опухоли. По квассификации Bethesda IV. Дополнительная консультация стекол-цитограмма фолликулярной аденомы щитовидной железы. Через 1 месяц повторная...
добрый день, результат первой пункционной биопсии указывает на необходимость оперативного лечения. во второй раз могли взять клетки из другого участка, поэтому заключение совсем другое.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день! На профосмотре по УЗИ обнаружили узел в щитовидной железе, 18 мм, сказали, что при таких размерах обязательно делать пункцию.
У меня узловой зоб давно, еще в 2008, потом в 2013 году описывали узлы. Затем в 2014 мне диагностировали рак молочной железы, делали...
Здравствуйте!Во время УЗИ обнаружили узел в правой доле щитовидной железы, с кальцинатами (6,7×6,4×8,9мм). Врач онколог предложил взять пункцию, согласилась. Результаты пункции показали злокачественное образование Тirads 4 (папиллярный рак). Мне предложили операцию по...
Здравствуйте!
Операция самый правильный и полноценный способ лечения
Узел маленький, можно действительно удалить только одну долю
Шансы на выздоровления будут очень высокие
В таких ситуациях требуется скт грудной клетки с контрастом, узи брюшной полости и малого таза
Доброе утро уважаемые врачи! Три недели назад обнаружили 2 узла в правой доли щитовидной железы. Сделала УЗИ щз и сдала кровь на ТТГ, Т3,Т4,АТ-ТПО. Результаты пройдённых анализов прилагаю. Подскажите пожалуйста, нужно ли что-то с ними делать? Тонкоигольную биопсии щитовидной...
Здравствуйте, Елена!
Общий объем железы в норме. Есть небольшие образования,по описанию не тревожные. Повторите узи щж через 6 мес с описанием по системе Tirads. Если будет категория 4 и выше,то провести ТАБ.
Если выставят категорию 3,то пункция полагается при размере от 20мм.
Досдайте кальцитонин для исключения редкого медуллярного рака щж
Важно заменить обычную соль на йодированную +увеличить в рационе морепродукты. Это профилактика йоддефицита и образования новых узлов
Гормоны в норме,антитела исключают писк развития АИТ гипотиреоза.
Сдайте вит Д,ферритин (норма не менее 45)+оак,срб. С большей вероятностью тахикардия из-за низкого запаса железа.
Если он будет в норме,то далее консультация невролога для исключения дистанции ВНС
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.