Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте, на протяжении 10 лет мужа беспокоят боли в поясничном отделе позвоночника с периодическими обострениями. По результатам МРТ грыжи дисков L3-S1 с секвестрацией на уровне L4-L5. Левосторонняя люмбоишалгия. Последний раз проходил медикаментозное и физиолечение в...
Здравствуйте! Прикрепите результаты МРТ и назначения, они не прикрепились.
Учитывая наличие секвестрированной грыжи, необходима консультация нейрохирурга с целью решения вопроса о дальнейшей тактики лечения. Для купирования боли при отсутствии аллергических реакций и противопоказаний, рекомендовано нпвс, тексаред 20 мг 1 р в день в/м -3-5 дней+ защита желудка, омепразол 20 мг по 1 кап за 30 мин до еды -5-7 дней+ миореоаксанты, мидокалм 150 мг х 3 р в день -10 дней; местно -гели нпвс.
При выраженной боли также можете проколоть дексаметазон по схеме:
Дексаметазон 8 мг (2 мл) 1 р в день в/м -1 день
Дексаметазон 8 мг (2 мл) 1 р в день в/м -2 день
Дексаметазон 4 мг (1 мл) 1 р в день в/ м- 3 день
Дексаметазон 4 мг (1 мл) 1 р в день в/м- 4 день (Контроль давления и глюкозы)
При неэффективности терапии добавить Габапентин 300 мг по схеме: 1-й день-300 мг на ночь, 2-й день-300 мг х 2 р в день, 3-й день-300 мг х 3 р в день -1 мес. При необходимости с увеличением дозы по 300 мг через каждые 3 дня до 1800 мг в сут, отмена препарата в обратном порядке( препарат по рецепту).
Добрый день! 21 октября 2025 года мне провели лапароскопическую операцию пупочной грыжи. Операция, со слов хирурга, прошла успешно, поставили сетку Paha, на следующий день сделали УЗИ, на наличие жидкостных скоплений - не обнаружили и уже выписали домой, с указаниями делать...
Здравствуйте. После лапароскопического удаления пупочной грыжи небольшое выпячивание в области шва в первые дни может быть связано с отеком тканей, скоплением воздуха в подкожной клетчатке или легким серозным выпотом (жидкостью в зоне вмешательства). Такие изменения часто наблюдаются в течение 1–3 недель и постепенно уменьшаются по мере заживления.
Если кожа над выпячиванием не покраснела, не появилось нарастающей боли, жара в этом месте, гнойного отделяемого или повышения температуры тела, то речь чаще всего идет о послеоперационном отеке, а не о повторном выходе грыжи. Умеренная боль при кашле, смехе и движениях в области пупка объясняется натяжением тканей и формированием рубца вокруг сетки — это нормальный этап заживления.
При появлении плотного уплотнения, покраснения, усиления боли или увеличения припухлости требуется очная проверка хирурга, чтобы исключить серому (жидкостное скопление), гематому или начало воспаления.
Для облегчения состояния обычно рекомендуют продолжать ношение бандажа, но при вздутии живота ослаблять его натяжение. Для снижения газообразования и давления в брюшной полости полезна щадящая диета, исключающая бобовые, газированные напитки и свежую выпечку. По согласованию с врачом часто назначают препараты, уменьшающие метеоризм, например симетикон по 40–80 мг до 3 раз в день после еды.
Рану необходимо держать в чистоте и сухости, при перевязках можно использовать антисептики на водной основе (например, хлоргексидин), а поверх — сухую стерильную салфетку.
Если выпячивание увеличивается или сохраняется после 3–4 недель, рекомендуется выполнить контрольное УЗИ передней брюшной стенки и осмотр оперировавшего хирурга для исключения рецидива грыжи или серомы.
14.04 была проведена операция по удалению межпозвоночной грыжи. После выписки домой заметила, что после нахождения стоя более 15 минут повышается пульс до 140-150 уд. Подкашиваются ноги и кружится голова. В покое частота пульса 67-70 ударов. Ранее такого не было. С чем это...
тревогу бить не нужно, восстановление после операции занимает немало времени, в течение пары месяцев такое закономерно может быть. дообследоваться стоит, если вы не будете видеть улучшения в состоянии, т.е. если через неделю допустим у вас будет такое же состояние как и сейчас, не будет положительной динамики.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте! Скажите, пожалуйста, какие жалобы сохраняются на сегодняшний момент?
По снимкам МРТ ПОП имеется грыжа диска L1-L2 небольших размеров, но свежая, что может объяснить острую боль в поясничном отделе позвоночника, при этом воздействия на нервные корешки нет.
Даже не знаю с чего начать. В декабре заболела левая ягодица, по результатам МРТ ПОП- протрузия l5-s1, 15 января эндоскопическим методом была выполнена операция по удалению грыжи (протрузии). Боль в левой ягодице осталась. Выполнял все предписания врача, занимался лфк под...
Здравствуйте. Ишиас исходит из латинского названия седалищного нерва, соответственно ишиас это и есть поражение седалищного нерва. Когда боль идет от ягодицы и вниз мы говорим о синдроме грушевидной мышцы, то есть , когда она спазмирована она давит на нерв. Располагается эта мышца примерно в середине ягодицы, обычно, при прощупывании середины ягодицы отмечается болезненное или участок уплотнения. По УЗИ ягодицы так же можно увидеть спазмированную грушевидную мышцу.
Касаемо рецедива, он происходит в большинстве случаев, но это не играет особой роли, пока вновь образованная грыжа не давит на корешок или спинной мозг.
По восстановлению, в целом все верно, не знаю носите ли корсет, если нет, то он рекомендуется, чтоб снизить нагрузку на межпозвоночные диски. ЛФК лучше спустя месяц после операции, но и не лежим, ходим, сидеть много тоже не рекомендуется.
Теперь по боли, если говорить о синдроме грушевидной мышцы, то это или блокада с дипроспаном периневрально, или НПВС +миорелаксант. При неэффективности рекомендуется габапентин, он по рецепту.
Так а креатинин повторно сдавали?
При осмотре и дальшей проверки МРТ выявлены грыжи, вот полный протокол исследования,
1losCEnTH
лордоз выражен обычно.
Определяется невыраженное С-образное
искривление позвоночника вправо вершиной дуги на уровне L1-L2 позвонков.
На уровне L4-S1 определяются признаки...
Здравствуйте! По МРТ 2 грыжи с влиянием на нервные корешки . По лечению сейчас показана противовоспалительная терапия: нпвс например аркоксиа 60 мг 1 рд 7 дней; миорелаксает например мидокалм 150 мг 2 рд 10 дней; витамины группы в например мильгамма 2 мл вм 1 рд 10 дней. Местно можно пластыри например вольтарен. Можно лежать на аппликаторе Кузнецова это снимет спазм. Избегать повышенных статических нагрузок, поднятие тяжести. После стихание боли подключить лечебную физкультуру можно по Бубновскому; плавание
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте! Нахожусь во Вьетнаме. 7 апреля сделали под общим наркозом операцию по удалению паховой грыжи справа лапороскопическим методом, а также наложили сетку. 25 апреля над рубцом (над впуклостью внутрь кожи), нащупал какие-то утолщения маленькие, но не болезненные....
Здравствуйте, Леонид
У Вас нормальное течение позднего послеоперационного периода.
Рубец окреп, соответственно выглядит не так как месяц назад. Утолщение связано с обрастанием сетки, рубцеванием клетчатки.
Болезненность при нагрузке м. Б до 6 мес в среднем. По поводу субфебрилитета, рекомендую Вам сдать оак и оам. Возможно температура и не связана с операцией.
В любом случае признаков воспаления нет.
Будьте здоровы!
добрый день.В 2015 году узнала о секвестрированной грыже l5s1 8.9мм,с компрессией корешка левой ноги и оттеснением его на 4мм.Боль 8 по 10 бальной шкале.пятка левой ноги до пола не доставала.онемения не было.Боль от поясницы до пятки по задней поверхности.В склифосовского...
Здравствуйте! Самостоятельные роды предполагают резкое повышение внутрибрюшного давление, а это создаёт предпосылки для увеличения размеров грыжи или отделения секвестра. Появление онемения и боли в ноге, возможно, объясняется стойким спазмом грушевидной мышцы, пережимающим седалищный нерв. Для расслабления грушевидной мышцы, в положении лёжа на животе, согните левую ногу в колене (пяткой вверх).Попросите мужа максимально отвести стопу кнаружи и удерживать её. Вы напрягаете ногу, пытаясь привести её в исходное положение 7-10 сек. После этого, немного увеличиваете отведение ноги. Повторять 5 раз. Это расслабит грушевидную мышцу и освободит седалищный нерв. Попробуйте!
Здравствуйте. В апреле делал МРТ пояснично-крестцового отдела позвоночника (после удаления невриномы). В заключении указано: МР-признаки дегенеративно-дистрофических изменений пояснично-крестцового отдела позвоночника: остеохондроза с грыжами (протрузии) дисков Th12-L1,...
Здравствуйте.
1 в вашем случае не показана операция. Консервативная терапия пои боли. Что вас беспокоит?
Показания к хирургическому лечению при грыже
1. Экстренное хирургическое лечение рекомендуется при наличии синдрома поражения корешков конского хвоста (нарушение функции тазовых органов, онемение в промежности, слабость в стопах)
2. Дискэктомия с использованием микрохирургической техники рекомендуется, если в течение 6-12 недель нет эффекта от консервативной терапии
2. Лфк обязательно. Полезно плавание , пилатес, йога.
Рекомендую на регулярной основе выполнять лфк
https://m.youtube.com/watch?v=okM2Fw-HE_8&feature=youtu.be
Исключить подъем тяжести в тренажерном зале. Упражнения выполнять под контролем тренера , не давая нагрузку на поясничный отдел позвоночника.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте!
Год назад делала мрт пояснично-кресцового отдела позвоночника в связи с постоянными периодически болями. По МРТ- Грыжи дисков L4-L5, L5-S1, спондилоартроз L4-S1.
Бли с периодичностью в течении последнего года продолжаются. Последнее обострение сейчас. Боль...
День добрый!
Боль по задней поверхности бедра и голени, верно ? Онемение в стопе есть ?
Напишите пожалуйста полный список препаратов, которые вы принимали в текущее обострение.
Также что спровоцировало текущее обострение?