Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте! Идёт 30-я неделя беременности. Тромбоциты-350, д-димер- 560. Есть обследование до беременности-генетическое исследование гемостаза. Врачи настаивают, чтобы я начала колоть клексан или фраксипарин в низкой дозировке до конца беременности. Исследование гемостаза...
Здравствуйте ! Для полноты картины нужны коагулограмма, генетические мутации ф2, ф5, ф7, фолатного цикла. Приобретённую тромбофилию: антитела к кардиолипину, фосыолипидам , гликопротеину 1, гомоцистеин, протеины с, s; волчаночный антикоагулянт. Сдавали такое?
Высокий д димер нужно ли колоть Клексан
15 ответовДобрый день! Беременность 10 недель. По результатам анализа высокий показатель Д Димера более 20 все остальные показатели в норме врач назначает колоть Клексан, я не вижу показаний к этому препарату. Мне 38 лет беременность первая, вес 49 рост 162 в роду тробмообразований...
Алена, в такой ситуации у вас 1 балл риск ВТЭО при беременности и антикоагулянтная терапия вам не показана. Активный питьевой и двигательный режим. Риск преэклампсии также низкий, профилактика не нужна.
Здравствуйте! У меня наследственная комбинированная тромбофилия, гетерозиготная мутация(протромбина, PAI-1, MTR) и гомозиготная мутация (фибриноген, MTHFR). Беременность 31 неделя. Первая беременность - замершая, на сроке 10 недель в 2013г. Вторая беременность к/сечение в 40...
Добрый вечер, Эдие. На таком сроке отменять клексан нельзя, можно заработать "синдром отмены", а вот постепенно снизить дозу и дополнить прием курантилом - вполне, но это должен делать только Ваш гематолог, который изначально Вам назначил клексан в выбранной дозировке, поскольку только он досконально знает Вашу истинную клиническую и лабораторную картину в динамике. Крепкого здоровья Вам и Вашему малышу, всех благ.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Коагулограмма на 30 неделе беременности
25 ответовДобрый день, у меня идёт 32 неделя, ставили тромбофилию из-за генетического анализа, пила тромбоасс 100 по трети таблетки (т.е. где-то по 30). Была у гематолога, она поругала за тромбоасс (который мне все говорили пить, а она сказала, что при беременности его вообще не...
Да, но это тот случай когда польза превышает риск, плюс доза маленькая, всего 75мг. Во всех мировых рекомендациях есть кардиоаспирин Вт время беременности
Тромбофилия
3 ответаЗдравствуйте доктор! Мне 31 год, мой вес 61.Мой диагноз: Гематогенная тромбофилия обусловленная носительством полиморфизма генов ассоциированных с риском тромбофилии: PAI-1 , ITGA2- гомозиготы. F13, FGB, ITGB3, MTHFR, MTRR - гетерозиготы. Гиперкоагуляционный синдром....
Меняются, можно пересдать, но если уже были результаты отрицательные, то маловероятно, что АФС есть, так как во время беременности мы чаще можем получить ложноположительные результаты, чем ложноотрицательные.
Замершие беременности из-за тромбофилии
11 ответовЗдравствуйте! Мне 26 лет есть дочь и замершие беременности. Причина не ясная. Сейчас перед беременностью генеколог направила к гематологу. Сдала все анализы которые мне назначил врач. Но показать анализы я не успела ей,она ушла в отпуск. Скажите пожалуйста надо ли мне...
Здравствуйте, по генетическому скринингу в гематологии и гинекологии имеют значение только две позиции. А именно это тромбофилии высокого тромботического риска - мутации в генах FV( Лейден), FII G20210A (протромбин). По вводным данным они в нормозиготах, то есть опасности тромботических событий в подобной ситуации нет. Остальные полиморфизмы встречаются у большого процента населения, ни о чем плохом не говорят, риски тромбозов не повышают, лечения обычно не требуют. Остальные анализы и скрининг на антифосфолипидный синдром также указывают на отсутствие проблем иммунного характера и проблем со свертывающей системой.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Клексан 0,4мл и фраксипарин 0,3мл это один и тот же препарат? И сильно отличается дозировка?
3 ответаВрач выписал после пункции фолликулов выписал Клексан или аналог 0,4мл. Я принимала Клексан 0,4, на оставшиеся дни взяла фраксипарин, но по внимательности в аптеке не проверила дозировку и мне выдали 0.3мл. Можно ставить меньше дозировку, ничего страшного не будет или...
Здравствуйте Ничего страшного не будет. 0,4 мл клексана соответствует 0,3 мл фраксипарина. Это разные препараты.
Клексан при беременности стоит ли
5 ответовЗдравствуйте,была вторая беремнность 2021г, на сроке 5 месяцев ребеночек умирает, не подозревая об этом хожу еще месяц, гемоглобин в начале беременности был 70,во время беременности подняли до 104,после восстановления сдала нужные анализы, по анализам все хорошо, сейчас...
Нет, отмена клексана за сутки до родов Далее после родов через 6-12 часов (взависимости от того какие будут роды -ествественные или КС, величина кровопотери) возобновляется клексан 0,4 1 раз в день в течение 2 недель
Здравствуйте. 14.03 был перенос отличного эмбриона. Также с этого дня назначили колоть клексан в дозировке 0.4. Для того чтобы небыло тромбообразования. С кровью всегда было все в норме так как была донором. Все анализы были без превышения, после пяти дней уколов димер...
Клексан просто так никогда назначают. Значит что то пошло не так. Вам нужно сделать в следующем переносе пгт
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
5 неделя беременности, очень переживаю, до этого 2 замершие. Клексан колю F2, F5, FGB - G/G; F7 - G/A, F13A1 -GT, ITGA2-C/T, ITGB3 - T/T,PAI-4G/4G; АТ к кардиолипину отр, волчл. отр., АТкбета-2-глипопротеину1 28(норма 20). Боюсь пить кардиомагнил 75. Стоит ли?
В таком случае для подтверждения диагноза АФС необходимо сдать волчаночный антикоагулянт, антитела к кардиолипину, бета-2 гликопротеину повторно через 12 недель после предыдущего анализа. Если снова антитела будут выше нормы, мы можем с более высокой вероятностью утверждать, что есть диагноз антифосфолипидный синдром. В таком случае препараты ацетилсалициловой кислоты (кардиомагнил) показаны во время планирования беременности, и далее при наступлении беременности к ним добавляются НМГ (клексан) - то есть всю беременность оба препарата. В настоящее время однократное выявление положительных антител в низком титре может говорить только о вероятном (возможном) антифосфолипидном синдроме. В таком случае трудно сказать, нужны ли вам оба этих препарата, но учитывая вероятность этого диагноза, до получения следующих результатов, можно попробовать. Эти дозы обычно профилактические, вред от них минимизирован (кардиомагнил по инструкции запрещается до 12 недель только ввиду отсутствия исследований на этой группе пациентов, но по российским клиническим рекомендациям при риске преэклампсии они должны назначаться и ранее 12 недели). Также обязательно следить за своим состоянием, при носовых, десневых кровотечениях, синяках препараты отменить и обратиться к врачу очно, при кровотечениях из половых путей - вызов смп.