Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Когнитивное расстройство
15 ответовЗдравствуйте! Моя мама (62года) переболела ковидом в апреле месяце, после чего она из вполне нормального человека, стремительно, за 1 месяц превратилась в "овоща". Все началось с тревожности и панических атак, далее туман в голове, сильная заторможенность, кратковременная...
Здравствуйте. Давайте разбираться в состоянии и лечении. Напишите дозу сероквеля( от 25 или 100 мг даете 1/2 и 1 таб) ? Неусидчивость началась на фоне него или была ранее? И напишите дозу азафена в мг. По описанию похоже, что это побочная симптоматика от нейролептика ( сероквеля), если началось после лечения. Мексидол,- сам по себе возбуждает нервную систему, пока бы следовало воздержаться от его приема.
Здравствуйте, женщина, 89 лет. Был микроинсульт в 91 и в 18 году. Несколько раз было нарушение мозгового кровообращения. Гипертоник. Расширенные сосуды ГМ. Левый желудочек плохо работает в сердце. Был период, когда был низкий пульс, опускался до 35 ударов. Пила лекарства, был...
Здравствуйте. Состояние критическое. АД 200/100 + брадикардия 50 у женщины 89 лет с ХСН это высокий риск инсульта, отека легких. Дигоксин под большим сомнением! Препараты этой группы сильно кумулируют и токсичны, особенно при сниженной функции почек в этом возрасте. Брадикардия, горечь во рту, спутанность, нарушения зрения могут быть признаками гликозидной интоксикации, а не прогрессирования деменции. Самостоятельно отменять нельзя, и резко самостоятельно тоже нельзя, но требуется срочная оценка (ЭКГ, дигоксиновая концентрация, креатинин, калий). Почему АД не держится: возможна резистентная гипертензия на фоне интоксикации, декомпенсации ХСН или ишемии. Моноксидил/Капотен это экстренные меры, не базисная терапия. То, что сейчас приходится ежедневно сбивать 200 каптоприлом, говорит о декомпенсации и неадекватности базисной терапии. Это не лечение, а временная мера до коррекции схемы врачом. Постоянное купирование кризов каптоприлом маскирует истинную причину резистентности (возможно, интоксикацию дигоксином или прогрессирующую ХСН) и откладывает необходимое обследование- надо разбираться в ситуации. Увеличение Эликвиса без контроля опасно при брадикардии. Вызов врача на дом обязателен, даже если она отказывается. Коррекция терапии дистанционно невозможна и рискована. Лабораторию тоже можно приглашать на дом. ЭКГ и УЗИ при необходимости тоже можно дома сделать чтобы исключить риски транспортировки. С уважением, доктор медицинских наук, профессор Михаил Николаевич Ивашев. .
Невроз или нервный тик
1 ответДобрый день. Моей дочери 16 лет ,отличница , сильно волнуется перед контрольными ,тестами , зачетами. характер спокойный , общительная . Примерно в 4 года мы заметили что она могла стоять над игрушкой и напряженно трясти руками над ней, сделали замечание , сказали что делать...
Добрый вечер, Ольга! К консультации невролога можно еще добавить консультацию психотерапевта или психолога. Важно определить на каком уровне проблема: на органическом (на уровне тела) или психологическом?
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Мама живёт моей жизнью
14 ответовМне 28 лет. Работаю с 15 на полную ставку. Закончила очно вуз(платно). Все время что я училась, я совмещала работу и учебу. Мама работала там же технологом и договорилась об индивидуальном графике. Когда выучилась, не смогла работать по специальности, поэтому вернулась на...
Добрый день У вашей мамы уже действует сложившийся поведенческий стереотип и способы добиваться того, что она желает удобными для нее способами, она знает, как вы отреагируете, плюс ко всему это подкрепляется ее жизненным опытом в прошлом - тем, как жила она. Вы же желаете жить по-другому, хотите вырваться на свободу из той жизни, в которой привыкла жить она и которую она считает единственно возможной Вы имеете право на то, чтобы жить так, как вы считаете правильным Прежде всего ваш выбор может помочь вам, а мама может либо принять его, либо нет Либо есть вариант попробовать семейную психотерапию, где вы будете вместе с мамой обсуждать волнующие вас проблемы и искать совместное решение
Рефлюкс после антигистаминных
13 ответовДоброго дня, после приёма курса супрастина(3 дня) на фоне точечной крапивницы (назначение со скорой) по 3т в д появились периодические тянуще-жгучие боли в желудке уже второй день. Если на него надавить - чувствуется болезненность. Слабое жжение и ощущение инородного тела в...
Можете добавить на пару недель и обязательно пройти дообследование!
Уважаемые коллеги, доброго дня! Обращаюсь к вам за профессиональной консультацией в непростой семейной ситуации. Пациент (мой папа), 75 лет, ранее активный, водил машину, когнитивно сохранный, без грубого неврологического дефицита. Хронические заболевания — БА ремиссия....
Здравствуйте , гистологическую картину точно даст только операционный материал( какого рода опухоль и какая степень ( Grade ), в вашем случае можно рассмотреть вопрос об операции , если говорить о неврологическом дефиците -он может возникнуть в левых конечностях , но операцию можно проводить под интраоперацинном нейромониторинге,риски есть всегда как анестезиологические так и хирургические , химио -или лучевая терапия в основном проводится после гистологической верификации , объем операции всегда решается оперирующим нейрохирургом ( иногда и интраоперационно ) , но могут использовать также препарат 5-АЛА применяющийся для удаления глиальных опухолей, подготовку к операции вам могут провести в стационарных условиях
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Поджелудочная или желудок
8 ответовЗдравствуйте. Уже около двух месяцев не могу разобраться с ЖКТ — то нормально, то снова накрывает. Самочувствие скачет: бывают дни, когда почти ничего не беспокоит, а бывают — когда слабо, мутит, тяжесть. В целом, если смотреть в динамике, хуже не стало, даже немного...
Здравствуйте. Прежде всего амоксициллин мог оказать негативное влияние на Ваш кишечник. Бурление, неоформленный стул , светлый стул, стреляющие боли справа и слева( кишечные спазмы) не связаны с патологией поджелудочной железы. А стмптомы тяжести и тошноты- симптомы диспепсии. Т е в данном случае вряд ли можно предположить патологию поджелудочной железы. Но прежде, чем быть уверенными, что со стороны поджелудочной отсутствует патологии и, необходимо выполнить в таких случаях кал на эластазу панкреатическую. Данный анализ покажет, как работает Ваши поджелудочная. С лечением хеликобактер я бы пока повременила, так как в таком случае будет назначено два антибиотика- кларитромицин и амоксициллин на 14 дней. Я предполагаю, что Ваш кишечник крайне негативно реагирует на прием антибактериальных препаратов. Сейчас, рассмотрите прием кишечных антисептиков Альфаксим 200 мг 2 таб 3 раза в день (7 дней) В кишечнике у Вас есть дисбаланс кишечной микробиоты, в связи с чем и связаны нарушения стула , метеоризм, урчание и боли справа и слева. Так же рассмотрите прием Метеоспазмил 1 капс три раза в день за 30 мин до еды (2 недели) Так же, учитывая тошноту, рассмотрите прием Ретч 50 мг три раза за 30 мин до еды (2 недели) он нормализует моторику верхних отделов жкт.
Здравствуйте. Файзуллин Эрик Уралович. 16 мая 1991 г.р., г. Санкт-Петербург. По образованию юрист. Статус госслужащий. Таможенное дело. Не женат. Детей нет. Место проживания - коммунальная квартира в неудовлетворительном состоянии, не приватизировнная. Живу один, в смежных...
Здравствуйте. Обследуйте щитовидную железу, сдайте половые гормоны, пролактин, УЗИ сосудов шеи, МРТ шейного отдела позвоночника. Пропейте Аквадетрим 5 кап в сутки, 1 месяц, МагнеВ6 форте для повышения стрессоустойчивости.
ЭЭГ расшифровка
42 ответаДобрый день Пожалуйста расшифруйте дневной видеомониторинг ЭЭГ Девочка 8 лет, Неуточненый диагноз Абсансы Запись проведена при ЗГ Артефакты: моимграмммы, около граммы, движений. Клинических пароксизмальных состояний не выявлено. Общая характеристика ЭЭГ в...
Здравствуйте. По результатам ЭЭГ выявлены признаки перенесенной гипоксии( кислородного голодания) в период беременности или в родах. Патологическая эпиактивность не зарегистрирована. Т.е. по результатам ЭЭГ данных за эпилепсию нет. Но нужно сопоставлять с клиническими проявлениями. Что Вас беспокоит?
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Беременность
21 ответДобрый день! Мне 27 лет , есть ребёнок 7 лет, беременность была хорошая, без проблем, родила в 40 недель, все как положено. Сейчас все мечтаем о втором малыше , но никак не выходит. Веду уже год календарь, пропила курс витаминов специальных, для подготовки , так как по...
Обращайтесь! Удачи Вам!) Думаю , у Вас все будет отлично!)