Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Поражение пальца стопы
12 ответовУ брата 56 лет покраснел средний палец на ноге с наружной стороны.Хирург, глядя на рентгеновский снимок сказал, что не его патология, дерматолог сказал то же самое. По анализам: сахар в норме, немного повышена мочевая кислота в крови. Живём в райцентре, всех специалистов...
На мой взгляд - это воспаление обусловленное избытком мочевой кислоты, по типу подагрического воспаления. Хотя не совсем стандартная клиника. Нетипичное течение. В любом случае палец воспаленный. Даже если мы не совсем уверены в причине воспаления. В данном случае рекомендую вам: - местно 2 раза в сутки на чистый палец наносить вольтарен эмульгель - таб ибупрофен 400 мг 2 раза в сутки после еды - капс омепразол 20 мг 2 раза в сутки за 30 мин до еды на период употребления ибупрофена - компресс на палец вечером на 2 часа: раствор новокаина 50 мл + р-р димексида 50 мл + раствор дексаметазон 5 ампул по 1 мл. Мочим бинтик и оборачиваем палец. Все это оборачиваем плотно пищевой пленкой. И сверху махровое полотенце. Создаем баню - парилку для пальца. Минимум 2 часа. Если будет жечь (за счёт димексида), разбавляем раствор дополнительно новокаином. Вопрос окончательного диагноза в компетенции ревматолога. Выполняйте лечение 5 дней. Если есть возможность сюда через 5 дней написать, то напишите. Интересна динамика и в дальнейшем лечение нужно будет менять при положительной динамике. Диета при подагре! Читаем, соблюдаем. Много воды и апельсинового сока. Никакого алкоголя. В общем в диете всё расписано.
Лечение зубов с анестезией после АКШ
9 ответовЗдравствуйте. 9.09.25 мужу сделали АКШ (4шунта). Принимает сейчас Аспирин кардио 100, крестор 5мг, Конкор 1,25, фебуксостат (повышена мочевая кислота) . После операции прошло5 месяцев, заболел зуб. По снимкам пульпит. Какую анэстэзию можно использовать, пить ли аспирин и...
Здравствуйте В таких случаях рекомендуют продолжать базовую терапию(то есть не отменять аспирин и конкор) и принимать как обычно, обычно в таких случаях рекомендуют выполнение местной анестезии (лидокаин, артикаин) при необходимости с адреналином
Острая Подагра
7 ответовЗдравствуйте, у мужа 12.07 в области большого пальца правой ноги появился отек, покраснение, острая боль. Несколько лет назад была повышена мочевая кислота, назначали аллопуринол, пропил до снижения показателей и бросил. Сейчас вначале пил ибупрофен, компресс из демиксида,...
Ибупрофен, чтобы он работал, доза должна быть 800-1000 в сутки. Такой у вас всё равно не было, так что и эффект небольшое, подчиняется побочные от него всё таки высоки риски. Колхицин вы можете использовать, когда будет в следующий раз приступ ( надеюсь что нет). Просто у вас уже хорошо работает НПВП, зачем сейчас что-то менять)) колхицин может быть использован по схеме 0.5 каждый час 4 табл в первые сутки, далее по 1 табл 3 р/сут вторые сутки и с 3 суток по 1 табл 2 р/сут. Главное, чтобы не было на него диареи. Про фебуксостат да, с 40 мг. Сдаете через 2 недели мк, если не норма - повышаете до 80 мг, снова через 2-3 недели сдаете, если выше 360 - снята увеличиваете до 120 ( макс доза). Далее оцениваете показатель мк,который становятся нормой - каждые 3 мес вместе с креатинином. Плюс строгая диета с ограничением алкоголя, уменьшением употребления красного мяса.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте, боли справа в животе, изжога, вздутие, запоры, кислая отрыжка, после воды тошнота. Узи брюшной и почек в норме. Анализ хеликобактери - anti-Helicobacter pylori IgM 70* отн. ед/мл что значит? в 2023 году делала и ФГДС и колоноскопию, ничего рне обнаружено. Какие...
Здравствуйте! Со стулом проблемы есть? Копрограмму выполняли? Прикрепите протоколы ФГДС, колоноскопию и УЗИ.
Повышена креатинкиназа
18 ответовЗдравствуйте. Скажите пожалуйста от чего может быть повышена креатинкиназа?
Здравствуйте. По отклонениям в анализах крови - Снижение цветового показателя может говорить о скрытой железодефицитной анемии ( при нормальном уровне гемоглобина) . Для уточнения рекомендуют оценить ферритин-депо железа, его норма не менее 40 - Небольшое повышение СРБ. С-реактивный белок повышается при воспалительных заболеваниях, инфекции недавней, обострение хронического заболевания -Снижение ЛПВП - хороший холестерин. В таких случаях могут порекомендовать увеличить прием полезных жиров, например, рыбы - Повышение АСТ небольшое. Может быть при приеме некоторых лекарств, при физической нагрузке накануне, при заболевании желчного пузыря. Для уточнения рекомендуют оценить в динамике через 2-4 недели, при увеличении УЗИ обп - Снижен цинк. В таких случаях рекомендуется начать прие цинка любой торговой марки, например от солгар, по таблетки в день, месяц -Основные причины повышения креатинкиназы : травмы, ушибы, растяжения мышц, физические нагрузки накануне , операции, ожоги, мышечные заболевания, прием некоторых лекарств Есть ли у вас какие-либо жалобы? Принимаете ли вы какие-либо лекарства?
Мальчику 14 лет. Стали беспокоить боли особенно в ночное время в области ступни, ближе к большому пальцу. Стало больно наступать на ногу. Сдали биохимический анализ крови, результат показал, что Молочная кислота превышена.
Следует сдать расширенный анализ крови биохимический, ан крови клинический, для исключения воспалительных и патологический изменений. Показаться ортопеду. Беспокоит одна нога?
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте! Моему сыну 17 лет рост 184 вес 93 кг, без вредных привычек, была проблема сильных высыпаний на лице. Дерматолог назначила Сотрет 40 мг в стуки, пропили 3 мес, улучшения были незначительные. При обследовании выявили жировой гепатоз, после приема Сотрета стал...
Жировой гепатоз может повышать риск раннего атеросклероза и развития инсулинорезистентности. Повышенная мочевая кислота может способствовать образованию камней в почках. А умеренное повышение печеночных ферментов на фоне приема препаратов- обратимое состояние.
Здравствуйте! В анализе мочи повышены эти показатели: Глюкоза 30 ммоль/л Кетоны 5,5 ммоль/л Аскорбиновая кислота 40 мг/дл В крови сахар в норме 5.4 С чем связано превышение показателей в моче
Здравствуйте !Повышение аскорбиновой кислоты, в некоторых случаях, может приводить к погрешностям при проведении исследования на общий анализ мочи. То есть могут быть ложнозавышенные или ложнозаниженные другие показатели мочи (например, глюкоза, ацетон, билирубин и т.д.). В идеале бы мочу конечно пересдать, за три дня исключив прием витаминов, аскорбинки, цитрусовых. Появление кетонов в моче может быть нормой (при длительном голодании перед сдачей анализа) или указывать на сахарный диабет или преддиабет, для уточнения - анализ крови на гликированный гемоглобин.
Болят суставы
8 ответовДобрый день май - мочевая кислота 720 врач прописал три месяца аллопуринол 300 мл сентябрь - мочевая кислота 380 врач снизил дозу аллопуринола до 100 мг ноябрь - моч.кислота 510 Опять увеличивать дозу аллопуринола ???
Добрый день! Недостаточно данных для однозначного ответа. 1. Что с почками? Есть ли проблемы, почечная недостаточность? Что на узи почек? Показатели креатинина и мочевины? 2. Были ли эпизоды подагрического артрита? Если да - как давно, когда последний раз, чем купировали?
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Повышенный холестерин
16 ответовДобрый день , последние пару месяцев повышен холестерин и мочевая кислота , в последних анализах , холестерин 7,5, и повышен аполипротеин В и также мочевая кислота. Холестерин в принципе всегда был повышен но в пределах 6,2-6.4, бывало ниже. Мочевая кислота тоже была в...
Александр, добрый вечер. 1) Моча у вас хорошая, без признаков воспалительного процесса. 2)по общему анализу крови нет признаков анемии или бактериальной или вирусной инфекции. кровь спокойная 3)фибриноген в норме, гиперкоагуляции нет. 4) Да, гиперурикемия. Повышена мочевая кислота. В первую очередь она связана с питанием- ограничить мясо телятины/говядины/бобовых/кофе и алкоголь. Во вторую очередь это нарушение обмена пуринов. Вам бы порекомендовала диету, ограничить вышеназванные продукты в первую очередь. И аллопуринол 100 мг/сут на месяц. Повышение мочевой кислоты опасно развитием подагры, подагрических артритов. 5) общий холестерин повышен. фракций не вижу, кроме триглицеридов. Так же диета гипохолестериновая само собой, средиземноморский тип питания. Омега 3-1000 мг/сут. В первую очередь может быть связано с поступлением извне, в данном случае это корригируемо. Имеет смысл пройти узи обп, если есть нарушение желчеоттока вполне возможно и повышение холестерина, связь есть. С ковидом связи нет никакой.