Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Болит ахилл
2 ответаДобрый день. Папа пожаловался на болезненные ощущения в области ахиллесова сухожилия на правой ноге. Может найти безболезненное положение лежа. Но при ходьбе и движении боль. Говорит, вчера в неудобной обуви вел машину. Но почувствовал ночью. Что это может быть и как лечить?
Здравствуйте Мария! Похоже на тендинит ахиллова сухожилия. Лучше сделать рентгенографию голеностопного сустава и УЗИ ахиллова сухожилия. Нужно исключить повреждение, ахиллобурсит, болезнь Хаглунда. Пока можно: - ограничить нагрузки (не бегать, не прыгать, избегать подъёма тяжести и длительной ходьбы) - Компресс с димексидом на на область ахиллова сухожилия: димексид 2 ст.л. + 6 ст.л. воды + новокаин 0.5% 2 амп 5 мл + дексаметазн (или преднидозолн) 2 амп. Компресс держать от 40 мин. (первый день через 10 мин. оценить переносимость), на следующий день до 2-х часов х 1 раза в день - 10-14 дней. - Эторикоксиб (Аркоксиа, Аторика, Бикситор) таблетки 90 мг 1таблетка 1 раз в день после еды в течении 7-10 дней под прикрытием омепрозола 20 мг 2 раза в день при условии отсутствия высоких цифр АД. Дальнейшую терапию имеет смысл обсуждать после дообследования.
МРТ: Остеоартроз 2 степени Комбинированный разрыв медиального миниска на уровне тела заднего рога, его экструзия. . Хондромаляция иедиальных мыщелков 3 ст. Дистроф. изменения коллатеральн связоки. Тендиоз сухожилия подколенной мышцы. Латеральная гиперпрессия надколенника....
Здравствуйте, Татьяна Владимировна. Внимательно изучил Ваш вопрос. В суставе имеется критическое повреждение внутреннего мениска 3б. Это последняя степень повреждения. Дальше мениск разорвётся окончательно и его фрагменты поплывут по суставу, повреждая всё вокруг. В таких случаях рекомендуют плановое оперативное лечение - артроскопия. Консервативное лечение таких повреждений не эффективно. Попросите направление у своего травматолога по форме № 057/У на консультацию к травматологу-артроскописту. Артроскопия - это малотравматичное вмешательство. Её делают через проколы, без разрезов. По передней поверхности коленного сустава выполняются два прокола, в один из них вводится видеокамера, в другой — необходимые инструменты. Спинномозговая анестезия. Поврежденную часть мениска удаляют или накладывают шов, санируют сустав, осматривают его на скрытые повреждения. Стационарное лечение 3-5 дней. Примерно через месяц ходят без костылей. Руководство по восстановлению после артроскопии https://disk.yandex.ru/i/64kwJwf1IroZ4A Консервативно можно добиться короткой ремиссии. Потом снова обострение и постоянные рецидивы. Прогресс артроза приведёт к необходимости замены сустава в диапазоне 10 лет. До операции рекомендуют: Мовалис 15 мг 1р в день с Нольпазой (для зажиты желудка) 10 дней - противовоспалительное и обезболивающее. Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней - снимает тонус мышц. Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца (утро\вечер). Днём Димексид гель. Ограничение нагрузок на конечность до купирования болевого синдрома, снижение веса. Бинтовать сустав эластичным бинтом или носить ортез, например, ORLETT RKN-203 Из физиотерапии фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10 - уменьшает воспаление. Артра по 1т 2 раза в день 3 мес для суставного хряща. Картифлекс по 1 саше 1 раз в день 3 мес для связок и сухожилий. Операция плановая, особой спешки нет, но этой весной желательно сделать. Крепкого Вам здоровья и скорейшего восстановления.
Инвалидность
2 ответаЯ инвалид детства и иза этого ползаю по дому 19 лет у меня из-за этого срослись сухожилия на ногах и теперь у меня не выпрямить полностью ноги скажите пожалуйста с этим можно сделать что нибудь чтобы можно было выпрямить полностью ноги
Добрый день. Какой у вас основной диагноз? Как долгосуставы не разгибаются? В каком городе вы живете?
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Отрыв ахилла от пятки
6 ответовДобрый день. Какова прочность ахиллова сухожилия при одновременной V, Y пластики и анкерной фиксации к пяточной кости? какую нагрузку держит? сколько служит по времени 5,10 лет или дольше, меньше, при активной жизни, активные прогулки, ходьба фитнес? запасные варианты...
Диастаз 1 см это не очень много. Анкеры -хороший выбор. Прочность фиксации во многом зависит от плотности пяточной кости. Но если с этим все в порядке, благоприятный результат реален.
Травма ахила
5 ответовДобрый день, полный отрыв ахилого сухожилия от пяточной кости, методы оперативного решения? прогноз ? как и сколько могу давать нагрузки, длительность ходьбы, частые осложнения-при видов операции? какой самый прочный и перспективный вид операции?-который используется во всем...
Здравствуйте. Помню Ваш вопрос. Насколько я понял, новое МРТ показало тотальный разрыв? Прикрепите к вопросу фото заключения МРТ полностью с описательной частью. Нужно понимать точное место разрыва и есть ли диастаз (расхождение) между местом отрыва и концом сухожилия. Методики применяют разные в зависимости от точного места разрыва и диастаза. Оптимально - это сухожильный шов конец в конец, когда не требуется пластика сухожилия. Но такую операцию удаётся сделать не часто из-за диастаза. Поэтому применяют аутопластику сухожилия или лавсанопластику. За рубежом и у нас подходы к оперативному лечению не отличаются. Обычно после пластики ахилла гипсовую повязку снимают через 6-8 недель. Сначала разрешают ходьбу в ортезе на костылях в обуви с каблуками... В общем, есть разработанная Программа реабилитации после пластики ахилла. Там по дням и неделям всё подробно расписано. Как нагружать, какие упражнения. Чтобы не было осложнений, нужно строго выполнять эту программу. Быстрее не будет. Если быстрее, то воспалится, как у Вас и дело до повторного разрыва может найти. Ознакомиться с Программой можно по ссылке https://volynka.ru/Articles/Text/842 Крепкого Вам здоровья и скорейшего восстановления.
Рубец на лице после укуса собаки
3 ответаДоброй 🌙. Как избавиться от шрама на лице от укуса собаки. Рубец свежий. 14 дней. Укус от верхнего века с пересечением брови и выше. Так же задето нижнее веко и образовался рубец. Прокушен слезоточивый канал. Так же рубец на лучевой запястье ( прокусила сухожилия).
Здравствуйте, Ирина На данный момент надо контролировать, чтобы не присоединилась инфекция Добиться состояния появления корочки сухой - фуцидин крем 2 раза в день или левомеколь мазь 2 раза в день 7-10-14 дней Зеленку не надо Как корочка отойдет Начните применение кело коут/дерматикс/имофераза 2 раза в день до желаемого результата Мочалкой не тереть Сушить кожу промокательными движениями
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Трохантерит
6 ответовДобрый день! Сделал УЗИ правого тазобедренного сустава. Заключение: Признаки энтезопатии сухожилия латеральной части 4-главой мышцы правого бедра (трохантерит). Болевые ощущуния в месте воспаления + жжение правого бедра, обострение, если неподвижно стоять на ногах 5...
Здравствуйте, при трохантеритах показана комплексная противовоспалительная терапия, НПВП - Аркоксиа по 1 т. 1 р/д - 7 дн. Хондрогард в уколах 2.0 мл в/м через день 1 р/д - 20 уколов. Также Физиолечение - УТЗ с гидрокортизоном. При не эффективности вышеуказанного - блокада с дипроспаном. Подробнее о Вашей проблеме здесь http://doclvs.ru/medpop/trohanterit.php
Боль в правом плече
5 ответовСильная боль в правом плече. По результатам МРТ: остеоартроз акромиально-ключичного сочленения, умеренный синовит плечевого сустава, МР признаки кальценирующего тендинита сухожилия подостной мышцы. Назначили лечение: уколы Афлутоп, таблетки Дона, физиопроцедуры и массаж...
Если нет противопоказаний, то нужно коротким курсом принимать НПВС (например аркоксиа 90 мг по 1 таб 1 раз в день) 7 дней и начать на этом фоне ЛФК понемногу,даже если больно,иначе контрктура сутсава будет,дальше не разраьотать. И сделать иньекцию " Дипрометы" (при отсутствии противопоказаний( Сахарный диабет,артериальная гипертензия)).
Боль в плече
4 ответаБольше месяца болит правое плечо, при подъеме руки, тяжестей и т.п. Сделала МРТ: МРТ-признаки частичного разрыва передней губы гленоида, лёгкого повреждения сухожилия надостной мышцы. Патологическое умеренное количество жидкости в полости сустава. Лёгкий теносиновит...
Здравствуйте. Прикрепите к вопросу фото заключения МРТ полностью с описательной частью для корректных рекомендаций. Нужно по тексту описания оценить степень разрыва гленоида лопатки. При существенном разрыве консервативное лечение не поможет и нужно оперировать.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Боль под коленом
1 ответЗдравствуйте . При Растяжке начало болеть под левым коленом . Решила сделать мрт. Закльчение :» ЗАКЛЮЧЕНИЕ: Начальные проявления гонартроза; дегенеративные изменения медиального мениска /|I-Il| a по Stoller/. Постнагрузочные изменения передней крестообразной связки; энтезит...
Здравствуйте, в таких ситуациях часто назначаются хондропротекторы, например, препарат Артравир в капсулах , курсом .Также эффективна ЛФК.