Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Выбрасывает из сна при засыпании
3 ответаЗдравствуйте. При засыпании как будто не получается до конца "отключиться" и уснуть: резко начинается сердцебиение и сон как рукой снимает. При этом нет никаких тревожных или навязчивых мыслей. Проснувшись не могу уснуть несколько часов: наступает ощущение бодрости, свежести....
Добрый день. Данные изменения не являются патологическими и наблюдаются у 60-70% здоровых людей. В ряде случаев вздрагивания приводят к частичному пробуждению, в результате чего может нарушаться засыпание. В первую очередь обеспечить нормальные условия для сна: прохладный и увлажненный воздух в спальне, исключение посторонних звуков и света, отсутствие эмоциональной и физической серьезной нагрузки перед сном, никакого просмотра телевизора, компьютера, возможно, легкая прогулка и водные процедуры, мягкие травяные успокоительные препараты на ночь, достаточное количество жидкости, минимализация стрессов. Если симптоматические действия не дадут эффекта - можно обратится к врачу за подбором мягких снотворных препаратов.
Подросток, 14 лет, профессионально занимается футболом с 4 лет + около года фитнес с тренером, скачкообразный активный рост. Беспокоили боли в пупочной области, ниже пупка на 4-5см, локализованные, может указать пальцем где точно болит. Беспокоит несколько лет, но боль как...
Здравствуйте. По описанию боли, усиления при нагрузке и положительному тесту Карнетта диагноз ACNES выглядит обоснованным, особенно после исключения хирургической и урологической патологии. Стандартная ступенчатая тактика у детей и подростков обычно начинается с ограничения провоцирующей нагрузки и диагностико-лечебной инъекции местного анестетика в триггерную точку, желательно под УЗ-контролем. Доказательства необходимости курса системного дексаметазона и НПВС именно для лечения ACNES значительно меньше. Я бы рекомендовал консультацию детского хирурга и специалиста по лечению боли, знакомого с ACNES, с рассмотрением локальной блокады поражённого кожного нерва. При стойком эффекте от блокады диагноз дополнительно подтверждается, а хирургическое лечение рассматривается лишь при длительной боли, устойчивой к менее инвазивной терапии.
Медиальная коллатеральная связка
3 ответаДобрый вечер. В июне августе начался дискомфорт (тянущие боли) в области медиальной части коленного сустава . Боли отдают то в нижнюю часть бедра (редко), то в верхнюю треть голени (всё по медиальной линии +/-) - в большей степени. В покое ночью бывает болезненость(иногда...
Здравствуйте. Если Вашему травматологу диагноз ясен без МРТ, то он должен знать и как убрать воспаление окончательно. Нам заочно диагноз без обследования не ясен. Боли в указанной локализации могут быть следствием: - повреждения коллатеральной связки (степень?). - повреждения медиального мениска (степень). - тендинита сухожилий "гусиная лапка" с анзериновым бурситом или без него. - редкие патологии. Иногда на МРТ выявляют сочетание нескольких проблем. В суставе в основном повреждаются связки, мениски, сухожилия и др. мягкотканные структуры, которые видны только на МРТ. Стандартом обследования суставов, является МРТ 1,5 Тл без контраста. Рекомендую пройти это обследование. В качестве стартовой терапии до МРТ обычно назначают: Препараты группы НПВС, например, Аркоксиа, Нимесулид, Целебрекс и др. Их назначают вместе с Омепразолом (защита желудка). При умеренных болях можно обойтись без таблеток. Гели или мази НПВС, например, Диклофенак гель, Кетопрофен гель, Аэртал крем или др. Компрессы с Димексидом 10 дней Пример составления раствора для 99% Димексида при разведении 1 к 4. На 10 мл Димексида мы возьмем 40 мл воды. Если кожа выносит разведение 1 к 3, то уменьшаем количество воды на 10 мл. Время экспозиции - 1 час. Добавлять в компресс ампулу Дексаметазона, ампулу Диклофенака. Ограничение нагрузок на конечность до купирования болевого синдрома. Бинтовать сустав эластичным бинтом или носить ортез, например, ORLETT RKN-203 В сустав ничего колоть без МРТ не рекомендуют. Коррекция рекомендаций после МРТ. Скорейшего восстановления. Готов ответить на вопросы.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Укус собаки
18 ответовДобрый вечер. Вчера во время пробежки цапнула собака. Сорвалась с поводка у детей, которые проходили мимо. Прихватила за ногу чуть ниже левой ягодицы. Во время осмотра прокусов одежды не обнаружено (благо бегал в двух штанах, подштанники и плотные беговые штаны). Небольшая...
Здравствуйте. Ничего не надо делать. Мажьте Траумель 2 раза в день.
Тахикардия
21 ответЗдравствуйте, мне 26 лет , после родов 1,5 года назад (двойня) была анемия , лечила препаратами железа, потом перестала, но до сих пор кормлю двойнят. Недавно стало плохо, чувство тревоги, ноги ватные, сердце как будто замерло, а потом сильно заколотилось, вызвала скорую,...
УЗИ органов брюшной полости.
При физической нагрузке
22 ответаДобрый день. Месяц назад начала ходить в фитнес центр. По началу было тяжело, так как отсутствовала физическая активность. Сейчас уже лучше, есть лишний вес. Четыре года назад был единичный приступ пароксизмальной наджел. тахикардии все а экг. Примерно с того времени принимаю...
А так для спокойствия можете выполнить спирометрию и убедиться, что патологии дыхательной системы нет
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
2 месяца пульс скачет, измеряю пульсоксиметром утром как только проснулась ещё может показать 79, а если уже встала с кровати и прошлась поднимается до 90-100, и прыгает все время за одно измерение может быть и 95 и 83 и тд, купила фитнес браслет который показывает также...
Здравствуйте. Ферритин низкий, нужно обязательно поднимать, так как конечно при таком уровне будет учащённое сердцебиение вследствие тканевой гипоксии. Целевой уровень 70. Начните принимать препараты железа, через 2-3 мес контроль контроль ферритина, ожсс, сывороточного железа, общего анализа крови. Насыщение препаратов идет от 2 мес до полугода. После можно принимать по схеме поддержания, а именно в период менструаций, особенно если они обильные. Также посетите гинеколога, у женщин часто причина железодефицита обильные месячные или гинекологические проблемы. Пока идёт насыщение железом, можно конкор 2.5 мг приниматт утром
Уважаемые врачи. Меня зовут Кирилл. Мне 31 год, из них 15 лет я регулярно хожу в фитнес-клуб и тягаю железо. Профессия обязывает выглядеть стройно и ухоженно. Недавно заметил, что при относительной сухости других частей тела, у меня появились бока. Мышечная масса не...
Доброго времени суток. По анализам по большому счёту всё хорошо. Вероятно присутствуют стрессы, недосыпы, может питание сильно "правильное". Проверьте кортизол, ферритин, сывороточное железо, витамин Д, В12, сахар крови, общий анализ крови, холестерин. Проверять уровень ПСА не имеет смысла по возрасту.
Болит спина
7 ответовЗдравствуйте. С 2020 года начала болеть спина, а именно позвоночник, ближе к пояснице. Иногда происходили покалывания в конечностях. Сходил на МРТ, результат приложил на скрине1, прописали Мильгаму, мидолкалм, на время боль прошла, но иногда все равно беспокоила. В 2023 году...
Здравствуйте! Хондрогард и другие хондропротекторы не имеют доказательной базы, то есть в клинических испытаниях препараты не доказали свою эффективность, применение сомнительно. По мрт есть 2 протрузии; но влияния на нервные структуры нет с их стороны. Чаще всего боли в спине обусловлены мышцами, поэтому можно снять обострение. Для этого обычно используются НПВС(обладают обезболивающим и противовоспалительным эффектом)+миорелаксанты. Одна из используемых схем терапии выглядит так: Таб.Эторикоксиб(Аркоксиа) 90 мг по 1 таб 1 р/д 7-10 дней + капс.Омепразол 20 мг по 1 капс 1 р/д 7-10 дней; Таб.Тизанидин(Сирдалуд) 4 мг по 1 таб 1 р/д на ночь в течение 10-14 дней; Местно можно наносить гель Диклофенак 2-3 р/д на болезненные участки или клеить пластырь Версатис или Нанопласт на 10-12ч в день 7-10 дней. А далее уже подключается спорт, лфк, массаж и тд. Подбирают комплекс упражнений для себя с врачом-ЛФК. Из спорта рекомендуют плавание, велотренажер, медленный бег, даже обычную ходьбу и другие виды спорта, которые не вызывают обострений. Можно использовать аппликатор Кузнецова 10-15 минут в день. В последующем избегать упражнений на скручивание и прыжки, подъемы тяжестей свыше 15 кг.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Никак не могу похудеть
38 ответовЯ никогда и не была худой. Мой рост 165 , максимальный вес был 106 кг. И как то взялась за себя, стала придерживаться пп и стала 3 раза в неделю ездить на фитнес. Удалось похудеть до 80. И вроде все устраивало, но хотелось еще, но вес стоял. Потом вышла замуж, вес набрала до...
Здравствуйте! По результатам снижение витамина Д. В таких рекомендуют в лечебной дозе 7000 МЕ, 2-3 мес,с последующим переходом на профилактическую дозу 2000 МЕ (4 капли). Контроль через 2-3 месяца. Препараты витамина D рекомендуют принимать в первой половине дня, желательно во время завтрака.з Завтрак должен содержать в себе жиры, например, сливочное масло, авокадо, яйца. Обращались ли за помощью к эндокринологу? Диетологу?