Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день!Болела сейчас ковид,сдавала анализы 10 дней назад,Д-димер был 1,47,Коагулограмма в норме.Принимаю эликвис 2,5мг 2 раза в день.В анамнезе тромбоз венозных синусов головного мозга.Пересдала анализ вчера,Д-димер 0,46 ,Изменения по коагулограмме (ПРотромбин...
можно пока без статинов, диета и прием омега 3 1000 мг в день
Тромбофилия при беременности
5 ответовБыла замершая беременность 5 недель, потом обнаружили у меня тромбофилию ( F2- G/A, F5- G/G, Антитромбин |||- 87, Протеин С- 81, Протеин S- 85, Д-димер - 137, АЧТВ -37.1, Тромбиновое время 20.7, Фибриноген 2.03, МНО 12.8. У мужа определили варикоцеле, сделала операцию, я в...
Здравствуйте! F5 мутация Лейдена у вас g/g это нормальный вариант, в этом гене мутаций нет . F2 - гетерозигота - даёт 1 балл в пользу риска тромбозов. Риски тромбозов расчитывают по специальной шкале. Клексан назначают, когда это риск составляет 3 и больше баллов. Возможно были еще какие то признаки, по которым количество балов превысило 3 . Расчёт проводят шкале «ОЦЕНКА РИСКА ВТЭО ВО ВРЕМЯ БЕРЕМЕННОСТИ, RCOG» В первом триместре этот препарат разрешен и активно применяется . Назначается на всю беременность под контролем показателей крови, либо отменяют перед оперативным родоразрешением
Прыгают показатели Коагулограмма
10 ответовБеременна, 32 недели. Последние 3-4 недели прыгают показатели коагулограммы. Сначала был повышен фибриноген - 6,3, потом упал до 5,2. Сейчас упал сильно антитромбин 3, был 79, стал 59. Гинеколог отправила к гематологу, но запись к нему очень плотная, тяжело попасть. Мно...
Здравствуйте. При беременности физиологически происходит повышение фибриногена, контролировать этот анализ не нужно. Настораживает только снижение антитромбина, рекомендуется повторить это анализ ещё раз, на фоне полного здоровья. Дополнительно рекомендуется сдать биохимию крови - АЛТ, АСТ, билирубин фракции, ГГТФ, и УЗИ органов брюшной полости. Нет ли у Вас проблем с печенью? Кардиомагнил, тардиферон обязательно продолжайте принимать.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день. Какие доп.анализы по генетике сдавать для возможного приема клексана? Сейчас гемостаз, втч ддимер ,антитромбин, гомоцистеин все в норме. Беременность 12 недель. Варикоз. 42 года. До конца 8 недели кардиомагнил 75 (из-за варикоза был на постоянной основе)....
Здравствуйте! Клиническое значение имеют только тромбофилии высокого тромботического риска - мутации в генах FV( Лейден), FII G20210A (протромбин). Если у вас они будут в нормозиготах, то есть опасности тромботических событий нет. Гепаринопрофилактика не влияет на исходы беременности,не снижает риски выкидышей, не профилактирует преэклампсию. Препараты низкомолекулярных гепаринов назначаются строго по показаниям: когда установлен высокий балл ( 4 балла) по шкале риска тромбозов RCOG: -возраст на сегодняшний день 35 лет и старше - ИМТ 30кг / м*2 и выше ( ожирение) - Тромбозы глубоких вен, ТЭЛА у вас или родственников первой линии родства ( мама, папа, родные сестры/братья) в молодом возрасте до 45 лет - курение/наркомания в настоящую беременность - тяжёлые соматические патологии - известная тромбофилия высокого риска( только гомозиготы FV, FII ), антифосфолипидный сидром -грубый варикоз( диагностированный флебологом) - тяжёлая инфекция в настоящее время - многократные роды в прошлом - многоплодная беременность - диагностированная преэклампсия - ЭКО - признаки обезвоживания - синдром гиперстимуляции яичников - госпитализация в стационар
Межполушарная щель
1 ответПодскажите , ребенку 8,5 мес. Ниже представлена нейросоноафмя в 3 мес и в 7 мес. Сегодня невролог сказал что лечить не надо . Меня смущают показатели межполушпрной щели и субаранотхдального пространства. Нейросоногоафия 24.05.2023 Межполушарная щель мм 4,7 Субарахноидальное...
Здравствуйте. Прикрепите пожалуйста сам протокол. Как развивается ребёнок?
Здравствуйте. Делали НСГ в 2 мес. РМПЩ 2,5; жидкости по конвексу 4.1; индекс передних рогов 41.1; размер III желудочка 5.4; косой размер передних рогов 10.1; признаки расширения боковых желудочков. Сейчас нам 6 мес, жалоб у ребёнка нет, вес 8,3; рост 74, пытается садиться,...
Если вас беспокит только это, то этот не повод принимать лекарства. Данные изменения никак не отражаются на малыше при отсутствии клиники повышения внутричерепного давления. Вы можете пройти окулиста, доктор посмотрит глазное дно, по которому можно косвенно судить о повышении внутричерепного давления. В первую очередь смотрим на ребёнка, а не на цифры. В данном случае медикаментозное лечение не нужно. Регулярно занимайтесь с малышом, выполняйте гимнастику, видео по возрасту можно посмотреть в интернете, это будет полезнее.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Необходимо уточнение диагноза и лечения
12 ответовДобрый день Сделала плановое ФГДС Его заключение: Наименование назначенных окрасок и (или) реакций: гематоксилин-эозин Макроскопическое описание: I – 1 кус. Х 0.1см, II – 2 кус. Х 0.1см, III – 2 кус. Х 0.1см. Микроскопическое описание: Патогистологическое заключение: I - II -...
как будет возможность cдайте. и на хеликобактер и антитела к фактору Кастла. не принимали ли нпвс не так давно? почему кололи мильгамму? на сколько Вам назначен де-нол и нольпаза? дозировка нольпазы и кратноcть приема?
Здравствуйте! Девочка 9,4 лет, рост 150, сформированы молочные железы (III), оволосение лобка (III), подмышечных впадин (II). Направлена детским гинекологом на обследование, вот результаты: Костный возраст соответствует 11-11,5 годам СА 19-9 - 15.9 ед/мл эстрадиол 56 пг/мл...
Здравствуйте! Какая полная дата рождения и вес дочки? Проводилось ли узи органов малого таза? Гипертрофия половых губ может стрематься в норме. Подобные показатели крови и проявления полового развития могут указывать на более раннее начало пубертата, отсутствие данных за врожденную патологию надпочечников, ещё открытые зоны роста и ростовой прогноз в минимум +5 см. То есть вариант допустимой нормы по всем показателям. Единственное, ферритина - рекомендуемая норма для детей старше 5 лет - более 30. При его снижении назначаются препараты железа (например, ФеррумЛек, Мальтофер) в профилактической дозе на 1-2 месяца с последующим контролем показателей крови (срб, ферритин, общий анализ крови)
Расшифровка кардиограммы
4 ответаДобрый день. Получила расшифровку кардиограммы, пока не могу попасть к врачу - хочу понять, насколько это страшно. Кардиограмму снимала в связи с повышенным давлением (145\100 средние цифры) и учащенным сердцебиением в последние 2 месяца. Впервые такая кардиограмма, обычно...
Здравствуйте. Такое заключению экг может быть в рамках варианта нормы. Неполная блокада правой ножки пучка гиса - особенность проведения электрического импульса по желудочкам сердца. Cлабый прирост зубцов R в грудных отведениях может быть при плохой фиксации электродов во время снятия кардиограммы. Для исключения структурной патологии сердца, проведите эхокардиографию в плановом порядке.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Необходимость Клексана
8 ответовПланируется криоперенос, репродуктолог назначает Клексан, сомневаюсь в необходимости его. Репродуктолог обосновывает по протоколу - возраст, большой прием поддержки, который загущает кровь - 4табл.Прогинова, 2табл. Дюфастон, Эстрожель 4, Утрожестан 400мг (до переноса Тромбо...
Если будете продолжать курить, то это 3 балла - антикоагулянты с 28 недели беременности. Если нет, но не показаны. При изменении клинической ситуации (болезнь, выраженная рвота, операция во время беременности, иммобилизация, синдром гиперстимуляции яичников) антикоагулянты могут быть назначены ранее или на какое-то время.