Прыгают показатели Коагулограмма — вопрос №2595868

Question

Прыгают показатели Коагулограмма — вопрос №2595868

Анонимный пользователь

66 просмотров

5 ноября 2024

Беременна, 32 недели. Последние 3-4 недели прыгают показатели коагулограммы.
Сначала был повышен фибриноген - 6,3, потом упал до 5,2. Сейчас упал сильно антитромбин 3, был 79, стал 59.
Гинеколог отправила к гематологу, но запись к нему очень плотная, тяжело попасть.
Мно чуть ниже нормы, все остальное в норме. Что делать, куда копать и что сдавать?
Принимаю 150 мг ацетилки в день из-за высокого риска приэклампсии, утрожестан 100 2 раза в день, начала принимать тардиферон(феритин 10)

Возраст: 30

Вопрос закрыт

гематолог

На сервисе СпросиВрача Вы можете задать вопрос гематологу по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация гематолога

3 ответа врачей

Пожаловаться

Анонимный пользователь, 5 ноября 2024

Клиент

Здравствуйте! С печенью никогда проблем не было, очень мало пью воды, проблемы со стулом. Снижение антитромбина очень резкое и не малое, что пугает и меня, и гинеколога. Сдам анализы о которых вы написали, спасибо!

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

Анонимный пользователь, 5 ноября 2024

Клиент

Здравствуйте! Ничего из списка нет. Очень мало пью воды, так как итак мочеиспускание частое на фоне беременности, никуда выйти из дома толком не могу, если выпью воды. Но видимо, надо повышать водный баланс.

Пожаловаться

Степашкина Анастасия Сергеевна, 5 ноября 2024

Гематолог, Терапевт

Если регулярно мочитесь, кушаете фрукты, каши, супы, то организм не испытывает в жидкости дефицита, не переживайте.

Пожаловаться

Анонимный пользователь, 5 ноября 2024

Клиент

А то что антитромбин 3 упал так сильно, в чем может быть причина?

Пожаловаться

Степашкина Анастасия Сергеевна, 5 ноября 2024

Гематолог, Терапевт

В беременности. На фоне беременности гемостаз на сдается, так как будет физиологическое искажение.

Пожаловаться

Анонимный пользователь, 5 ноября 2024

Клиент

Спасибо! ?

Пожаловаться

Степашкина Анастасия Сергеевна, 5 ноября 2024

Гематолог, Терапевт

Будьте здоровы ?

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Анализ крови ребёнка

11 ответов

4 декабря 2018

yagadnaya-marinka@mail.ru

Вопрос закрыт

Наследственная тромбофилия

1 ответ

2 января 2023

Александра, Краснодар

Вопрос закрыт

Не поставлен диагноз собаке , подозрение на ИОГА

1 ответ

15 февраля 2023

Юлия

Вопрос закрыт

Низкий гемоглобин бабушка 85 лет

2 ответа

23 февраля 2024

Мария, Москва

Вопрос закрыт

Анализ крови, девочка 12 лет

2 ответа

11 марта 2024

Алена

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Ивашина Ольга Игоревна, 5 ноября 2024 · Accepted Answer · 2024-11-05T14:02:29+03:00

Здравствуйте. При беременности физиологически происходит повышение фибриногена, контролировать этот анализ не нужно. Настораживает только снижение антитромбина, рекомендуется повторить это анализ ещё раз, на фоне полного здоровья. Дополнительно рекомендуется сдать биохимию крови - АЛТ, АСТ, билирубин фракции, ГГТФ, и УЗИ органов брюшной полости. Нет ли у Вас проблем с печенью?

Кардиомагнил, тардиферон обязательно продолжайте принимать.

Степашкина Анастасия Сергеевна, 5 ноября 2024 · Accepted Answer · 2024-11-05T14:20:15+03:00

Здравствуйте!
По коагулограмме у вас идёт вполне физиологичная активность свертывающей системы, чем ближе срок родов, тем гемостаз будет более напряжён, так как все факторы накапливаются для остановки кровотечения в родах, идут гормональные перестройки. Это норма. Опасности нет.

Дополнительная коррекционная терапия не требуется.

Гепаринопрофилактика назначается строго по регламенту, по шкале RCOG, когда общий суммарный балл 3-4 и выше:
-возраст на сегодняшний день 35 лет и старше
- ИМТ 30кг / м*2 и выше ( ожирение)
- Тромбозы глубоких вен, ТЭЛА у вас или родственников первой линии родства ( мама, папа, родные сестры/братья) в молодом возрасте до 45 лет
- курение/наркомания в настоящую беременность
- тяжёлые соматические патологии
- известная тромбофилия высокого риска( FV, FII), антифосфолипидный сидром
-грубый варикоз( диагностированный флебологом)
- тяжёлая инфекция в настоящее время
- многократные роды в прошлом
- многоплодная беременность
- преэклампсия
- ЭКО
- признаки обезвоживания

Солтыс Анна Павловна, 5 ноября 2024 · Accepted Answer · 2024-11-05T18:24:58+03:00

Здравствуйте
Во время беременности в коагулограмме происходят гиперкоагуляционные сдвиги, так как свертывающая система постепенно перестраивается и готовится к родам. Повышение фибриногена, д-димера, укорочение тв, ачтв, протеинов с, S, антитромбина и других показателей - это норма для беременности. Коррекции не требуется.
Контроль коагулограммы во время беременности не требуется,