Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Боли правого плеча
8 ответовДобрый день! На протяжении нескольких лет беспокоит правое плечо, лечения никакого не применяла, только пластырь Вальтарен. Сейчас болевые ощущения обострились, сделала МРТ. Я занимаюсь силовыми тренировками, для себя, не спортсмен. По результатам МРТ хотелось бы получить...
здравствуйте , ознакомился с вашей ситуацией, по данным МРТ основной проблемой является импиджмент синдром-это сужение пространства между лопаткой и плечевой костью, в результате чего ущемляется и воспаляется сухожилие радостной мышцы, так же имеются изменения связанные с физической перегрузкой сустава. В данной ситуации я бы порекомендовал начать с консервативной терапии: ограничить тяжелые физические упражнения на плечевой пояс до 3-4 недель, прием нпвс (целебрекс 100мг или аркоксиа 60мг) 2р/день 7-10 дней, для снятия воспаления с тканей, совместно с гастропротекторами (омез 20мг или разо 20мг утро). Нпвс мази местно (долгит, аэртал )2р/день до 10 дней. Физиотерапия (ультразвук с гидрокортизоном , фонофорез или магнит). Активный упор необходимо сделать на ЛФК, самостоятельно с он-лайном ведением реабилитолога или очно, для формирования безболезненного объема движений и укрепление связочного комплекса сустава. После курса лечения для стимуляции заживления тканей и купирования остаточного воспаления, рекомендуется проведение prp- терапии, введение в сустав обогощенной плазмы крови.
Артроз правого плеча
1 ответЗдравствуйте подскажите пожалуйста что мне делать ? Я сделал МРТ вот что пишут.ЗАКЛЮЧЕНИЕ: Артроз правого акромиально-ключичного сустава с сужением подакромиального пространства, компрессией мышечно-сухожильного перехода надостной мышцы. Частичный неполнослойный разрыв...
Здравствуйте! Лечением патологий костно-мышечной системы занимаются врачи-травматологи-ортопеды. Задайте данный вопрос профильным специалистам: врачам-травматологам или врачам-ортопедам. На этом же сайте.
Привычный вывих плеча
8 ответовСтавят пункт Б статьи 65. Привычный вывих более 6 лет. Появились осложнения. Имеется разрыв нижней связки, отколот кусок ключицы. Повреждён составной хрящ, кт показала был осколочный перелом. Рука выскакивает в различных положениях. Не могу выполнять силовые упражнения....
Здравствуйте. Внимательно изучил Ваш вопрос. У Вас на МРТ критичная проблема - Разрыв суставной губы (SLAP повреждение 3ст). Лечение только оперативное, плановая артроскопия. Эта проблема без операции приведёт к прогрессу артроза сустава, постоянному болевому синдрому. Объем движений будет постепенно утрачиваться и все это закончится через 3-5 лет синдромом "замороженного плеча". Артроскопия - это малотравматичная операция, которую делают через проколы, без больших разрезов. Обезболивание общее. Сшивают повреждение суставной губы, расширяют субакромиальное пространство, чистят сустав, проводят визуальную диагностику скрытых повреждений. Продолжительность пребывания в стационаре 3-5 дней. Реабилитация примерно 3 мес. Можете скачать памятку пациенту после артроскопии плеча у меня с ЯД https://disk.yandex.ru/i/Plm8Z_EN_mV8ew Консервативно Вы сможете добиться ремиссии на непродолжительное время. Но это не решение проблемы, а затяжка времени. Ситуация будет прогрессивно ухудшаться. Чтобы "дожить" до операции, рекомендовано: ношение косыночной повязки Мази НПВС, например, Диклофенак гель 5%. Найз по 1т 2р в день с Омепразолом. Не вижу никакого смысла тратить силы, средства и время на какие-то другие препараты и методы лечения сейчас. Все это Вам потребуется после артроскопии. Категории устанавливаются на основании Постановления Правительства РФ от 04.07.2013 N 565 (ред. от 26.01.2024) "Об утверждении Положения о военно-врачебной экспертизе" Если Вы прооперируетесь, у Вас будет категория Г на период лечения до 6 мес. Дальше новое освидетельствование. Без операции Вы подходите под пункт Б статьи 65.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Привычный вывих плеча?
10 ответовЗдравствуйте. 5 лет назад оперлась на левый локоть на матрас, он попал между пружин, провалился и плечо вывихнулось. По крайней мере мне кажется, что был вывих, к врачу не обращалась, плечо само встало на место. Боль была адская. После этого, левое плечо стало периодически...
Здравствуйте, необходимо МРТ плечевого сустава. При привычном вывихе поможет только операция
Сильный ушиб плеча
4 ответаТри месяца назад упал с дерева с высоты 2м и сильно ушиб правое плечо. В тот же день в травмопункте сделал рентген. Диагноз: ушиб. Лечение: в первые 2 дня лед затем таблетки артоксана. Артоксан принимать не смог расстроился живот-диарея. Спустя 10 дней после травмы обратился...
До результатов узи можно начать принимать эторикоксиб 90 мг/сут
Разрыв АКС плеча ,
5 ответовЛетом был разрыв АКС третьей степени, была поставлена крючковидная пластина, удалена через 2,5 месяца. После удаления пластины - вывих второй степени, есть болезненные ощущения при движениях ( хотя двигать могу полностью рукой во всех направлениях), иногда ноет. Есть ли...
Здравствуйте. Не знаю, почему так рано удалили пластину? Диастаз не большой, но подвывих довольно существенный. Это разрыв 2 ст (диастаз), а подвывих такой, что почти вывих. Считаю, что нужно делать операцию. Иначе ситуация будет прогрессивно ухудшаться. Пластиной здесь уже не обойтись. Нужно делать один из вариантов пластики связок. Какой именно вариант заочно сказать не берусь. Нужно смотреть клинически, потребуется УЗИ на хорошем аппарате, возможно, МРТ. Операция не простая. Профессионально это делают в Федеральных центрах травматологии. Выбирайте ближайший и езжайте туда вместе с диском МРТ на платную консультацию (быстрее). Там посмотрят и дадут заключение, на основании которого по м\ж выделят квоту.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Диагноз Капсулит плеча
9 ответовПосле прохождения лечения вернулись симптомы(острая боль, невозможно спать), боль в плече, не отводится рука назад
Увидел МРТ. Диагноз адгезивного капсулита обоснован. Рекомендовано Аркоксиа 90 мг 1р в день с Омепразолом 10 дней. Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней. Мильгамма в/м 1р в день №10 Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца. Компрессы с Димексидом 10 дней. Лечение следует начать с блокады Дипроспан (Дипромета) 1,0 плюс Лидокаин 2%-2,0. Очень эффективно. Всего можно сделать 3 блокады с интервалом 1 неделю, но если после первой блокады симптомы купируются, продолжать не нужно. Через неделю после Дипроспана ввести в сустав один из препаратов гиалуроновой кислоты, например, Флексотрон соло. А еще через неделю Хронотрон. Через месяц желательно пройти курс PRP терапии то же внутрисуставно №5 Весьма эффективна ударно-волновая терапия фокусным аппаратом 6-7 процедур. Из физиотерапии показан фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10 В качестве базисной терапии применяют современные хондропротекторы. Можно проколоть Инъектран, Хондролон или Мукосат В\м в дозе 100 мг через день. При хорошей переносимости дозу увеличивают до 200 мг, начиная с четвертой инъекции. Курс лечения - 25-30 инъекций. Кинезиотейпирование https://youtu.be/nyt-qTzpvqg?feature=shared П.С. Если от терапии эффекта не будет или будут частые рецидивы,то Вам нужно записаться на приём к травматологу-артроскописту. На приём возьмите диск МРТ. Не исключаю, что малотравматичное артроскопическое вмешательство будет эффективней консервативного лечения.
Подклювовидный бурсит плеча
9 ответовБолит правое плечо,сделала МРТ,заключение подклювовидный бурсит плеча.Осмотрел ортопед,поставил диагноз Артропатия правого плечевого сустава.Назначил раствор мильгамма 2.0 в/м 10 ам., раствор дискус 2,2 в/м 5 -10 ампул, Саше Картифлекс 2 мес. ,таб. Глюкозамин -2 мес., мазь...
Здравствуйте. На МРТ не выявлено причин, которые могли бы вызвать бурсит и боли в течение года. В Протокол обследования входят анализы, поскольку длительно существующая боль в суставе может являться проявлением общего заболевания. В таких случая обычно рекомендуют сдать анализы 1. Кл ан крови с СОЭ 2. Ревмопробы (АСЛО, РФ, АЦЦП, АНФ, СРБ и мочевая кислота), HLA-B27. В качестве стартовой терапии обычно назначают: Аркоксиа 90 мг 1р в день с Омепразолом 10 дней. Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней. Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца. Компрессы с Димексидом 10 дней. Ограничение нагрузок на конечность до купирования болевого синдрома. Из физиотерапии в таких случаях обычно рекомендуют фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10 В сустав пока ничего колоть нельзя. Коррекция рекомендаций после анализов.
Вивих лапы, плеча
2 ответаСобака не может встать на лапу, подгибает, визжит при попытке лечь.К врачу собираемся завтра, но сегодня хочется облегчить эту боль. Какой препарат можно дать? Вес собаки 25 кг. Есть:кетанов, анальгин, Баралгин, ношпа, диклофенак,немесил. Как лучше ее транспортировать?
Здравствуйте. Подойдёт анальгин или баралгин в дозе 25 мг на кг веса. Транспортировать удобнее всего на машине.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Меланома кожи плеча
7 ответовЗдравствуйте, удаляли родинка, получила гистологию ,проконсультируйте пожалуйста по прогнозам и лечению
Здравствуйте Гистологически выявлена злокачественная меланоцитарная опухоль кожи - меланома Самый важный прогностический и тактический показатель - это глубина инвазии по Бреслоу - она равна 0,9 мм Это первая стадия заболевания НО! все меланомы толщиной более 0.8 мм относятся к меланомам промежуточной толщины и требуют два действия: 1- БСЛУ - биопсия сигнального лимфоузла 2 - ПЭТ КТ - ИЛИ - КТ 3 зон - грудная клетка/живот/малый таз с контрастом Если по БСЛУ и ПЭТ не будут выявлены метастазы - то тактика только наблюдательная Так же, учитывая минимальные отступы - совместно с процедурой БСЛУ производят широкое иссечение рубца