Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день, имею в анамнезе:
35 лет, немного лишнего веса (рост 1,84 – вес 98). Практикующий ветврач (что-то понимаю ).
Стеатоз 3-й степени (исследование проведено фибросканом).
6 лет назад победил гепатит С генотип 1b
4 года назад повторное заражение гепатит С генотип...
Добрый день, Дмитрий. Чем лечились первый и второй разы. Какие побочные эффекты и как поддерживали печень после завершения лечения. Степень фиброза до и после терапии последней, не стеатоза, а фиброза.
Здравствуйте, спрашиваю для своей мамы.
Женщина, 52 года. В прошлом году летом после интенсивных нагрузок на грядках появилась боль в правом колене, немного погодя прибавилось щёлканье в том же колене. С тех пор боль периодически возникает, тяжело преодолевать подъём и спуск...
Добрый вечер.
Правым коленным суставом уже, как раз, заниматься должен именно ортопед. Степень артроза и 4 стадия поражения мениска уже не предполагает консервативного лечения у ревматолога.
По поводу второго коленного сустава и общего генерализованного артроза показано:
- приём НПВП по болевому синдрому (при наличии указанной вами гипертонической болезни лучше останавливать свой выбор на селективных кардиопротективных вариантах: напроксен, целекоксибы)
- приём хондропротекторов - вопрос дискутабельный, однако указан в российских клинических рекомендациях. Показаны препараты глюкозамина и хондроитина курсами два раза в год.
- поддержание здорового индекса массы тела
- дозированная ЛФК, плавание
- ношение ортеза на коленные суставы при физических нагрузках (подбор в ортопедических салонах)
Здравствуйте. Военнослужащий контрактник, диагноз Артериальная гипертония 3 степени 2 стадии ОВСР СН 1, ФК 2, неконтролируемая АГ. ПБЛНПГ, какая категория годности будет на ВВК? Уволят?
Здравствуйте, на данном сайте врачи в основном гражданские. Обычно такие вопросы решают врачи военных комиссий. Стоит обратиться в специализированнную службу Призыванет. У них есть возможность задать вопрос бесплатно.
Будьте здоровы)
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте, дома упала, ударилась коленом, первые два дня было больно ходить, присутствовал отёк, потом боль стихла, мазала колено найзом, спустя полторы недели, колено начало болеть (ноющая боль), небольшой отёк так же присутствовал, сходила на МРТ, по заключению :...
Здравствуйте.
Прикрепите к вопросу фото заключения МРТ полностью с описательной частью для корректных рекомендаций.
В таких случаях обычно рекомендуют:
Препараты группы НПВС, например, Аркоксиа, Нимесулид, Целебрекс и др. Их назначают вместе с Омепразолом (защита желудка).
Препараты, снимающие мышечный спазм, например, Мидокалм или Сирдалуд.
Гели или мази НПВС, например, Диклофенак гель, Кетопрофен гель, Аэртал крем или др.
Компрессы с Димексидом 10 дней
Пример составления раствора для 99% Димексида при разведении 1 к 4.
На 10 мл Димексида мы возьмем 40 мл воды.
Если кожа выносит разведение 1 к 3, то уменьшаем количество воды на 10 мл.
Время экспозиции - 1 час.
Добавлять в компресс ампулу Дексаметазона, ампулу Диклофенака.
Ограничение нагрузок на конечность до купирования болевого синдрома.
Бинтовать сустав эластичным бинтом или носить ортез, например, ORLETT RKN-203
Из физиотерапии фонофорез с гидрокортизоном, магнитотерапия, могут быть назначены хондропротекторы.
Необходимости что-то колоть в сустав нет. Скорейшего восстановления.
Добрый день.
У меня сколиоз второй степени, 11 градусов, правосторонний, на данный момент мне 16 лет, рост 1,75
Уже 3 месяца лечу его, каждый день выполняю ЛФК (2 минута - лодочка), два раза проходил курс массажа и физио (суммарно по 20 раз каждый)
Можно ли заниматься...
Здравствуйте о спорте и сколиозе.
Физическую активность детей со сколиозом следует не столько ограничивать, сколько направлять ее в нужное русло. Нельзя заниматься такими видами спорта, которые легко приводят к травмам, сопряжены с значительными нагрузками на позвоночник или несимметричным развитием мышц (хоккей, поднятие тяжестей, теннис и т.п.). Нельзя также заниматься видами спорта, связанными с гиперподвижностью позвоночника, такими как художественная и спортивная гимнастика.
Лучшим видом спорта при сколиозе является плавание. Вода разгружает позвоночник, способствует гармоничному развитию всех мышц, тренировке сердечно-сосудистой и дыхательной систем. Предпочтительный стиль плавания выбирается в зависимости от вида искривления: при сохранении физиологических изгибов позвоночника рекомендуется плавать брассом, при "плоской спине" - баттерфляем, при грудном кифозе - на спине.
Подробнее о лечении сколиоза http://doclvs.ru/deti/scoliosis.html
Желаю Вам крепкого здоровья и скорейшего восстановления. С уважением Врач травматолог-ортопед - http://doclvs.ru
Добрый день! На протяжении 3 месяцев пью Мидиану. Сделала узи вчера, поставили диагноз Гипоплазия матки 1 степени. Хотя до этого никогда не ставили этот диагноз. Эта особенность может появиться после приёма КОК?
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
После сдачи анализов и исследований врачи послали след диагнозы: 1)нейроциркулярная дистония 2) нарушение проводимости : СА блокада второй степени 3) выраженная синусовая тахикардия (по результатам ЭКГ) 4) ПМК 1 степени
Опасен ли данный букет заболеваний и если да то на сколько
Здравствуйте, Даниил!
Нейроциркуляторная дистония - это особенность работы вегетативной нервной системы. Часто встречается у молодых.
СА блокада II степени также может быть у здоровых, если нет больших пауз сердечного ритма (более 2-3 секунд), нет симптомов потери сознания. Обычно требует только наблюдения, Холтер ЭКГ в динамике.
ПМК - это пролапс митрального клапана. Врожденное состояние, обусловлено повышенной гибкостью соединительной ткани. Если нет изменений структуры створок клапана (например миксематозной дегенерации) и значительного нарушения функции клапана (регургитация больше 2 степени) также не требует вмешательства, только наблюдение.
Синусовая тахикардия требует исключения нарушений работы щитовидной железы, анемии, электролитных нарушений, дефицита железа. Если это исключено, то вероятно тахикардия - проявление нейроциркуляторной дистонии.
Добрый день. Ребенку 5,5 лет. Ходит в сад. Каждые 1-1,5 недели болеет. За 8 месяцев,начиная с октября ,пропили 6 курсов антибиотиков. Первые 4 курса лечили хрипы,потом два последних -отиты. Ребенок болеет постоянно,не успев нормально походить в сад. На последнем приеме у лора...
Здравствуйте
Вам смотрели носоглотку эндоскопом?
Рентген носоглотки не является диагностически значимым обследованием для оценки увеличения и воспаления ткани аденоидов
Аллергию не исключали как вероятную причину частых заболеваний? Ребенок привит вакциной превенар?
При ходьбе болят коленные суставы боюсь прыгнуть так как чувствую сильную боль. Сделал УЗИ сустава, пошёл на консультацию к местному врачу ортопеду на что дал заключение: m17 гонартроз артроз коленного сустава двусторонний гонартроз второй степени установлен впервые сд-2 тип...
Здравствуйте. Помню Ваш случай. МРТ сделали не зря.
Сейчас важно определиться со степенью артроза. Ортопед пишет 2 степень. На МРТ степень артрита указывают 3 степень.
Точный ответ по степени артроза даёт обычная рентгенография.
Если 2 степень, то можно сделать артроскопию и восстановить сустав.
Если уже 3 степень, то артроскопия не поможет и пора задуматься о замене сустава.
Попросите направление у своего травматолога по форме № 057/У на консультацию к травматологу-артроскописту. С собой возьмите диск МРТ.
Тотальное повреждение ПКС (полный разрыв) + повреждение мениска 3 степени без операции приведет к нестабильности сустава и прогрессу артроза.
Оперировать всё равно придётся, но дело уже может до замены сустава дойти.
Артроскопия - это малотравматичная операция, которую делают через проколы, без больших разрезов.
Спинномозговая анестезия.
Делают пластику ПКС, частичную резекцию мениска, чистят сустав, проводят визуальную диагностику скрытых повреждений.
Продолжительность пребывания в стационаре 3-5 дней.
Через пару месяцев уже можно ходить без дополнительной опоры, все ограничения снимаются через 6 мес.
Можете скачать памятку пациенту после пластики ПКС у меня с ЯД
https://disk.yandex.ru/i/LqjsVJwFAZQmEg
До операции рекомендуют:
Мовалис 15 мг 1р в день с Нольпазой (для зажиты желудка) 10 дней - противовоспалительное и обезболивающее.
Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней - снимает тонус мышц.
Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца (утро\вечер). Днём Димексид гель.
Ограничение нагрузок на конечность до купирования болевого синдрома.
Бинтовать сустав эластичным бинтом или носить ортез.
Из физиотерапии фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10 - уменьшает воспаление.
Если будет операция, то пока ничего колоть в сустав смысла нет.
Операция плановая, особой спешки нет, но в этом году желательно сделать.
П.С. Если в артроскопии откажут на основании 3 ст артроза, то будут другие рекомендации.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
При ходьбе болят коленные суставы боюсь прыгнуть так как чувствую сильную боль. Сделал УЗИ сустава, пошёл на консультацию к местному врачу ортопеду на что дал заключение: m17 гонартроз артроз коленного сустава двусторонний гонартроз второй степени установлен впервые сд-2 тип...
Здравствуйте Алексей !
По данным УЗИ и рентгенографии есть признаки гонартроза 2 ст.
Но к сожалению данные методы исследования недостаточно точные .
Лечение в приниципе правильное, но внутрисуставные инъекции не рекомендуется выполнять до установления точного диагноза.
-Причиной болей в коленном суставе являются чаще всего изменения следующих структур в суставе или в околосуставной области
(суставной хрящ, мениски ,связки ,сухожилия и т.д.)на фоне дегенеративных изменений или посттравматических повреждений.
"Золотым стандартом " исследования при болевом синдроме в суставах в настоящее время является МРТ.
При данном исследовании мы видим состояние данных мягкотканных структур сустава, т.е то чего мы не видим при рентгенографии и КТ и недостаточно видим при УЗИ .Советую сделать это исследование.
Пока можно начать стартовую терапию болевого синдрома:
-- ограничение нагрузок на конечность до купирования болевого синдрома; иммобилизация коленного сустава в ортезе
--приём НПВС с целью снижения болевого синдрома и противовоспалительного действия ( например таб.Эторикоксиб, Целекоксиб, Нимесулид, Ибупрофен или другие
,попутно гастропротекторы для защиты желудка, например капс.Омепразол )
-мазь НПВС местно с целью снижения болевого синдрома и противовоспалительного действия ( например Кеторол,Кетопрофен ,Диклофенак ,либо другую) длительно,до купирования болевого синдрома
-миорелаксанты (снимает мышечное напряжение,гипертонус,например Мидокалм)
-Коррекция назначений после дообследования
Всего наилучшего!