Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
У папы (72 года) астма. На постоянной основе принимает беродуал. Я отправляю ему посылку с беродуалом. И начала замечать, что все чаще и все больше отправляю. Начали разговаривать с папой, он начал использовать беродуал бесконтрольно все чаще и чаще. Говорит, ну если я...
Ольга, здравствуйте! Судя по Вашему описанию у папы выражен обструктивный синдром ( сужение бронхов). Такое характерно при бронхиальной астме, ХОБЛ и др. заболеваниях. Беродуал - бронхолитик ( расширяет бронхи), но обладает коротким действием до 5 часов. Поэтому нужно длительная ингаляционная терапия. Симбикорт и спирива- ингаляторы длительного действия, но нужно показать как правильно их использовать. В Вашей ситуации для, приверженности терапии лучше порекомендовать ингалятор, который будет содержать сразу 3 молекулы в одном ингаляторе, например Треледжи 22/55/184 1 вдох 1 раз в сутки, он действует 24 часа и по потребности вместо беродуала Айсупра с противовоспалительным действием. Также для дообследования рекомендуется выполнить спирометрию с бронхолитиком, клинический развернутый анализ крови, IgE общий, С -реактивный белок. С уважением.
Замучили симптомы цистита
20 ответовВпервые столкнулась 2 года назад в самом начале климакса. Пытались урологи навязать мне манурал и еще какой-то другой антибиотик я уже не помню. Я сдала мочу на посев, после чего выяснили что это мне поможет. Затем гинеколог поставила диагноз: Атрофический постменопаузный...
По описанию это больше похоже не на обычный бактериальный цистит, а на проявления генитоуринарный менопаузальный синдром: из-за дефицита эстрогенов слизистая влагалища и уретры становится тонкой, сухой и легко раздражается, поэтому появляются жжение, частые позывы и ощущение «цистита» даже при нормальных анализах мочи. В подобных случаях антибиотики обычно не рекомендуются без признаков бактериальной инфекции: лейкоциты/нитриты в общем анализе мочи, рост бактерий в посеве, температура, боль в боку. При сохранении симптомов рационально сдать общий анализ мочи и посев мочи именно на фоне жжения и частых позывов, до любых антибиотиков. Свечи с лактобактериями не лечат атрофический вагинит и у части женщин могут усиливать жжение, особенно при сухой слизистой. Препараты брусники могут использоваться только как вспомогательная профилактика, но не как лечение текущего эпизода жжения и позывов. Если гормональные средства нежелательны, в подобных случаях обычно используют негормональные вагинальные увлажняющие средства регулярно, 2-3 раза в неделю, а не только во время обострения; также исключают мыло, гели для интимной гигиены, ежедневные прокладки, спринцевания, тесное белье и недостаток питья. Если местные эстрогены все же рассматриваются, они считаются лечением с преимущественно местным действием и обычно требуют длительного поддерживающего применения, потому что курс 3-5 дней часто не дает стойкого эффекта.
АМК в предменопаузе
15 ответовЗдравствуйте, мне 52 г, рост 170, вес 72 кг . Повышенное давление до 160/120 может подняться, принимаю престариум 5 мг. Варикоз небольшой. Других хронических заболеваний нет. 3 самостоятельных родов, 1 внематочная. Месячные все время шли регулярно, в конце 24 г небольшие...
Здравствуйте! Эндометрий тонкий, выскбаливать нечего, в такой ситуации рекомендуется остановка кровотечения с помощью гормональных препаратов. Учитывая гипертонию прием кок Вам противоказан, поэтому к приему рассмотреть дюфастон. Обычно рекомендуется по 1 таблетке 3 раза в день 5 дней, Кровянистые выделения прекратятся, далее можно пробовать прием по 1 таблетке 2 раза в день 20 дней, сформировать искусственный 28 дневный цикл. Нарушение цикла средствие отсутствие Овуляции, учитывая возраст это объяснимо, в такой ситуации для профилактики кровотечений рекомендуется принимать Прогестерон во вторую фазу цикла. Если есть жалобы на приливы, сухость слизистых, нарушение сна, решать вопрос с приемом менопаузальной гормонотерапии. Если не сдавали сдать кровь на ТТГ, посмотреть работу щитовидной железы.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Прыщи всю жизнь
7 ответовЗдравствуйте, дорогие врачи гомеопаты. Помогите пожалуйста своим назначением🙏 с подросткового возраста до сих пор (мне 31 год) я мучаюсь прыщами, а именно закрытыми комедонами на лбу и подбородке. Примерно лет с 17-19 выписывали коки (гормональные контрацептивы) - ситуация...
Частота према такая же. От раздражительности помогает Фосфор который я вам рекомендовал.
Хронический цистит
5 ответовДобрый вечер. Женщина, 40 лет. С 25 лет поставлен диагноз-хронический шеечный цистит. Цистит начинается резко, в большинстве случаев в последние дни менструации. Страшная резь в уретре , ноющая боль внизу живота, маленькими порциями мочеиспускания, пару раз была кровь в конце...
Доброго времени суток. Моча ине воспалительная в отличии от гинекологических мазков. Сдайте 3-х стаканный анализ мочи. Не будет лишним выполнить урофлоуметрию.
Длительный субфебралитет
1 ответДобрый день! С января этого года начала ощущать озноб в вечернее время, была обнаружена температура 37.4. Начал болеть под кожей шов после давней операции по гинекологии. МРТ показало инфильтрат, как мне объяснили экстрагенитальный эндометриоз. Пропивала два курса...
Добрый день. В целом в течение дня температура в норме колеблется в пределах 36,2-37,2 градусов. Это все варианты нормы. Она может изменяться при внешнем перегреве (слишком теплая одежда или температура дома), при физической нагрузке, при стрессе, при приеме пищи и так далее. Но в вашем случае необходимо сдать все-таки общий анализ крови (СОЭ, лейкоцитоз), анализ крови на IgG и IgM (боррелиоз, клещевой энцефалит), ревмопробы ( СРБ, РФ и т.д.), аспириновый тест (или парацетамоловый). В этом случае, можно уже предположить - воспалительная ли природа вашей температуры или нет (например, физиологической или психосоматической).
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте. Неделю назад провели процедуру гистерорезектоскопии по удалению множественных полипов эндометрия большого размера. Диагноз ставили очень давно, были многочисленные симптомы. Сделали биопсию эндометрия.Пришел результат гистологии. В описании присутствует...
Здравствуйте, по гистологическому исследованию нет признаков злокачественных,все в норме. Лечение не требуется. Планировать беременность можно уже в следующем цикле. На этапе планирования можно принимать фолиевую кислоту в дозировке 400 мкг, витамин д в дозировке 2000 ед, калия йодид в дозировке 200 мкг. Успехов вам, берегите себя ?
Можно ли уменьшить дозу Эликвис
16 ответовЗдравствуйте, уважениемы доктора. Поделитесь пожалуйста своим мнением. Мужчина, 75 лет, основной диагноз рак простаты с метастазами в кости и лимфоузлы. С февраля 2024 года получает гормональное медикаментозное лечение (Золадекс и Абиратерон+Преднизолон) , также прошел 6...
Результаты коагулограммы как раз такие, которые и можно ожидать на фоне приема антикоагулянтов, так что не переживайте.
Микоплазма гениталиум
11 ответовПодскажите пожалуйста,уже не знаю к кому обратиться ,обошла 2х платных гинекологов ,зря потраченные деньги и время Очень важный факт ,который к сожалению не учитывают врачи ,я принимаю антидепрессанты ,3 недели эсциталопрам ,по 5 мг У меня обнаружили микоплазу гениталиум...
Здравствуйте. Боли внизу живота, локализованные с конкретной стороны (в левой, если говорить про конкретную ситуацию) действительно могли быть ассоциированы и с овуляцией, если в этом же яичнике была овуляция, такое иногда случается, даже если ранее овуляция не чувствовалась (это могла быть болевая форма апоплексии). Микоплазма гениталиум могла повлиять на развитие болевого процесса, хотя чаще протекает бессимптомно. Микоплазма гениталиум является инфекцией, передающейся половым путем, соответственно требует лечения одновременно со всеми половыми партнерами. Для лечения микоплазменной инфекции использтся антибиотики - либо Азитромицин 500 мг перорально в первый день лечения и далее по 250 мг 4 дня (рекомендации CDC); либо Доксициклин 100 мг перорально 2 раза в день 10 дней (рекомендации РОДВиК). Учитывая прием АД - препаратом выбора обычно является Доксициклин, его прием может совмещаться с АД, главное - разграничивать время прием препаратов не менее, чем на 3 часа. Вагинальные свечи и флуконазол обычно не требуется при лечении микоплазмы гениталиум, если при этом нет подтвержденного кандидоза. Во время лечения и док контроля излеченности рекомендуется половой покой или обязательное использование презерватива. Контроль излеченности методом пцр проводится через месяц после окончания лечения.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
На фоне Рассеянного склероза постоянно снижен иммунитет , запрещено его поднимать . С весны мучаюсь постоянными проблемами по гинекологии. По кругу молочница - бак вагиноз- уреаплазма Веснуи лето я постоянно по кругу лечилась по назначению гинеколога различными свечами и...
Ваш циклический процесс напрямую связан с системным снижением местного иммунитета слизистых оболочек на фоне рассеянного склероза и ПИТРС, поскольку при дефиците защитных факторов условно-патогенная флора лавинообразно замещает лактобактерии при малейшем триггере. Дозировка джозамицина 2 грамма в сутки (1 г 2 раза в день) на 14 дней действительно является максимально допустимой и тяжелой для организма; стандартный курс для эрадикации Ureaplasma spp. обычно составляет 500 мг 3 раза в день или 1000 мг 2 раза в день, но в течение 10 дней. С учетом того, что уреаплазма это условный патоген, который лечат только при наличии выраженных симптомов воспаления, вам необходимо обсудить с лечащим врачом целесообразность такого агрессивного курса. Чтобы антибиотик не спровоцировал неизбежное обострение кандидоза, с первого дня приема обязательно назначается системный антимикотик (например, капсулы флуконазола по 150 мг на 1-й, 4-й и 7-й дни курса). Одновременно с первого дня целесообразен прием пероральных пробиотиков со штаммами Lactobacillus rhamnosus и reuteri, которые способны выживать при приеме макролидов и колонизировать влагалище, а локальные лактобактерии в свечах подключаются строго после завершения всей антибактериальной терапии, чтобы не «подкармливать» бактериальный вагиноз. Гормональные свечи для восстановления слизистой назначаются только женщинам в менопаузе или при подтвержденном локальном дефиците эстрогенов; в вашем случае упор должен быть сделан на длительное (до нескольких месяцев) поддержание кисленной среды влагалища с помощью гелей с молочной кислотой, барьерную контрацепцию (презервативы) при возобновлении половой жизни.