Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Боль в пояснице и в правой ноге
2 ответаЗдравствуйте, доктор! Мне сделали МРТ пояснично-крестцовый отдел. Подскажите , пожалуйста, можно ли обойтись консервативным лечением? Перешла боль на правую ногу и то беспокоит только по ходьбе на улице. Очень не хочу делать операцию. Хожу на магниты 7 день. Беспокоить...
Здравствуйте, на МРТ есть грыжи их наличие не является показанием к операции. Показанием является нарушение функции тазовых органов, выраженная слабость в ногах (парезы), выраженные боли которые не проходят на фоне консервативного лечения Почка никак не влияет на описание мрт В подобных ситуациях рекомендуем прием НПВС (противовоспалительные, обезболивающие) например: ибупрофен 400 мг 2 раза после еды или мелоксикам 15 мг после еды или нимесулид 100 мг после еды плюс кап омепразол 20 мг за 30 мин до еды 7-10 дней Также прием миорелаксантов, если есть мышечно-тонический синдром (напряжение, скованность мышц) например сирдалуд 2-4 мг на ночь с возможным увеличением до 2-4 мг утром, 2-4 мг на ночь 14 дней-месяц или мидокалм 150 мг на ночь с возможным увеличением до 150 мг 3 раза в день При выраженном болевом синдроме и при отсутствие остеопороза, сахарного диабета и неконтролируемой артериальной гипертензии возможен прием дексаметазона 4-8 мг в/м 1 раз в день 3-5 дней При неэффективности прием габапентина 300 мг на ночь, второй день 300 мг 2 раза, третий день 300 мг 3 раза в день с постепенным увеличением до 600 мг 3 раза в сутки (максимальная суточная дозировка 3600 мг) прием 2-3 месяца отменять также постепенно в обратном порядке (препарат рецептурный) При неэффективности прием препаратов из группы антидепрессантов применяемых при длительном болевом синдроме например: амитриптилин, венлафаксин, дулоксетин применение согласно инструкции не менее 6 месяцев для достижения необходимого эффекта (рецептурные препараты) Ношение при нагрузке поясничного полужесткого корсета до 3-х часов в сутки В период когда боль утихнет нужно делать лечебную физкультуру Вот пример https://иаки.рф/articles/nevrologiya/lechebnaya-fizkultura-dlya-poyasnichnogo-otdela-pozvonochnika/
Консультация нейрохирурга
1 ответИсследование проведено с двигательными артефактами. На серии МР-томограмм, взвешенных на Т1 и Т2 в трех плоскостях с жироподавлением /Т2-stir/: Шейный лордоз выпрямлен с формированием минимальной кифотической деформации. Миндалины мозжечка расположены на уровне большого...
Здравствуйте! Лечением данного типа патологий как раз занимаются врачи-нейрохирурги. Вам нужно задать вопрос профильным специалистам. В этом разделе врачи-хирурги общего профиля. Передайте Ваш вопрос в необходимый раздел.
Есть ли Радикулопатия ?
12 ответовЗдравствуйте ,помогите разобраться,хочу сам для себя хотя бы понимать с чем имею дело. На данный момент мне 22 года, страдаю от болей в пояснице с иррадиацией в левую ногу , часто сопровождается онемением ,снижением чувствительности и мышечной слабостью. Ремиссии коротки...
Здравствуйте Данному диагнозу Дорсопатия. Срединная грыжа диска L4-5. Вертеброгенная люмбоишиалгия слева, синдром грушевидной мышцы слева. Стойкий болевой синдром.соответствует исследование энмг и мрт
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте, в апреле 23 года неудачно упал и сломал (как тогда думал только Th8 позвонок. Проходил лечение, все было нормально, болей спустя 4 месяца после перелома почти не было, только при физнагрузке, но а декабре после поднятия тяжести резко заболела спина и с тех пор...
Здравствуйте Вероятнее всего это хронический болевой синдром , он формируется если боль дольше 3 месяцев беспокоит . Происходит нарушение регуляции болевой чувствительности. Головной мозг начинает избыточно посылать патологические импульсы , которые генерируют боль. Чтобы эти импульсы оборвать и нужны препараты из группы антидепрессантов( дулоксетин, венлафаксин, амитриптилин ) или противоэпилептических ( габапентин)с противоболевым эффектом Например: Нейронтин( Габапентин ) 300 мг. По 1 капсуле на ночь 3 дня , затем по 1 капсуле 2 раза в день 3 дня. Затем по 1 капсуле три раза -3 дня, затем 1 капсула утром , 1 капсула в обед и 2 капсулы вечером принимать минимум 3 месяца. Либо Симбалта ( дулоксетин) 30 мг 1 раз в день -7 дней , затем по 60 мг 6месяцев При недостаточном эффекте от одного препарата , можно добавить второй препарат.
У ребёнка плохое цдс сосудов головы и шеи,Задержка речевого развития,головные боли иногда с рвотой.Была родовая травма шейного отдела ротационный подвыих атланта слева,вправили в 4 года,сейчас ему 5.Что делать?Проводят ли операции на сосудах маленьким,невролог говорит наши...
Это птнятно, ч о у ребенка сложная па ология, и все непросто. Но говорить маме :" все дело в сосудах, идите оперируйтесь'- совершенно неправильно. Никто ничего оперировать не будет- потому что нечего.
Анемия, кровопотеря
3 ответаЗдравствуйте! Моя сестра прооперирована год назад на предмет рака молочной железы. Прошла 10 сеансов хт, 13 февраля закончилась последняя химия. Кровь всегда держала, гемоглобин, лейкоциты восстанавливались сами. В марте на плановом обследовании обнаружен рост в рубце....
Здравствуйте. Повторюсь в этом разделе - гемоглобин 40 это показание для гемотрансфузий и пребывания в круглосуточном стационаре.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Тромбофлебит верхних вен
7 ответовЗдравствуйте. Ранее уже задавал этот вопрос по поводу тромбов. В прошлом году обратился с ноющей болью за правым коленом. Сходил на узи, к сосудистому хирургу, это примерно было в конце сентября, и поставили тромбофлебит поверхностных вен. Прописали Ксарелто 20 мг и чулки...
Добрый день Сергей. По УЗИ от ноября, у вас варикозная болезнь на обеих ногах, и у вас подтверждена полная реканализация (рассасывание) тромба на правой ноге на фоне приема антикоагулянтов. По описанию вашей симптоматики более похоже на корешковый синдром и все же связать болевые ощущения за правым коленом могу с патологией позвоночника. Внешне по прикрепленным фото, тромбоза не вижу. Учитывая что антикоагулянтная терапия дала положительную динамику (полное рассасывание тромба на левой ноге), то вероятнее всего, что на правой ноге не тромбоз подкожных вен. Для собственного спокойствия вы можете выполнить УЗИ вен нижних конечностей (и посмотреть левую конечность), но вы недавно прекратили курс Ксарелто, и риск образования повторных тромбов у вас не велик. На данный момент, ношение компрессионного трикотажа рекомендовано далее к ношению; местно мазь Долобене 2-3 раза в день на область подколенной ямки; УЗИ вен нижних конечностей в плановом порядке;
Здравствуйте, у меня хронические проблемы с ЖКТ, а именно диагнозы: К30 Хр. неатрофический гастрит, НР - неассоциативный, ст. ремиссии, Функциональная дисперсия с синдромом эпигастральной боли. Аберрантная поджелудочная железа. Хр. нарушение дуоденальной проходимости...
Здравствуйте. Эглонил не обладает противорецидивным эффектом. Стойкий эффект дают антидепрессанты и психотерапия. Поэтому на очном приёме врач определится с состоянием точнее и выберет конкретный антидепрессант. Можно попробовать начать с группы СИОЗС, например, с антидепрессанта Сертралин (Золофт). А вместо Эглонила выбрать противотревожный препарат, например, Атаракс или стрезам.
Здравствуйте! Несколько дней назад в правом глазу появились прозрачные полосочки разной формы, которые особенно заметны при взгляде на что-то белое. Если закрыть глаз, но вокруг светло, их тоже видно. Сначала появилась одна, спустя 3 дня их уже много. Движутся при движении...
Здравствуйте. Как правило при близорукости (даже оперированной) "мушки", "точки" - частое явление. Но с большой долей вероятности они появляются в моменты проявлений сопутствующий патологий, так или иначе касающихся состояния сосудов (например, мигрени, стрессы, повышение АД, глюкозы и т.д). Для уточнения причин наиболее точными методами диагностики считаются консультация офтальмолога, УЗИ и ОСТ глаза, консультация невролога, кардиолога. Учитывая описанные данные вероятно все-таки кардиологическая сфера, нежели неврологическая. Также могут приводить к мушками назначенные новые препараты, определённым образом влияющим на сосуды (в том числе и глаз)
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Что делать
6 ответовЗдравствуйте! Ребенку 9 лет, жалобы на дисграфические ошибки на фоне нарушения фонематического восприятия, дислексия(оптическая). Синяки под глазами, заложенность одной ноздри. Было проведено обследование: Когнитивные потенциалы: Скорость обработки акустических сигналов на...
здравствуйте,лечение адекватное,ступенчатое,учитывая описанные вами жалобы и показатели обследования,медикаментозное лечение показано, по акатинолу-большая практика назначения как при дизартрии ,так и при дизграфии ,дислексии + динамика, первые два препарата помогут улучшить микроциркуляцию,обменные процессы в клетках мозга