Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
У бабушки случился инсульт
2 ответаЗдравствуйте! Сразу хочу отметить, что я не живу с бабушкой и нахожусь в другом городе. С ней живёт мой дядя (её сын), так что пишу с их слов. У бабушки 6-го сентября случился инсульт. Утром она пошла на рынок, где ей стало плохо. По её словам, появилось чувство, словно она...
Здравствуйте. По описанию очень вероятен перенесённый инсульт, но без КТ или МРТ нельзя точно определить его тип и причину. Поэтому задача сейчас это не просто «допить месяц», а правильно выстроить профилактику повторного инсульта. Лизиноприл и индапамид обычно относятся к длительной терапии, но дозы зависят от давления. Желательно измерять АД утром и вечером и записывать показатели. Лизиноприл 20 мг 2 раза в сутки это высокая суточная доза, поэтому при слабости и головокружении важно исключить чрезмерное снижение давления. Индапамид обычно принимают утром, а не ночью. Пирацетам и Цитофлавин повторный инсульт не предотвращают, поэтому после месячного курса обычно не продлеваются. Аторвастатин после ишемического инсульта обычно принимают длительно, с контролем липидограммы. Самое важное, в схеме нет препарата, который снижает риск образования тромбов. После ишемического инсульта чаще применяют антиагрегант, а при фибрилляции предсердий антикоагулянт. Но начинать их без КТ или МРТ нельзя, пока не исключено кровоизлияние. Желательно сделать КТ или МРТ мозга, ЭКГ, при необходимости Холтер, УЗИ сосудов шеи, липидограмму, глюкозу, креатинин и электролиты. После этого схема профилактики станет понятной.
Всем здравствуйте! Помогите, пожалуйста. Кошка, 15 лет, стерилизована в году 22 + удаляли 1 гряду молочной железы. Чувствовала себя хорошо все время. В анамнезе панкреатит, МКБ, онкология. На данный момент на животе имеются шишки. Позавчера кошка до крови расчесала шишку. В...
Здравствуйте. Если реакция возникла в первые часы после применения препарата, то наиболее вероятная причина - острая аллергическая реакция на препарат. В таком случае дальнейшее его применение не рекомендуется, кроме того ронколейкин является препаратом со слабой доказательной базой и не входит в схемы протоколов для лечения онкологических заболеваний. Тактика дальнейших действий зависит от распространения процесса и общего состояния питомца. Как правило в таких случаях назначается паллиативное симптоматическое лечение для поддержания приемлемого качества жизни, пока это будет возможным.
Ишемический инсульт
26 ответовЖенщина, 72 года, была без сознания, когда обнаружили, и остается до сих пор. Скорая помощь была оказана спустя примерно 2-5 часов. Врачи сейчас ставят диагноз ишемический инсульт. 12 дней находится в коме (1 степень) : реагирует на внешние раздражители, в том числе во...
Здравствуйте! Снимки с облака не открываются. Так же мало информации по состоянию. Важно оценить неврологический статус, понимать какой глубокий парез, так же важна оценка показателей артериального давления, состояния внутренних органов по анализам крови и мочи. Это важно для того, чтобы понимать, транспортабельна ли женщина. Очень часто состояние постинсультных пациентов ухудшается при транспортировке. Специфическое лечение инсульта показано только в самый острейший период, терапевтическое окно(тогда провидится тромболизис) , вся остальная терапия направлена на поддержание функци организма(снижение либо наоборот повышение давления, противоотечная терапия, средства улучшающие состояние крови).
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Геморрарический инсульт
4 ответаЗдравствуйте. Моей маме 74 года. В 2010 году была операция по удалению опухоли в груди. Прошла курс химии терапии и облучения. Через пять лет начала опухать левая рука. Снимки не делали, ставили остеохондроз. Через года-рука полностью не двигается, висит, вытянулась в длину...
Здравствуйте. Надежда всегда есть. Нопрогноз действительно не утешительный. Возраст плюс такие серьезные заболевания. Прогноз не благоприятный.
Геморрагический инсульт
18 ответовЗдравствуйте, у отца случился геморрагический инсульт 26 января. Обширный с прорывом в желудочки. В данный момент находится в палате интенсивной терапии и реанимации в сознании. Дыхание через трахеостому с ИВЛ с 15 февраля, сегодня пробовали убавить ИВЛ, пока раздышать не...
Здравствуйте! Если пациента стабилизировали, то его действительно могут выписать. Обычно, после того, как пациент получил лечение в ПСО его направляют либо на реабилитацию, если есть реабилитационный потенциал, либо в отделение паллиативной помощи, чтобы поддерживать жизненные функции. Либо родственники забирают пациента домой и обеспечивают уход за ним самостоятельно, потому что восстановление функций мозга не всегда возможно и постоянно в больнице пациент находиться не может. Ваш отец пока не может самостоятельно дышать, поэтому выписать его пока не могут.
Инсульт, узи шеи и мрт головного мозга
19 ответовДобрый день. Папе 65 лет перенес 18 сентября ишемический инсульт. Парез правой стороны. Готовимся к реабилитации. Помогите расшифровать обследования и какое нужно лечение. Заключения узи мрт прикрепляю
Ну в таком случае остается консультация сосудистого хирурга. Выздоравливайте !
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте. Три с половиной года назад у мамы случился инсульт. В 46 лет, она передвигается, рука не работает, ишемический инсульт левой стороны. Сильня чувствительность, говорит как облили кипятком. я почитала, похоже на центральную постинсультную боль((( Невролог у нас...
Здравствуйте. Габапентин 300 мг, 1 таблетку в день ?
Инсульт или нет
21 ответЗдравствуйте!Мужчина 50 лет.беспокоили периодические головные боли,месяц назад ехал за рулем и навстречу ехала машина ,ему показалось что их две,пришел домой вместо одного цветка так же видел два..через пару дней пришел с ночной смены,поспал ,встал почувствовал себя...
Здравствуйте Очаги глиоза( сосудистые , дистрофические, очаги микроангиопатии , лейкоареоз ) приобретаются всеми в процессе жизни( при перепадах давления , при травме ) , также возникают внутриутробно при гипоксии плода. Они симптомов не вызывают. На ангиографии сосудов - описана анатомическая особенность строения сосудов, с рождения у вас такая особенность. Вы адаптированы к этим изменениям , они не вызывают симптомов. На МРТ инсульт не описан. Мигрени раньше не было ? Чтобы максимально точно и полноценно ответить на ваш вопрос мне нужно задать несколько уточняющих вопросов. Опишите подробнее какие характеристики головных болей 1.Характер боли( давящий, пульсирующий ) 2.Локализация боли( лоб, виски , теменная область , затылок ) 3. Интенсивность по ВАШ( от 1 до 10 баллов , где 1 балл легкая боль 10 баллов нестерпимая боль ) 4.Сопровождается ли тошнотой, рвотой, повышением температуры, повышением давления 5. Есть повышенная чувствительность к обычному звуку и свету ?
Подозрение на инсульт
20 ответовЗдравствуйте, подскажите у моего папы такая ситуация 67 лет. Около недели сильно болела шея не мог даже спать, вызвали невролога поставила блокаду. Но легче не стало. На следующей день увезли в больницу. Сделали МРТ. Инсульт не показал. Высоких сахар 30 стали снижать. На...
Не видя пациента, сложно предполагать конечно. Позвоночно-спинальную травму все-таки надо исключать: была травма осевая, после чего возник болевой синдром, травма возможно атланто-аксиального сочленения, нестабильная, Что может объяснить промежуток без неврологического дефицита, с последующим развитием дыхательных и двигательных расстройств. Мрт требует времени, если пациент на ивл и постоянной инотропной поддержке (повышение АД), это может быть опасно, если кабинет мрт не оснащён выходом для подключения кислорода и достаточно далеко от места, где находится пациент. Кт требует меньше времени для проведения, хорошо видит костные структуры, что может как-то помочь для исключения хотя бы травмы, потому что если это травма, подходы к лечению другие. Рентген шейного отдела позвоночника в прямой и боковой проекции на месте сделать можно , и если получится, через открытый рот, чтобы первых два шейных позвонка рассмотреть,кт конечно предпочтительнее
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Сосуды, бляшки, инсульт
11 ответовПрошу посмотреть результаты анализов. Переживаю за холестириновые бляшки. Порой кружится голова при ходьбе. Ощущение что нехватка воздуха в голове. Давление в среднем 120 на 80 (редко 130 на 90). Мне 37 оет. Рост 180 см. Вес 85-87 кг. Единственное, что сдавал анализы утром,...
Поняла вас. В таких случаях, если нет камней, рассматриваем препарат урсодезоксихолевую кислоту 500 мг на ночь на 4 недели, с последующим контролем уровня ГГТП, билирубина по фракциям На текущий момент при таких результатах мы не видим рисков инсульта Однако такие цифры холестерина в этом плане не благоприятны, в 5 пункте в связи с этим пишу о необходимости контроля УЗДГ и по его результатам принимаем решение о лечении