Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Раствор для инъекций Резовива
5 ответовЗдравствуйте! У мамы диагностировали сильный остеопороз и назначили курс лечения, в котором есть уколы Резовива каждый месяц. В инструкции написано, что нельзя чаще чем раз в 3 месяца. Подскажите, пожалуйста, как колоть эти уколы: до или после еды, принимать ли препараты...
Здравствуйте. "В инструкции написано, что нельзя чаще чем раз в 3 месяца". Да, так написано. Обратите на это внимание лечащего врача. Мы заочно корректировать его назначения права не имеем. как колоть эти уколы: до или после еды, принимать ли препараты кальция до этого и др.? Лучше натощак. Потому что после уколов бывает тошнота. Но при хорошей переносимости - не принципиально. Препараты кальция и витамина Д3 принимать обязательно. Чтобы знать, в какой дозировке принимать, предварительно сдают анализ на Са и Д3. "Очень много побочек у данного укола.." Все препараты данной группы имеют примерно одинаковые побочные эффекты, но без них остеопороз не вылечить. Крепкого Вам здоровья и скорейшего восстановления.
Деносумаб при РМЖ
12 ответовЗдравствуйте! Гормонозависимый РМЖ. Т4М1N0. 34 года. Активное лечение пройдено (химия, мастэктомия, лучи), сейчас гормонотерапия (Аримидекс). По результатам денситометрии в поясничном отделе позвоночника остеопороз. Было одно вливание Зометы. Эндокринолог предложила поколоть...
Здравствуйте. Синдром рикошета после отмены деносумаба действительно существует, особенно если после прекращения терапии не выполняется переход на бисфосфонаты. Но как раз предложенная вам схема деносумаб а затем бисфосфонат и используется для снижения этого риска. При гормонотерапии ингибиторами ароматазы деносумаб считается эффективным вариантом защиты костной ткани, особенно при уже сформированном остеопорозе. Золедроновая кислота тоже остается хорошей и более предсказуемой стратегией, особенно если функция почек сохранна и лечение переносится нормально. Поэтому оба варианта допустимы.
2018 году поставили диагноз остеопороз, назначили Пролио. 2023 сделала денсиметрию, результат положительный. Врач сказала Пролио больше не делать , закрепить капельницей Акластой ,сделать ее через 6 месяцев после последней инъекции Пролио. Я слышала, что делать надо через 8...
Здравствуйте. все верно, нужно прокапать Акласта через 6-8 месяцев после Пролиа. Побочки бывают не всегда и не так уж и страшны и не длительны. Реакция по типу гриппа: повышение температуры и ломота в костях. Чтобы избежать, необходимо пить больше чистой воды и исключить снижение кальция крови. Поэтому перед Акласта обязательно пропить препарат кальция
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Остеопения
22 ответаДобрый день. По результатам денситометрии поясницы и тазобедренных суставов выявлена остеопения. А в позвонке L4 =-2,8 остеопороз. Анализы на витамин д, кальций в норме. ТТГ и Т4, паратиреоидный гормон, все женские гормоны тоже в норме. Ревматолог назначил принимать витамин...
Здравствуйте. У вас довольно высокий ферритин - маркер воспаления. Вы не принимали препараты железа? В роду есть переломы у женщин в менопаузе? У вас вес маленький всегда или вы похудели?
Преднизолон и арава
25 ответовДобрый день! мама принимала преднизолон 15 лет,у нее РА ,остеопороз , сейчас ее переводят на араву но ей стало плохо, слабость, есть не может , если поест то сразу тошнит, голова болит, давление скачет. 24 октября ей надо ехать и вставать на очередь на замену тазобедренного...
Здравствуйте! 15 летний стаж гормонов уже не позволит их отменить к сожалению,потому что функция собственных надпочечников за такие длительные годы приема гормонов вероятно полностью подавлена. И теперь отменяя их вы получаете -синдром отмены ( все,что вы описали). В данной ситуации отмена гормонов хуже,чем продолжение их приема. Как вы начали отменять? Принимали по 2 таблетки,а сейчас сколько принимаете? Теперь,что касается Аравы. Базисный препарат для лечения РА должен быть однозначно. Только он способен остановить прргиессирование артрита,гормоны лишь снимали боль и воспаление,их вообще должны были ещё 15 лет назад назначить только коротким курсом и потом отменить и оставить на базисном препарате. Все эти годы какой базис получала? Метотрексат получала? Прикрепите последние анализы крови пожалуйста,результаты остеоденситометрии,рентгенографию суставов
Маме делали мрт по поводу болей в отдающих в ногу, прошла лечение на дневном стационаре, боли стали меньше, невропатолог поставил диагноз- остеопороз тазобедренных суставов и отправил на мрт. А там патологическая инфильтрация(неопластический процесс?). Мама слушать не хочет о...
если по МРТ видят такую картину - то нужно уточняющее исследование В случае изменения костей - это КТ костей таза БЕЗ контраста МРТ достаточно плохо визуализирует кости, а вот КТ - отлично! Не факт, что вообще есть опухолевый процесс!!! На МРТ часты ложно положительные результаты
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Как лечить?
1 ответЖенщина, 51 год.Боли в кресце, копчике, слева в пояснице, которые отдают в таз, ногу. Садиться больно, поднять ногу больно. Результаты рентгеногаммы: снижение высоты суставной щели. Субхондральный склероз. Околуставной остеопороз. Формирование кистовидных просветлений в...
Здравствуйте! Вы описываете неврологическую типичную симптоматику. МРТ пояснично-крестцового отдела не выполняли? Если нет,обязательно нужно выполнить. С дальнейшей консультацией невролога по результатам. Не помогло лечение,потому что дозировки и длительность были недостаточными. Я бы рекомендовала продолжить прием мидокалма по 150 мг 3 раза/сут 3 недели.И нпвс Эторикоксиб 90 мг/сут 3 недели,не меньше.
Одна нога короче другой
4 ответаЗдравствуйте. Меня зовут Татьяна! Я дошкольный педагог и мама пятилетней девочки. В этом году был оскольчатый перелом пяточной кости. Была проведена операция первичная. После обнаружили на рентгене остеопороз сустава. Ещё одна операция. После укороченная нога. Что мне...
Здравствуйте, Татьяна! Ознакомился с вашей ситуацией, отвечу на ваши вопросы: 1. Что делать, чтобы ходить не хромая? Стельки (или ортопедическая обувь) — это первый и обязательный шаг. Курс ЛФК для укрепления мышц ног, ягодиц и кора, а также для восстановления правильного паттерна ходьбы. Без этого стельки будут лишь "костылем", а хромота может сохраниться. 2. Можно ли подобрать стельки в ортопедическом салоне? Важно не просто "подобрать", а изготовить индивидуальные ортопедические стельки. Обратиться не просто в салон, а к врачу-ортопеду. Он проведет диагностику (включая плантографию), снимет все необходимые мерки и выдаст рецепт на изготовление стелек, которые компенсируют разницу в длине ног и разгрузят травмированную пятку. 3. Можно ли хирургически удлинить ногу? Да, такая операция существует. Она называется удлинением конечности с помощью аппарата Илизарова или подобными методами (например, с использованием интрамедуллярных стержней), но для ее проведения необходимы показания, обычно это разница длины конечностей более 2-3 см. Для определения длины конечностей обычно выполняется телерентгенография нижних конечностей с захватом таза в положении стоя (стоячая ТРГ). Это самый информативный вид исследования для вашего случая. Всего вам хорошего, если остались вопросы, готов ответить!
Невропатия
34 ответаПомогите пожалуйста разобраться с диагнозом и лечением. Я в большом отчаянии. Болят ноги под коленом уже месяца три. Сначала ставили артроз, потом остеопороз, стрессовые переломы, невропатия малоберцовых нервов. Также долго не могла спать на животе, болела поясница. Летом...
Здравствуйте. Умеренное нарушение в виде аксонопатии малоберцовых нервов есть, но умеренное, не критическое. Вам ставили стрессовые переломы? а на каких уровнях? нейропатия малобрецовых нервов не редко развивается вследствие переломов. Для данной нейропатии характерны боли в стопе тыльной поверхности и боковой части голени. По поясничному отделу остеохондроз и протрузии ( выпячивания дисков) что дает боли на поясничном уровне. Какое лечение Вы получали, когда и каков эффект? по поводу остеопороза получали лечение?
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Горб, боль, позвоночник
12 ответовЗдравствуйте, помогите пожалуйста лечением. Моей маме 73 года, у нее деформация позвоночника, остеопороз, уже растет горб с левой стороны, начались боли очень сильные особенно когда встает, ходили к неврологу прописали почему то все от головы, а от позвоночника вообще ничего,...
Здравствуйте. Внимательно изучил Ваш вопрос, ознакомился с документами. В таких случаях обычно рекомендуют: Носить грудо-поясничный корсет. Наиболее сильный обезболивающий препарат ненаркотического ряда - Кеторол. В день можно принять не более 4-х таблеток. Обязательно с Омепразолом (защита желудка). Или Кетопрофен колоть в\м. Эффект обезболивания будет более выражен. Омепразол нужен все равно. Максимальная суточная доза 3-4 укола, но рекомендуют больше 2-х раз не колоть. Дополнить обезболивающие, противовоспалительное действие рекомендуют Мидокалм 150 мг 2р в день - снимает спазм мышц. Витамины группы В - нейротропные витамины, помогают бороться с невралгией. Диклофенак гель 5% 2р (утро\вечер) на место боли, а днем пластырь с Вольтареном. Кальцемин адванс по 1т 2р в день - все витамины и минералы для костной ткани. Артра по 1т 2 раза в день 3 мес для регенерации суставного хряща. Так же рекомендуется пройти денситометрию на остеопороз для назначения более серьёзных препаратов. При серьёзном остеопорозе назначают препараты Золендроновой кислоты, например, Акласта, но они требуют денситометрии. Рекомендованное выше лечение согласовать со своим врачом. Потому что был инфаркт и могут быть противопоказания, так же лекарства должны сочетаться с назначениями невролога.