Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте, сейчас беременность 6 недель. До этого: первый был выкидыш на 8 неделе, далее подряд благополучные роды, в 2016- анэмбриония с выкидышем на 6-7 неделе, в 2020- внематочная с удалением трубы, осень 2021- замершая на 21 неделе (нулевой диастолический, ЗВУР,...
Опасности нет. Есть опасность повторения ситуации, когда есть звур на 21 неделе, а то и раньше. Поэтому акушеры опасаются этого и назначают, гематологи далеки от клинических ситуаций, поэтому смотрят на показатели крови.
Клексан при беременности
12 ответовДобрый день! По факторам риска ВТЭО, гематологом, был назначен Клексан с ранних сроков беременности в дозировке 0,4-1 р/д. Всего 3 фактора - возраст 37 лет, наследственная тромбофилия F2 - гетерозигота, MTHFR C677T - гетерозигота, плюс у родной сестры ТЭЛА. В октябре 2023...
Здравствуйте Антикоагулянты назначаются при высоком риске тромбозов. Они не влияют на вынашивание беременности, не улучшают маточно-плацентарный кровоток. Риск тромбозов рассчитывается по специальной шкале. Мутации фолатного цикла и коагулограмма в этой шкале не учитывается. Ниже пункты этой шкалы для ознакомления. Нет, ли других факторов риска тромбозов: *избыточная масса тела (ИМТ 30кг / м*2 и выше) *тромбозы глубоких вен, ТЭЛА у вас или родственников первой линии родства до 50 лет *тромбофилия высокого риска, антифосфолипидный сидром *курение сейчас *тяжёлые хронические заболевания *варикозное расширение вен у вас -выраженное * инфекция/Госпитализация в настоящее время * 3 родов и более * многоплодная беременность * преэклампсия * ЭКО * неукротимая рвота сейчас *возраст старше 35 лет Каждый пункт имеет свой вес. Антикоагулянты назначаются по сумме баллов.
наблюдаюсь у репродуктолога после одной замершей беременности (анэмбриония)/ забеременела через 7 месяцев сразу назначили аспирин кардио по 100 через день чередовать с клексаном 0,4 и дюфастон -на 4-5 неделе увидели начаввшуюся отслойку - назначили еще транексам, убрали...
Здравствуйте, на основании чего был назначен клексан? До этого была только 1 потеря беременности ?
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день! Вчера упала на склоне во воемя катания на горных лыжах.( в Италии) Обратилась за помощью, сделали ренген( есть на руках), наложили иммобилизирующую шину, под нее повязку пропитанную противовоспалительным кремом и цинком( сказали на 3 дня повязка, потом...
Здраствуйте. Присылайте снимки . Разберемся.
Несколько месяцев назад начали появляться пятна, на ногах. Ощущение будто ударили чем-то или прибавили, под кожей лопнувшие как-будто капилляры. Со временем не становятся светлее , не проходят что это может быть . 8 мес делала уколы клексана 0.4 1р/д. Но это было 9 мес назад....
Здравствуйте, в таких случаях рекомендуется сдать пак с лейкоцитарной формулой, соэ и срб, также биохимический анализ крови: алт, аст, билирубин и его фракции, холестерин и его фракции, мочевая кислота, креатинин, ачтв, факторы свертывания крови, вит к, д димер, также узи сосудов нк, консультация гематолога, консультация хирурга. Скажите у вас есть еще вопросы?
Высокий Д-димер и фибриноген
13 ответовЗдравствуйте! Подскажите пожалуйста оправдано ли назначение гинекологом клексана 0,4 и кардиомагнила 150? Беременность 9 недель. Беременность первая. Повышен Д-димер и фибриноген. Результаты прикладываю. Все остальные анализы в норме. Может есть другие способы снизить эти...
Здравствуйте Д-димер и фибриноген всегда повышаются при беременности, их повышение физиологично, так как организм с самого начала готовится к предстоящим родам. Д-димер исключен из списка анализов. который нужно сдавать беременным. По увелечению этих параметров не назначается и не корректируется никакая терапия. В динамике контролировать не нужно. Кардиомагнил назначается при высоком риске преэклампсии, котрый рассчитывается при первом скрининге. Антикоагулянты назначаются для профилактики тромбозов у беременной, если для этого есть показания, и никак не влияют на вынашивание беременности. Риск тромбозов рассчитывается по специальной шкале. Во её пункты: ИМТ 30кг / м*2 и выше - тромбозы глубоких вен, ТЭЛА у вас или родственников первой линии родства до 50 лет тромбофилия высокого риска, антифосфолипидный сидром - курение сейчас - тяжёлые хронические заболевания -варикозное расширение вен у вас - инфекция/Госпитализация в настоящее время - 3 родов и более - многоплодная беременность - преэклампсия - ЭКО -рвота сейчас Ваш вес и рост на момент наступления беременности? За факторы даются баллы Если определенное количество баллов не набирается, антикоагулянты не нужны.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Гемостаз, гемодинамика, беременность
8 ответовДобрый день! Беременность 34 недели. По узи пару раз с 31.01 наблюдалось изменение ПИ в СМА, ПИ в маточной артерии. За это время сделали узи 5 раз, 3 раза было всё в норме(прикладываю узи). Сдала гемостаз, вижу, что повышается РФМК (прикладываю результат). Принимаю...
Да, вполне можно доходить, без сомнений. 0.4 - достаточно. Плод растет и постоянно меняются показатели его кровообращения, кроме того, меняются и нормы. Более важным является кровоток в пупочных сосудах, чем в маточных артериях.
Добрый день! Беременность 16 недель. Два раза сдавала коагулограмму, в первый раз был повышен фибриноген 5,5 (норма 2,76-4,71г/л) Спустя два месяца сдала повторно, фибриноген 4,92 (норма 2-4г/л) и плазминоген 161% (норма 80-132%), все остальные показатели в норме. Гинеколог...
Здравствуйте, Анастасия, у вас хорошие анализы для вашего срока, показаний для назначения клексана у вас нет Соблюдайте достаточный питьевой режим
Гомоцистеин и беременность
6 ответовВсем добрый день! На данный момент у меня 5я неделя беременности. У меня есть поломки фолатного цикла, при которых растет гомоцистеин и поломка pai1 4G/4G. Вчера сдала коулограмму и антитромбин 3 и гомоцистеин. Все в норме, но гомоцистеин 8,4. При норме до 10. Подскажите,...
Доброе утро! Все правильно Вам назначено. А гомоцистеин в норме. Вы принимаете фолиевую кислоту?
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Норма или нет
18 ответовБеременность 6 недель сдала анализы на кровь так как являюсь носителем мутаций гемостаза, до этого было 3 замерщик беременности , с первого дня Б Колю клексан доза 0.4. Вчера сдала анализ Д димер 526, протромбипованое время по квику 134, МНО 0,86, к врачу только 1 апреля а...
Здравствуйте, Зинаида! Вы принимаете назначенный препарат, продолжайте его и дальше, скорректировать дозировку может гематолог, гематологи обычно ориентируются по нескольким позициям в анализах. У вас фибриноген, АЧТВ в норме. Можно сдать и общий анализ крови, посмотреть тромбоциты. Вам кто- то ранее посоветовал данную дозу препарата?